專家教你如何預防H7N9禽流感

連日來，隨著我市報告首例人感染H7N9禽流感患者，北京市衛生局、醫院管理局先后全面部署做好人感染H7N9禽流感的篩查等防控工作。那么，人感染H7N9禽流感是怎么回事？應該如何預防？記者采訪了北京市疾病預防控制中心的專家，請他們就相關問題進行了解答。

何謂人感染H7N9禽流感病毒

專家介紹：禽流感是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類，少見情況會感染人、豬、馬、水貂和海洋動物。此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。禽流感病毒中，H和N分別代表病毒外膜的血凝素（H）和神經氨酸酶（N），依據它們蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型（H1-H16）和9個N亞型（N1-N9）。此次報道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。H7N9流感病毒與甲型H1N1流感病毒以及H5N1禽流感病毒，這三種病毒都是甲型流感病毒，但是它們之間有明顯不同。H7N9和H5N1都是動物流感病毒，偶爾感染人類。H1N1流感病毒則分為通常感染人類和通常感染動物兩類病毒。

人怎樣感染上H7N9禽流感

部分確診病例曾接觸過動物或處于有動物環境當中。2013年4月4日，上海市一家市場上的鴿子檢出H7N9流感病毒，與人感染H7N9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。動物傳播給人類以及人際間傳播的可能性正在核實中。但是目前根據以往經驗及本次病例流行病學調查推測，可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經呼吸道、接觸等方式傳播給人類。目前尚無確切證據顯示H7N9禽流感病毒可以通過人與人之間傳播。根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

患H7N9禽流感早期癥狀

人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現為流感樣癥狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速，表現為重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征等。

現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者，需要比普通人更加注意預防。如果這類人群出現發熱咳嗽等癥狀請及時就醫，并告之醫生7天以內活動情況。

普通人如何預防禽流感

注意平時養成良好的生活習慣和飲食習慣，可從以下幾方面做起：

1.注意個人衛生，保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。

2.盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避負接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。

3.生熟食物要分開處理，當手部有破損處理肉類時，建議佩戴手套。

4.出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人；出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩。

5.如果病情加重應佩戴口罩及時到醫院發熱門診就醫，并告之醫生近七天有無禽類接觸，以及去過禽流感疫區。

6.外出踏青時，應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。

7.年老體弱者、特別是患有基礎病的人，在呼吸道傳染病高發時期，應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫院就診時應戴口罩。

禽類從業人員更需預防H7N9禽流感

禽類從業人員預防H7N9禽流感，應注意以下幾個問題：

1.在進行接觸禽類的工作活動過程中，應穿著防護服、佩戴口罩和手套，做好個人防護，減少與禽類的直接接觸。

2.清潔禽舍時，要嚴格執行清潔和消毒程序；清潔完畢后，要及時徹底地洗手和消毒；當身體接觸禽類污物時，也要徹底清洗。

3.當發現病死禽時，應及時焚毀，并通知當地動物檢疫部門處理。

4.當出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩，并盡快到發熱門診就醫，并告之醫生自身職業和發病前7天的活動。

5.保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。

禽類愛好者平時注意事項

1.加強飼養管理，提高禽體抗病力；注意鳥籠的衛生清潔；保證籠舍的通風；鴿舍、鳥籠要特別注意衛生，注重日常消毒。

2.家中飼養雀鳥，應避免它們與野禽接觸。一旦接觸后，要及時給鳥籠消毒，必要時還要到動物防疫部門進行防疫。

3.在養鳥或者觀鳥時要盡可能避免接觸禽類以及其糞便，處理它們的糞便時應戴上手套；接觸它們或它們的糞便后，必須用皂液和清水徹底清潔雙手。

4.觀鳥過程中不撿死鳥，不吃野生禽鳥。發現病死野禽，不要接觸，并報告當地動物防疫部門。

總之，應對H7N9禽流感不必驚慌，應從平時做起，養成良好的衛生習慣和飲食習慣，積極鍛煉身體，增強免疫力。若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應戴上口罩，盡快到醫院發熱門診就診，并務必告訴醫生自己發病前7天是否到過禽流感疫區，是否與病禽接觸等情況，并在醫生指導下治療和使用藥物。