經(jīng)期為何會偏頭痛 等

河南風(fēng)濕病醫(yī)院

主治：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕病

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經(jīng)期為何會偏頭痛

Q 我每到月經(jīng)期都會偏頭痛，經(jīng)期一過，頭痛就慢慢減輕直至消失，這是怎么回事？我該怎么治療？

A 經(jīng)期偏頭痛的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，有些學(xué)者認(rèn)為它是雌激素濃度變化導(dǎo)致。女性月經(jīng)期前后，血液中的雌激素（主要是雌二醇）濃度降低，這會導(dǎo)致顱內(nèi)、外血管對某些物質(zhì)更敏感，血管張力也會隨之發(fā)生變化，進(jìn)而發(fā)生偏頭痛。等月經(jīng)期一過，雌激素濃度恢復(fù)正常，患者的頭痛就可緩解。

引起經(jīng)期偏頭痛可能還有另外一種原因，就是雌激素刺激前列腺素分泌，后者作用于血管，引起血管的收縮和擴(kuò)張，進(jìn)而引發(fā)偏頭痛周期性發(fā)作。

月經(jīng)期偏頭痛發(fā)作的治療與一般偏頭痛發(fā)作的治療一樣。月經(jīng)周期規(guī)律的人，在月經(jīng)來潮前3天口服利尿劑，如雙氫克尿噻，每天50毫克，連用5天，可達(dá)到防治的目的。當(dāng)然，此法只對部分經(jīng)期偏頭痛患者有效。

經(jīng)期飲食應(yīng)清淡、新鮮，避免辛辣、刺激之品。牛奶、冰激凌、咖啡、巧克力，均能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作，經(jīng)期偏頭痛患者應(yīng)避免食用。

子宮肌瘤如何早期發(fā)現(xiàn)？

Q 身邊患子宮肌瘤的人越來越多，這種病平時有啥表現(xiàn)？非得去醫(yī)院檢查才能發(fā)現(xiàn)嗎？

A 子宮肌瘤是一種婦科良性腫瘤，如果處理得不好容易惡變。防治子宮肌瘤，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。然而，子宮肌瘤沒有特征性表現(xiàn)，只有一般癥狀。如果你想確診自己是否患了該病，最保險的辦法還是去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。臨床上，子宮肌瘤患者往往會出現(xiàn)以下5種先兆。

腰腹疼痛：腰背酸痛、下腹墜脹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)劇烈腹痛。

壓迫癥狀： 尿頻、排尿障礙、便秘、大便不暢。

白帶異常：子宮肌瘤常引起白帶增多，可呈膿血樣，成白帶伴有臭味。

陰道出血：月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長，不規(guī)則陰道出血。

下腹腫塊：當(dāng)子宮肌瘤很小時，自己是摸不到的。如果肌瘤相當(dāng)大，在清晨空腹平臥，曲膝，放松腹部，自己用雙手在下腹部按觸有可能發(fā)現(xiàn)。

每個婦女都應(yīng)該堅持每年至少做一次婦科檢查，使肌瘤能夠被早期發(fā)現(xiàn)，以便及時治療。

沒找到孕囊是咋回事？

Q 我用早孕試紙檢查是不是已經(jīng)懷孕，結(jié)果試紙顯示弱陽性。我做了幾次，都是如此。然而，我去醫(yī)院復(fù)查醫(yī)生卻說沒有發(fā)現(xiàn)孕囊。醫(yī)生說我可能是生化妊娠，這是什么情況？

A 精子與卵子結(jié)合后，女性體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平在較短時間內(nèi)就會上升，此時早孕試紙檢測就會呈現(xiàn)陽性。然而，精子與卵子并不是在子宮里邊結(jié)合形成受精卵的，而是在輸卵管結(jié)合。這就意味著，要想完成正常的妊娠，受精卵還必須回到子宮里著床，然后發(fā)育。

有一部分人，雖然精子和卵子在輸卵管里結(jié)合形成了受精卵，但是受精卵在回子宮的“路上”出了問題，沒有回到子宮里著床，或者是回來了但沒有著上床，這就是生化妊娠。導(dǎo)致這種情況的主要原因是胚胎發(fā)育不好、染色體不正常。適齡婦女遇到這樣的情況不要驚慌，這是大自然淘汰的結(jié)果，一般不會影響下一次懷孕。如果多次發(fā)生這樣的情況，就要上醫(yī)院做進(jìn)一步檢查了。

洛陽市婦女兒童醫(yī)療保健中心

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妊娠反應(yīng)特別重怎么辦

Q 我老婆懷孕11周了，妊娠反應(yīng)特別重，越吃越吐。我們該怎么辦？

A 一般情況下，女性懷孕40天左右即會出現(xiàn)妊娠反應(yīng)，如晨起惡心嘔吐、食欲不振、困乏。妊娠反應(yīng)的輕重因人而異，一般在懷孕3個后癥狀會減輕或消失。

如果妊娠嘔吐不是太嚴(yán)重，可以通過改善飲食來調(diào)整，如避免油膩飲食，多食新鮮的蔬菜、水果。如果嘔吐比較嚴(yán)重，則需要考慮對癥治療。很多女性口服維生素B6，這對妊娠嘔吐有一定預(yù)防效果。對于嘔吐嚴(yán)重者，應(yīng)該到醫(yī)院治療，因為嚴(yán)重嘔吐會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)營養(yǎng)不良、脫水、代謝性酸中毒等，不建議在家治療。

需要注意的是，妊娠反應(yīng)出現(xiàn)惡心嘔吐和生活環(huán)境、心情也有一定關(guān)系。家人要盡量為孕婦營造干凈、整潔的生活環(huán)境，居室要常通風(fēng)換氣，讓孕婦保持愉悅的心情，這樣妊娠反應(yīng)也會有所減輕。

怎么殺滅陰虱

Q 前段時間我下身總是瘙癢，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生檢查后說有陰虱，讓我用硫黃軟膏治療。請問硫黃軟膏能治好這個病嗎？究竟怎樣才能殺滅陰虱？

A 陰虱可以通過患者脫落的毛發(fā)傳染他人，被污染的床單、毛巾、馬桶等均可成為其傳播途徑。所以，要治療陰虱病，得首先找到傳染源，切斷傳播途徑。首先其確診家人中都有誰患了該病，然后其衣物及其他日用品均應(yīng)徹底滅虱消毒。患病后，夫妻二人要同時接受檢查、治療，治療期間最好剃光陰毛。

患者可用25%～50%的百部酒精浸液外擦，每日2次，連用30天。苯甲酸芐酯乳劑、林旦（六氯苯）、硫黃軟膏對本病均有不錯的治療作用。

患者最好去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，不要自己擅自用藥。

怎樣預(yù)防陰道炎

Q 我今年19歲，和男朋友同居，還沒有正式結(jié)婚。聽說女性患上陰道炎很麻煩，有沒有什么預(yù)防辦法？

A 女性患陰道炎的主要原因有不潔性交、亂沖洗陰道、馬桶及浴池等日常用具傳染、宮腔手術(shù)時醫(yī)源性感染等。

要預(yù)防陰道炎，就要做到平時注意。

1. 別隨意用婦科洗液沖洗陰道。陰道本身有自我清潔功能，頻繁沖洗反而容易引發(fā)菌群失調(diào)導(dǎo)致陰道炎。

2.注意日用品衛(wèi)生，用公共馬桶和公共浴缸時尤其要注意。內(nèi)衣平時要多曬，衛(wèi)生巾不要放在陰暗潮濕的衛(wèi)生間。

3. 積極避孕。如果意外妊娠需要人流，也要選擇有實力的正規(guī)醫(yī)院，因為他們的無菌操作要求更高，造成醫(yī)源性感染的可能性更小。

4.注意性生活的衛(wèi)生，性交前一定要讓男方把身體清洗干凈。男性包皮是“藏污納垢”的最佳場所，如果不清洗干凈，很容易把細(xì)菌帶入你的陰道，引發(fā)陰道炎。

女人流產(chǎn)過能看得出來嗎

Q 我認(rèn)識現(xiàn)在的男朋友之前曾經(jīng)流產(chǎn)過，現(xiàn)在我們要結(jié)婚了，但我擔(dān)心他知道我打胎的事。請問，女人流產(chǎn)過，男人能看得出來嗎？

A無論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，通過女性的體貌特征是無法看出來的，這點你盡管放心。即便是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行陰道、宮頸檢查，也無法證實你是否有過流產(chǎn)史。</