開封市500例兒童流感疫苗預(yù)防效果分析

摘 要 目的：探討開封市兒童流感疫苗預(yù)防效果及安全性，總結(jié)兒童流感疫苗的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，提高免疫效果。方法：收集本市疾病控制中心預(yù)防接種流感疫苗的兒童500例作為觀察組，同時(shí)選擇同期健康隨訪的健康兒童500例作為對(duì)照組，觀察組于上臂三角肌肌內(nèi)注射流感疫苗0.5ml，對(duì)照組不接種流感疫苗。結(jié)果：兩組兒童觀察12個(gè)月流感癥狀發(fā)生率比較：觀察組有流感癥狀23例，流感癥狀發(fā)生率4.6%，對(duì)照組有流感癥狀63例，流感癥狀發(fā)生率12.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：流感疫苗對(duì)預(yù)防兒童流行性感冒有著積極的作用，應(yīng)該提倡兒童積極進(jìn)行接種。

關(guān)鍵詞 流感疫苗 流行性感冒 接種預(yù)防

Abstract Objective：To study the efficacy and safety of the children influenza vaccine in kaifeng city and to sum up the experiences of children's influenza vaccine application and to enhance the immune effect.Methods：We selected 500 cases of children who were injected Flu vaccine from October 2011 to October 2012 at the city center for Disease Control as the observation group.We chose 500 healthy children as the control group in the same time.The observation group injected influenza vaccine 0.5ml in the upper arm deltoid.The control group was not inoculated influenza vaccine.Results：The incidence of flu symptoms of the two groups are follows：There are 23 cases with flu symptoms in the observation group after 12 months and the incidence of flu symptoms was 4.6%.There are 63 cases with flu symptoms in the control group after 12 months and the incidence of flu symptoms was 12.6%.The difference between the two groups was significant（P<0.05）.Conclusion：The influenza vaccine has a positive effect to prevent children from infecting influenza，so vaccination should be promoted actively.

Key words Flu vaccine；Influenza；Inoculation

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見于冬季和春季，特別是嬰幼兒發(fā)病率較高，其潛伏期短、起病急。預(yù)防接種流感疫苗室預(yù)防流行性感冒的重要預(yù)防手段。但是有些兒童雖然接種了流感疫苗，但仍然經(jīng)常感冒，因此，預(yù)防接種的效果究竟能到達(dá)多少是值得探討的。開封位于河南省中部偏東，豫東平原，是我國七大古都之一。轄五縣五區(qū)，總面積6444平方公里，人口460萬，為探討開封市兒童流感疫苗預(yù)防效果及安全性，總結(jié)兒童流感疫苗的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，提高免疫效果，本文對(duì)500例預(yù)防接種流感疫苗的兒童進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

收集本市疾病控制中心2011年10月-2012年10月預(yù)防接種流感疫苗的兒童500例作為觀察組，其中男276例，女224例，年齡3～7歲，平均4.8歲，所有接種兒童在接種前均無發(fā)熱、流感等癥狀，同時(shí)選擇同期健康隨訪的健康兒童500例作為對(duì)照組，兩組兒童在年齡、性別、健康狀況等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法：流感疫苗均采用華蘭生物疫苗有限公司生產(chǎn)。觀察組于上臂三角肌肌內(nèi)注射流感疫苗0.5ml，對(duì)照組不接種流感疫苗。

評(píng)價(jià)方法：采用CIppC-2-Defined標(biāo)準(zhǔn)[1]，類流感樣癥狀包括所有流感樣和普通感冒癥狀，如流行季節(jié)急起高熱（腋下溫度≥38.5℃），并有寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、肌痛或關(guān)節(jié)痛；咳嗽、咽痛和鼻塞、鼻咽部的紅腫痛癥狀中的4項(xiàng)即診斷為流感。于接種疫苗后兩組開始觀察12個(gè)月，通過電話、家訪、門診，每個(gè)月定期獲取流感發(fā)生信息，并做好記錄，同時(shí)觀察接種疫苗3周內(nèi)局部和全身不良反應(yīng)，內(nèi)容和判斷標(biāo)準(zhǔn)按《預(yù)防接種手冊(cè)》進(jìn)行。

結(jié) 果

兩組兒童觀察12個(gè)月流感癥狀發(fā)生率比較：對(duì)照組有流感癥狀23例，流感癥狀發(fā)生率4.6%，對(duì)照組有流感癥狀63例，流感癥狀發(fā)生率12.6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討 論

流感不同于普通流感，它的持續(xù)時(shí)間長并能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、支氣管炎、心肌炎等[2]，小兒，特別是學(xué)齡前兒童流感易傳染其他人，接種流感疫苗，感染率顯著降低。接種流感疫苗的時(shí)間選擇。在流感流行高峰前1～2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮流感疫苗的預(yù)防作用[3]。我國北方地區(qū)流行的高峰在冬季（10月份至次年1月份），南方地區(qū)流行高峰在4～7月疫苗接種時(shí)間一般10～12月，預(yù)防流感除接種疫苗外，還應(yīng)注意身體鍛煉，保持室內(nèi)空氣流通，對(duì)易感人群采取保護(hù)。

參考文獻(xiàn)

1 Taubenberger，J.K.and D.M.Morens，Influenza：the once and future pandemic.Public Health Rep，2010，125（3）：16-26.

2 華春珍，孫莉穎，李建平，等.杭州某幼兒園健康兒童流感嗜血桿菌攜帶狀況及其血清分型[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2005，（4）：389-391.

3 蔡一村，等.流感病毒VS流感疫苗-一場已經(jīng)進(jìn)行了百年的戰(zhàn)爭[J].自然雜志，2009，31（4）：213-217.