“球中球”，打開狹窄“心門”

41歲的夏先生，早在2歲時便查出患有先天性心臟病（為主動脈狹窄），但由于此后一直沒有明顯癥狀，他本人也就沒在意病情。直到2012年7月，他因為經常胸悶難忍，心跳加快，來我院就診，檢查后發現他下肢血壓比上肢低10毫米汞柱，而正常人下肢血壓應該比上肢高30毫米汞柱，差別很大，需要立即手術。

經過心內科專家們細致商討，決定大膽采用支架“球中球”雙球囊，進行主動脈球囊擴張覆膜支架成形術。經造影后將雙球囊和覆膜支架通過導管送達到狹窄段，小球囊首先負責探入定位，大球囊則撐開覆膜支架，使血流通暢運行。手術歷時2個小時順利完成，術后1天，患者就可下地活動，5天后即康復出院。

這種雙球囊的方法，較之前僅用單球囊而不置支架的手術具備更佳的效果。因為支架本身具備可逐漸擴大的功能，即可隨著年齡、血管的增大而改變支架球囊的大小，從而避免了再次手術或再次安裝球囊的手術風險。這對于年齡較小，血管還未發育完全的小患者較為合適，不用忍受多次手術而造成更大創傷。另外，雙球囊的設計使擴充的空間更充分、更精確，這一手術方法值得推廣。

主動脈狹窄是較為常見的先天性心臟大血管畸形，占全部先天性心臟病的5%～8%，發病率居第八位。