陣發性室上性心動過速發作怎么辦

骨上緣同水平叩得搏動最明顯的部位，以食指、中指、無名指三個手指壓迫頸椎，最好以按摩為主，每次時間不超過5秒鐘。如果沒有效果，隔幾秒后可再按摩。這樣可使頸動脈血流停頓時間不至于過長，在按壓時不可向兩側同時按摩，否則有使心跳突然停搏的危險。應同時聽心跳或數脈搏，心跳一旦減慢，應立即停止按壓。

壓迫眼球以手指壓迫一側或兩側眼球約10秒鐘，待心跳有暫停現象時，再慢慢減壓。在壓迫眼球時，避免用力過猛。有青光眼或高度近視者禁用，以免引起眼內壓力更高或發生視網膜剝離的危險。

如采用上述各種措施心跳仍未減慢，則應立即送患者到醫院診治，并務必在醫生的指導下，選用下列不同的藥物治療：

維拉帕米它是目前被認為控制室上性心動過速最有效的首選藥物。適用于血壓偏高，無旁路前向傳導的預激綜合征、心功能良好的室上性心動過速患者。如靜脈推注的速度過快，偶可致心搏驟停的危險，因此，推注時務必注意心跳及血壓，有旁路前向傳導預激綜合征的患者禁用。

普羅帕酮適用于預激綜合征伴室上性心動過速的患者。本品對心肌收縮有輕度抑制作用，因此心功能較差者慎用。

西地蘭適用于心功能不全心動過速的患者。有旁路前向傳導預激綜合征的患者禁用。

胺碘酮適用于預激綜合征伴室上性心動過速的患者。