影視劇中的不靠譜醫學知識

“滴血認親”“銀針試毒”……影視作品中經常會出現一些醫學問題，但是這些處理方法真的靠譜嗎？

誤區1：銀針試毒保平安？

過去毒物種類不多，大多數為砒霜，也就是三氧化二砷。古代生產技術落后，在合成砒霜時，難免會有硫化物存在。當銀針與硫或硫化物起化學反應時，表面就會生成一層黑色的 “硫化銀”。但到了現代，生產砒霜的技術遠比古代要進步得多，提煉很純，不再摻有硫和硫化物，況且有毒物不止這一種，因此銀針也就失去了驗毒的作用。

誤區2：滴血認親媲美DNA檢測？

其實“合血法”和現代醫學上的輸血有相似的道理，相同的血型能夠融合，不同血型也有可能融合，比如O型血就可以和任何血型相溶。但是這一方法容易造成冤案，比如父母分別是A、B型血，而孩子遺傳了母親的B型血，那么就與父親的A型不相溶。

而準確地說，相同的血型也未必一定能融合。引申到輸血中，同血型的人還要經過溶血相容性檢測，看是否存在抗體，檢測都合格后才能給患者輸血。因此，O型血的人也并非萬能輸血者。

誤區3：心電圖成直線就要電擊除顫？

在影視劇中，我們經常看到這樣的鏡頭：心電圖成直線了，醫生就開始電擊除顫；更有甚者，患者被電一下后身體還蹦得老高。事實上，心電圖為直線說明停搏沒有心電活動，更沒有顫波，除顫沒有意義。這種除顫，一般在病人出現室顫，也就是心電圖紊亂的情況下進行，而心電圖呈一條直線，則應該施以心胸按壓術而不是電除顫。

誤區4：溺水后馬上做胸部按壓？

其實，這一做法并不準確。對溺水者，首先應立刻檢查其呼吸道是否暢通，應清除口腔、鼻腔內的泥沙或水草等雜物。這時，還要檢查溺水者是否有心跳，如果有，就先控水；而沒有心跳，才需要采用我們常在劇集中看到的“將其仰臥，頭部后仰使下巴抬高，進行胸部按壓，并做人工呼吸”來現場施救。

誤區5：遭蛇咬后用嘴巴吸毒血？

這既是影視劇中的急救錯誤，也是種不被提倡的民間土方法。因為如果口中有潰瘍或存在嘴唇皮膚破損等情況時，毒液可能通過潰破處威脅到施救者。有齲齒、牙齦炎等口腔疾病的人也有此危險。野外遭遇蛇咬的正確處理方法是，立刻把毒液擠出來，用鞋帶、褲帶等綁扎傷口近心端，有經驗者，也可以在傷口上切一個小口子，用大量水沖洗毒液。

誤區6：直系血親輸血更健康？

很多人不知道，這樣做其實更危險。輸血的過程，本質上屬于移植，必然會伴隨著一系列可能發生的免疫反應，輸血相關性移植物抗宿主病TA-GVHD就是最嚴重的輸血并發癥之一。由于血親的基因在染色體一般為整段遺傳，因此他們之間的單倍型基因一般是相同的。如果他們之間產生供、受血關系，發生TA-GVHD的可能性明顯增大，血緣關系越近，發病率越高。

既然影視劇中存在急救錯誤，觀眾是否應該完全不予理睬呢？在支修益看來，劇中一些常用的醫療手法，對普及醫療常識是有益的，如今，影視劇中傳播的醫學知識比書傳播的更容易讓人印象深刻。在美國，一個10歲小女孩用心肺復蘇術搶救了昏迷的媽媽，而她的方法來自《實習醫生格蕾》。不過，這件事的前提是劇中的醫學常識是科學正確的，因此，相關部門在審批影視作品的時候，涉及醫學常識的，建議邀請專業人士參與。

（采訪專家：首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益，北京協和醫院輸血科主任白連軍）

成年人喝人乳不能“大補”

??近日有媒體報道，在深圳，奶媽中介興起。這些機構的服務對象不僅是嬰兒，還有成人，一時間，深圳富人圈開始流行喝人奶。坊間，一直有“人奶比燕窩還補”的說法。難道成年人喝人乳真的可以“大補”嗎？

??雖然有不少人鼓吹人乳養生的神秘價值，但其實只要稍加分析，就知所謂調理不過是“浮云”。

??大連市中心醫院營養科主任王興國告訴記者，人乳的價值體現在哺育嬰兒上，對成年人來說，這個特點是沒有價值的。比如，與同等重量的牛奶相比，人乳中的乳清蛋白比例要比牛奶高。它可以支持胎兒快速地生長發育，這些對嬰兒十分重要。但是，對于食譜多樣、腸道吸收能力強的成年人，乳清蛋白的特殊優勢也就不復存在。

??同樣的，人乳中的其他營養素，如DHA、葉黃素、核苷酸等等，盡管對嬰幼兒很重要，但對成年人來說，這些營養物質完全可以通過魚類、蔬菜等食物來獲取。

??此外，人乳中乳糖含量比牛奶更高，有許多成年人無法消化乳糖，導致腹脹、腹瀉、腹部不適等。“尤其腸道受損的危重病人，易出現乳糖不耐受，或更為嚴重的情況。

??王興國指出，早在2000年衛生部法臨司《關于人體母乳不能作為商品經營的批復》就有明文規定：“人體母乳不是一般的食品資源，不能作為商品進行生產經營。” 雖然可以通過體檢手段，排除奶媽患有肝炎、艾滋病等傳染性疾病，但整個哺乳其實是一個相對漫長的過程，如果奶媽在期間染上疾病，或者濫用抗生素類藥物，都會對人體健康構成威脅。■

女人舉重會增大體型？

其實，由于女性體內會分泌大量雌性激素，因此很難練出大塊肌肉，這完全取決于性別特質。男人們之所以能夠更快地練出肌肉得益于他們擁有睪丸素。所以，女士們，不要害怕杠鈴。力量訓練可以減少身體脂肪、增加肌肉，并能更有效地消耗熱量。

（《美國健身指南》）

吃土豆容易發胖？

土豆含有淀粉，但是它們的含水量高達70%以上，淀粉含量不過20%，其中還含有能夠產生飽脹感的膳食纖維，所以用它來代替主食不但不容易發胖，還有減肥的效果呢！土豆之所以被人們看成是容易發胖的食品，完全是因為傳統的烹飪方法不當，例如炸薯條。令人發胖的不是土豆本身，而是它吸收的油脂。（《時代》雜志）

頸椎不舒服，扳一下就能好？

由于大部分患者在去按摩之前不知道自己是否有椎管狹窄、骨質疏松、發育異常等疾病，如果貿然由非專業人員按摩是很危險的，手法整復頸椎更危險，極有可能導致癱瘓或癥狀加重。如果確實有需要，可以到醫院請專業骨科醫生治療。

（北京協和醫院）