吃多了，嘴巴可能關不上

節日期間，親朋好友聚會聚餐，常常會吃個不停，說個不停，笑個不停。這會讓嘴巴和顳下頜關節活動過度，在吃東西的時候，除了牙齒響還能聽見自己耳前關節也在“嘎登嘎登”響，張口或者閉口的時候伴有疼痛感，仿佛是嘴巴和顳下頜關節在抗議：“別吃了！讓我好好休息一下吧！”醫學上稱此為“顳下頜關節紊亂癥”。

每次節假日之后，醫院門診患者中顳下頜關節紊亂癥的人數就會大幅度上升，主要的患者人群集中在30～40歲的中青年人，老年病人也不在少數。

顳下頜關節紊亂癥最常見的表現主要為咀嚼及張口時局部酸脹或疼痛和運動障礙，疼痛部位可在關節區或關節周圍并可伴有輕重不等的壓痛，也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。咀嚼食物的時候能聽見自己的面頰有彈響，響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲，有時會感覺頭暈、耳鳴等。

引起該病的主要原因是由于人體過度疲勞，如睡眠不足、精神過度緊張，以及錯誤的咀嚼方式，例如過多食用較硬的食物，長時間咀嚼口香糖，張口過大打呵欠，甚至用牙齒咬開啤酒瓶蓋，喜歡單側咀嚼等一些錯誤的行為，都會對牙齒和面部肌肉以及相應的關節區造成損害。就像長時間的坐姿不當會引起腰肌勞損一樣，東西吃得太多或者長時間保持被動體位，如托腮幫子等，讓面肌始終處于緊繃狀態，時間久了必然會引起關節問題；加上早晚天氣寒冷，面部肌肉血管收縮，出現局部供血不足，更容易誘發此病。咀嚼肌群功能失調對本癥的發生也有一定影響。

不少病人有明顯的牙齒咬合關系紊亂，如牙尖過高，牙齒過度磨損，磨牙缺失過多，不良的假牙等，都可能破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本癥的發生。

出現顳下頜關節紊亂癥怎么辦？醫生介紹，在“顳下頜關節紊亂癥”的初期和結構紊亂期，只要診斷正確，患者可以通過以下方式進行自我治療和調節。

1.堅持進軟食7～14天，期間不能再吃硬食、零食、口香糖、瓜子等。

2.小口進食，避免大張口。要糾正單側咀嚼等不良習慣。

3.不要自行驗證關節疼痛或彈響是否存在。有的年輕人覺得“張閉口嘴巴嘎登嘎登響很好玩”就不停地做張閉口運動，其實此刻每一次張閉口都是對關節的再一次損傷。

4.關節區可以局部涂抹“扶他林”，并且熱敷，每天2～3次，一次半小時左右，但是要避免燙傷。如果家中有粗鹽，可以用布袋縫制好后微波爐加熱，進行熱敷。

5.放松心情，確保休息，休息好了，神經和精神放松，疾病也好得快。

6.出門時一定注意面部防寒保暖，戴上口罩、圍脖。

疼痛劇烈時應及時到醫院口腔科就診，醫生會根據病情采用以下方法治療。

1.檢查和矯正牙齒的咬合關系。

2.封閉療法：可用0.25%～0.5%普魯卡因進行翼外肌封閉。常用于張口過大的病人。

3.針刺療法取穴：下關、聽宮、頰車、合谷，配醫風、太陽。

4.超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。

要注意的是，此病極易復發，要定期復診、堅持治療。

（吳倪娜 整理）（編輯 林 妙）