老人謹(jǐn)防摔倒骨折

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人大都會(huì)有骨老化或患有骨質(zhì)疏松癥，摔倒后很容易造成骨折。骨折是老年人的多發(fā)病、常見(jiàn)病，也是致殘率較高的老年疾病。老年人要注意腳下安全，預(yù)防摔跤。人在滑倒時(shí)通常會(huì)立即伸手抓住什么，這是一種本能動(dòng)作，是瞬間判斷自身反應(yīng)的保護(hù)行為，也是一種神經(jīng)反射，而老年人這種神經(jīng)反射功能日漸低下，所以當(dāng)身體平衡不好時(shí)自身的保護(hù)行為遲鈍，極易造成摔傷骨折。另外，老人隨著年齡的增長(zhǎng)視力也開(kāi)始下降，眼神不好，摔倒率增高了，而身體的各種功能卻在降低，當(dāng)各種老年疾病相繼出現(xiàn)時(shí)，摔跤和骨折的可能性就會(huì)增大。最常見(jiàn)的幾種骨折是：脊椎骨骨折、手腕骨骨折和股骨頸骨折。而其中股骨頸骨折最麻煩，愈合過(guò)程很慢，會(huì)使病人長(zhǎng)期臥床，直接影響身體健康狀況，尤其對(duì)于老年人可能會(huì)從此引發(fā)一系列的健康問(wèn)題，使生活質(zhì)量急劇下降，甚至?xí)斐筛鼑?yán)重的后果而危及生命。

老年人骨折大多數(shù)由摔倒引起。根據(jù)有關(guān)的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，老年人摔倒的原因，第一位是絆倒，第二位是滑倒，第三位是平衡失調(diào)摔倒，第四是眩暈、上下樓梯踩空等等。老年人應(yīng)怎樣防止摔倒造成骨折呢？除了口服補(bǔ)充鈣劑、多曬太陽(yáng)、注意增加含鈣飲食之外，可參考如下措施。

一、多運(yùn)動(dòng)可降低摔倒的幾率

經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人肌肉強(qiáng)壯，有利于保持反應(yīng)敏捷，運(yùn)動(dòng)有利益于身體協(xié)調(diào)，平衡性也就好，摔倒的幾率就降低了很多。運(yùn)動(dòng)除了改善身體平衡、增強(qiáng)體力外，還對(duì)骨骼有直接的作用。骨骼是一種很有生命力的器官組織，就像肌肉一樣，不運(yùn)動(dòng)肌肉就會(huì)松軟無(wú)力，多運(yùn)動(dòng)可保持身體健康，骨骼也就更加強(qiáng)有力，在摔倒時(shí)就會(huì)減少骨折的概率。專家一般推薦老年人選擇散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，也可選擇增強(qiáng)靈活性平衡性的活動(dòng)如瑜伽等綜合運(yùn)動(dòng)。

需要注意的是，在開(kāi)始選擇運(yùn)動(dòng)種類前應(yīng)先征求醫(yī)生的意見(jiàn)。部分骨質(zhì)疏松癥病人對(duì)沖擊力大的運(yùn)動(dòng)，如慢跑或網(wǎng)球，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，因?yàn)榭赡軙?huì)引起骨折。

二、隨時(shí)注意家居環(huán)境的安全性

日本一項(xiàng)調(diào)查顯示，老年人摔倒的場(chǎng)所約有二分之一是在家中，因此，經(jīng)常檢查整理自己的周圍環(huán)境很重要，也是減少老年人發(fā)生摔傷骨折的重要措施。要注意以下幾點(diǎn)：

1.消除家中的不安全因素。 腳下障礙物就是不安全因素，最常見(jiàn)的有： 地毯的邊緣、地面的水漬、家中房間與衛(wèi)生間、廚房地面存在的“小落差”、各種電器的導(dǎo)線、站立時(shí)在視線以下的矮小的凳子等等。這些都是容易造成絆倒摔傷的因素。在日常生活中，應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成經(jīng)常收拾清理的習(xí)慣，在有落差的地面要用腳踏墊等消除落差；將地毯的邊緣部位用膠帶固定；要及時(shí)清理地面上的水漬。在衛(wèi)生間的浴池下面可以放置防滑的橡膠墊，購(gòu)置安全穩(wěn)固的浴凳。老年人還要注意不要單腿站立穿褲子等等。

2.在必要的地方安裝扶手。在家中的走道、樓梯、衛(wèi)生間、浴池等處安裝扶手是必要的，一旦發(fā)生不平衡可及時(shí)抓住把手。尤其是夜間進(jìn)入衛(wèi)生間，睡眼惺忪容易摔倒。這時(shí)如能隨時(shí)抓住扶手就可以確保身體的穩(wěn)定性以避免發(fā)生意外。

3.保持家中足夠的照明。視力與身體狀況緊密相關(guān)，隨著年齡的增大，視力降低，這也是無(wú)法控制的自然規(guī)律。所以保持家居環(huán)境明亮就尤為重要了。在適當(dāng)?shù)牡胤桨惭b節(jié)電的小夜燈可以給老年人起夜增加安全性，床頭邊還應(yīng)備一支手電筒，尤其患有白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變的老年人，環(huán)境明亮通暢更為重要。

三、走路時(shí)要注意安全

年齡大的骨質(zhì)疏松患者在家里也應(yīng)該穿鞋子，最好是防滑的鞋底。老年人在購(gòu)買鞋子的時(shí)候要考慮舒適和穩(wěn)定，款式的時(shí)尚性應(yīng)排在其次。外出時(shí)要選擇合適的鞋子，如果需要走較長(zhǎng)的路，女士盡量少穿高跟鞋，選擇有防滑性能的鞋底最好，保持足部的穩(wěn)定性，保持動(dòng)作靈活。盡量選擇平坦的道路，碰上雨雪天尤其要注意腳下。

老年人應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議使用協(xié)助行走的器械，例如手杖可以協(xié)助雙腳支撐住身體，使兩點(diǎn)支撐變成三點(diǎn)支撐，增加了身體的穩(wěn)定性，對(duì)防止摔倒是個(gè)好辦法。

四、關(guān)注自己的全身疾病

進(jìn)入老年后，很多慢性疾病后相繼而來(lái)。有些疾病會(huì)影響人的體力和身體器官功能，增加摔倒的幾率。關(guān)節(jié)炎會(huì)使人難以步行。視力問(wèn)題也會(huì)直接影響到是否會(huì)摔跤。慢性肺炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、癌癥、慢性肝炎、慢性腎病等疾病都對(duì)骨骼有影響。

如果有其他疾病，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，了解清楚哪些病會(huì)增大摔倒的可能性。堅(jiān)持去醫(yī)院檢查身體是很重要的，不僅檢查身體和視力，還要檢查看自己是否有其他疾病。

五、了解藥物的副作用

人到老年因疾病的需要可能經(jīng)常服用一些藥物。很多藥物都有副作用，一些藥物可能會(huì)增加摔倒的發(fā)生幾率。一般臨床使用的導(dǎo)致頭暈或失去平衡的藥物有：止痛藥或安眠藥；降血壓藥（這些藥有時(shí)候會(huì)引起血壓過(guò)低）；抗抑郁病藥；抗驚厥的藥物，抗痙攣的藥物（這些藥物用來(lái)醫(yī)治癲癇癥和一些心理病癥）；肌肉弛緩藥（用來(lái)治療背部疼痛或其他疾病）；一些醫(yī)治心臟病的藥物；還有些皮質(zhì)類甾醇容易引起患骨質(zhì)疏松癥或骨折。如果某種藥會(huì)增加摔倒的可能性，就應(yīng)該想辦法解決。咨詢醫(yī)生是否可以減少藥的用量或換別的藥物。另外，醉酒會(huì)增加摔倒的幾率，這是毫無(wú)疑問(wèn)的。

但是，有些類型的骨折是很難避免的。患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的病人，很輕微的受力就有可能引起骨折。臨床專家介紹，脊椎骨骨折的患者只有10%～15%是因摔倒而引起的，很多骨折只是因?yàn)樽约荷眢w重量的壓力或看起來(lái)很簡(jiǎn)單的彎腰、扭身等較輕微的活動(dòng)造成的，更有甚者，打個(gè)噴嚏或大聲咳嗽都會(huì)造成骨折。

進(jìn)入老年，骨折時(shí)有發(fā)生，但也并非不可避免。生活中只要自己注意，努力減少引起摔倒的因素，就會(huì)減少骨折的可能。我們應(yīng)該做的是盡量降低骨折發(fā)生率，以提高老年人和骨質(zhì)疏松患者的生活質(zhì)量。要認(rèn)識(shí)到預(yù)防骨折的重要性，畢竟身體健康是每個(gè)人最希冀的。