帶狀皰疹外用藥物治療誤區(qū)

帶狀皰疹是皮膚科常見病、多發(fā)病，因其常伴有劇烈神經(jīng)痛，故嚴(yán)重困擾患者，影響其日常生活及睡眠。

帶狀皰疹，包括單純皰疹，是由人類皰疹病毒感染所致。發(fā)病是由于潛伏于機(jī)體神經(jīng)節(jié)內(nèi)病毒再活化所致。所以不少人想當(dāng)然地認(rèn)為：既然是病毒感染，那就外用抗病毒藥物，而阿昔洛韋軟膏因價(jià)格低廉、覆蓋區(qū)域廣，便成為治療皰疹病毒感染的首選。遺憾的是，阿昔洛韋軟膏在疾病的早期可能有效，但對(duì)大多數(shù)患者來說卻是一個(gè)錯(cuò)誤的選擇。

第一，從發(fā)病過程看：帶狀皰疹病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)再活化，沿感覺神經(jīng)下行，然后到皮膚，出現(xiàn)皮膚癥狀，這個(gè)過程是由內(nèi)而外的。這明顯有別于一般皮膚的細(xì)，菌感染。外用抗病毒藥物很少能影響到感染神經(jīng)的病毒，作用極其有限。

第二，從外用藥物的使用原則來講：患者來醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，往往表現(xiàn)為紅斑或水皰，少數(shù)患者患處可能會(huì)有破潰和滲出，屬于急性期的損害，在劑型選擇上應(yīng)該禁止外用軟膏制劑。這個(gè)時(shí)候用爐甘石洗劑會(huì)比阿昔洛韋軟膏更有效。

第三，從局部體液動(dòng)力學(xué)講：帶狀皰疹，由病名我們可以看出，局部皮損應(yīng)該以水皰為主，而水皰位于表皮層，局部冷熱濕敷可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。想要通過局部應(yīng)用抗病毒藥物逆向進(jìn)入皮膚深層殺滅或抑制病毒感染，是不可能的。

第四，從疾病的轉(zhuǎn)歸講：帶狀皰疹是自限性的皮膚病，通俗地說就是即使不加干預(yù)，皮膚損害也完全可以痊愈。故在處理的時(shí)候，應(yīng)該更看重的是如何保護(hù)皮膚、避免繼發(fā)細(xì)菌感染，或如何加速其消退。