普卡必利，頑固便秘患者的希望

老年朋友常被便秘困擾，其病因很多，生活飲食習慣不好、肛腸病變及其他慢性病、用藥等均可能引起，治療效果常常難以讓人滿意，目前治療便秘的藥物不少，但能稱得上王牌的似乎不多，或者說幾乎沒有。不過，普卡必利的出現，可能改變這一現狀，對頑固性便秘患者很可能是一大福音。

作為胃腸動力藥，安全性是需要優先考慮的，那么，普卡必利是否讓人放心呢？畢竟從名字我們可以看出，普卡必利與西沙必利是同一類藥，而后者的“名聲”可不怎么好，它曾引起嚴重心律失常導致多名患者死亡，而且與奧美拉唑、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等藥物合用時，心律失常的風險增加，早在2000年7月便被國家停止在各零售藥店銷售，僅保留了醫生開此藥的權利。

研究表明，和西沙必利相比，普卡必利藥效更強，起效更快，不良反應少，安全性更好。作為新型胃腸動力藥，普卡必利主要用于治療各種便秘及手術后胃腸道蠕動遲緩無力和假性腸梗阻。普卡必利最大的優點，是具有高選擇性及特異性（西沙必利不具備這一特點），在健康志愿者，可縮短上胃腸道和結腸通過時間，對便秘患者，能增加排便頻率并降低糞便硬度。

臨床試驗表明，每天口服普卡必利1～6毫克，不良反應輕微，雖然部分患者可能出現頭痛，少數出現胃腸道反應，但伴隨繼續服藥，癥狀可自行緩解，用藥期間，服藥者各相關指標未見異常改變，即使老年人使用也比較安全，耐受性良好。為安全起見，給藥起始劑量可低于1毫克，漸漸加量至1～2毫克。

普卡必利已于2009年在歐洲各國上市銷售，反響良好，但在我國尚未正式進入市場，讓我們，特別是廣大被便秘困擾的朋友共同期待那一天吧。</