如何對腦出血患者進行急救

2004年7月，我應邀去外地參加一個學術研討會。剛走進機場的候機大廳，我就發現不遠處圍著一群人。走到近前我發現，一名中年男子不知什么原因倒在地上，兩位機場的醫護人員正在對該男子進行檢查。我走上前去表明了身份，并詢問發生了什么事。機場的醫護人員告訴我，他們在十分鐘前接到報告說有一名男子突然暈倒在候機大廳。他們趕到這里后對這名男子進行了檢查，發現這名男子很可能是發生了急性腦出血，因此不敢移動這名患者，只能等待救護車的到來。我馬上對該患者進行了檢查，確認其發生了急性腦出血，而且病情較為嚴重，已經出現了中度昏迷。于是，我立即取出隨身攜帶的三棱針（隨身攜帶三棱針是我多年行醫養成的習慣），對該患者十個手指的指尖進行了針刺放血治療。經過我的治療，該患者逐漸蘇醒過來。在救護車趕到時，該患者已經完全恢復了意識。半年后，這名患者找到了我，當面對我表示感謝。他告訴我，由于我搶救得及時，他僅在醫院住院治療了20多天就康復出院了，而且只留下了輕微的后遺癥。連他的主治醫生都說，患了這么嚴重的腦出血能保住命而且沒有留下嚴重的后遺癥，真是個奇跡。

腦出血又叫出血性腦卒中，是由腦血管破裂出血引起的急性腦神經受損性疾病。此病多由高血壓、腦動脈硬化引起，患者多為中老年人。腦出血的起病急、病情重，患者若未能在短時間內獲得有效的治療，可在數分鐘至數小時內死亡，部分患者即使經搶救保住了生命，也很容易留下偏癱、口眼歪斜、語言不清、記憶力減退等后遺癥，從而嚴重影響其生活質量。大量的臨床研究發現，在腦出血發生后的30分鐘內是搶救患者的黃金時間。腦出血患者若能在發病后的30分鐘內獲得有效的救治，其生存率可達95%，而且預后良好。

一說起對腦出血患者進行搶救，人們首先會想到西醫。不可否認，西醫在搶救腦出血患者方面的作用和效果確實要優于中醫。不過，西醫搶救腦出血患者需要使用藥物和儀器，在沒有藥物和儀器的情況下，西醫對腦出血患者也是束手無策的。而中醫則不然。中醫有很多搶救腦出血患者的方法，而且這些方法大多十分簡便，不需要使用藥物和復雜的儀器。下面，筆者就介紹一種搶救急性腦出血患者的中醫方法——針刺放血法。

針刺放血法的操作方法是：取一支三棱針（可用注射用針頭、縫衣針、牙簽等尖銳的東西代替）。用三棱針在腦出血患者十個手指的指尖上淺淺地刺一下，一邊刺一邊擠，將每個手指都擠出3～4滴血來。針刺放血法出自明代針灸大師楊繼洲所著的《針灸大成》。該書中說：“凡初中風跌倒者，皆卒暴昏沉，痰涎壅滯，牙關緊閉，不省人事，使藥水不下。應急以三棱針刺其手指之十二井穴，去其惡血……此乃起死回生之妙訣也。”此文中提到的十二井穴，本來是指位于十個手指指甲末端的穴位，但普通人在難以找準這個穴位時，可用十個手指的指尖來代替。中醫認為，人手指的指尖是人體十二條經絡的起點。對指尖進行針刺放血治療具有瀉熱消瘀、活血通絡、開竅啟閉、護腦醒神的功效，對腦出血有很好的治療作用。現代醫學研究發現，在腦出血患者發病時對其肢體的末端（如手指、腳趾、鼻尖）進行針刺放血治療，具有減輕大腦血管的壓力、減少腦出血量和緩解腦水腫的作用。一般來說，經過針刺十個手指的治療，多數出現昏迷的腦出血患者都會慢慢醒來。如果經此治療患者仍未蘇醒，可對其人中穴進行針刺治療。在針刺人中穴時可稍稍用力，但不可刺入過深。人中穴位于人體鼻唇溝的中點，是中醫常用的救命穴。中醫認為，人中穴屬于督脈，是陽脈之海。針刺此穴具有醒腦開竅、振奮陽氣的作用。現代醫學研究發現，按壓或針刺人的人中穴，具有調節血壓、促心肺功能復蘇和刺激腦神經運動的作用，非常適合在搶救昏迷的患者時使用。此外，對出現口歪眼斜癥狀的腦出血患者，可對其進行針刺耳垂治療。針刺耳垂法的操作方法是：先按揉患者的耳垂2～3分鐘。待耳垂發紅后，向耳垂的中間刺一針，然后擠出1～2滴血來。可每個耳垂各針刺一次。臨床研究發現，腦出血患者出現口歪眼斜的癥狀是由于其顱內壓增高、壓迫面神經導致的。如果這一情況得不到緩解，會使患者的面神經受損，使其留下口角不能閉合、眼斜、說話不清等后遺癥。中醫認為，耳垂是人面部經絡的會集之處。對腦出血患者進行針刺耳垂治療，可以有效地疏通患者面部的經絡，緩解其口歪眼斜的癥狀。

需要注意的是，人們在發現腦出血患者后，切不可隨意地搬動患者，尤其不可搖晃其頭部，否則會增加患者腦部的出血量，甚至導致其死亡。此外，人們在對腦出血患者進行針刺治療的同時，應迅速撥打120急救電話，以便使患者獲得全面的治療。