目前,我國糖尿病的患病率已達9.7%,汽車的普及,也使得糖尿病患者的駕車問題逐步引起關(guān)注,這也是繼酒駕、安全帶問題之后的又一交通安全熱點問題。一份出租車司機體檢匯總報告顯示,百名司機中空腹血糖異常的竟高達75人。醫(yī)學(xué)專家分析,專業(yè)司機易患糖尿病的原因可能與飲食不規(guī)律、鍛煉少,以及長時間在路上行車精神緊張等有關(guān)。
應(yīng)該說,大多數(shù)糖尿病患者是可以駕車的,特別是年輕、病程短、血糖平穩(wěn)、并發(fā)癥少的患者。但有以下情況之一者則需謹慎:
血糖尚未控制穩(wěn)定、有急性并發(fā)癥;
下肢有并發(fā)癥、注射較大劑量胰島素致血糖較大波動、病史超過5年的“老病號”;
有較嚴重的慢性并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障視力下降、腎功能不全、糖尿病足、腦中風等。
國外有調(diào)查顯示,約三分之一的交通事故發(fā)生在糖尿病司機身上,因此應(yīng)對“糖駕”非常慎重。許多國家明確規(guī)定,進行胰島素治療的糖尿病患者或口服磺脲類藥物的患者不能單獨駕駛私家車。
糖尿病患者駕車是一件需要慎重處理的事情。開車前最好測一下血糖,血糖過高會引起視物模糊,影響駕駛安全,過低(如低于5.5毫摩爾/升)一定要警惕,可以先進食少許食物。行車中如果出現(xiàn)低血糖反應(yīng),如饑餓、心跳加快、手抖和視力模糊等,應(yīng)立即靠邊停車,檢測血糖,然后補充食物或含糖飲料,待癥狀緩解、血糖恢復(fù)正常后方可繼續(xù)駕車。
長途駕駛應(yīng)帶上血糖儀并在車內(nèi)準備些食品,如糖果、含糖飲料,以便于及時取用。駕車每隔1~2小時應(yīng)停車測量血糖,酌情加餐,此時最好下車做適當?shù)倪\動,以解除疲勞、改善下肢的血液循環(huán)。不過,醫(yī)學(xué)專家不建議糖尿病患者長時間開車。
低血糖是糖尿病者駕車的最大障礙,多數(shù)患者的治療方案中有磺脲類促分泌劑或胰島素,這些都是發(fā)生低血糖的因素,因此需要了解藥物發(fā)揮最大作用的時間,以便做好防范。
長期的血糖控制是非常重要的,這就需要生活規(guī)律,定時進餐,定期監(jiān)測血糖及相關(guān)并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心臟血管病變等。初駕者要先找糖尿病專科醫(yī)生咨詢,評估是否適宜駕車及應(yīng)注意的事項,長期駕車者則至少每年要進行全面的檢查與評估。