張先生今年36歲。他于三年前開始出現脫發的癥狀。去醫院檢查后,他被確診患有脂溢性脫發。他曾使用酮康唑、米諾地爾等西藥進行治療,但療效一般。今年初,張先生脫發的癥狀明顯加重,其前額兩側的頭發已全部脫落。無奈之下,張先生決定試一試中醫療法,于是找到了筆者。筆者對張先生進行檢查后發現,其脂溢性脫發的病情已非常嚴重,而且伴有頭皮油膩、頭屑增多的癥狀。于是,我建議張先生內服首烏生發湯、同時外用去脂生發酊進行治療。張先生使用此法治療了1個月,病情就有了明顯的改善。他堅持使用此法治療了6個月,其前額兩側長出了新發,病情痊愈。
脂溢性脫發是由于頭皮脂肪分泌過多,導致頭皮毛囊堵塞而引起的一種脫發。此病患者多為青、中年男性,其脫發多是從前額的兩側開始,然后逐漸蔓延至前額和整個頭部(這是鑒別脂溢性脫發和其他脫發的重要方法)。同時,此病患者可伴有頭屑增多、頭皮油膩、瘙癢、頭發干枯、無光澤等癥狀,個別患者還可合并脂溢性皮炎。中醫認為,脂溢性脫發主要是由于患者血熱風燥、耗傷陰血,使血不養發所致。治療此病,應采用清熱祛風,除脂潤發的方法。
首烏生發湯出自明代的《普濟方》。此方的制用法是:首烏、炒白術、茯苓、生地、女貞子、旱蓮草、白蘚皮各15克,澤瀉、木瓜、連翹、山楂各12克,生薏苡仁30克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每日服1劑,分2次服下。在此方中,首烏為君藥。中醫認為,首烏性微溫,味苦、甘、澀,可入肝經、腎經,具有養血滋陰、祛風解毒的功效,是治療脫發和須發早白的要藥。現代藥理學研究發現,首烏中含有大量的首烏堿。該成分具有促進毛發生長和使毛發變黑的作用。炒白術具有健脾益氣、燥濕利水的功效,是中醫治療皮脂分泌旺盛的要藥。茯苓具有利水滲濕、健脾敗毒的功效。現代藥理學研究發現,茯苓含有的茯苓多糖具有促進毛發生長的作用。目前臨床上使用的多種合成類生發藥中都含有茯苓多糖。生地具有清熱生津、潤燥涼血的功效,澤瀉具有利水滲濕的功效,山楂具有去脂解膩的功效。在此方中使用這三種藥物,可有效地治療脂溢性脫發患者出現的頭屑增多、頭皮油膩的癥狀。女貞子和旱蓮草均具有補肝益腎的功效,生薏苡仁具有補腎健脾的功效。在此方中使用這三種藥物,可有效地治療脂溢性脫發患者出現的頭發干枯、無光澤的癥狀。白蘚皮和連翹均具有清熱燥濕、祛風解毒的功效。在此方中使用這兩種藥物,可有效地治療脂溢性脫發患者出現的頭皮瘙癢的癥狀。木瓜具有平肝和脾的功效,可中和上述藥物的藥性。將上述諸藥合用,具有清熱祛風、除脂潤發、補腎生發的功效。
此外,病情嚴重的脂溢性脫發患者,可在內服首烏生發湯的基礎上,外用去脂生發酊進行治療。去脂生發酊的制用法是:取仙鶴草、明礬、苦參、川椒各10克,側柏葉、金粟蘭、白蘚皮、透骨草各15克,白酒400毫升。將上述藥物粉碎后放入白酒中,浸泡1周即成。脂溢性脫發患者可取適量的此藥液涂抹在脫發處,每天涂抹3次。此方具有除脂生發的功效。
需要注意的是,脂溢性脫發患者在使用首烏生發湯治療期間,應忌食辛辣、有刺激性的食物,少吃高脂肪的食物,同時不可頻繁地洗頭,應以每3天洗1次頭為宜。