蔣文萍 張躍華
河南鞏義市人民醫院,河南鞏義 451200
腦梗死是臨床較為常見的心腦血管疾病之一,多發生于中老年人,具有較高的發病率和死亡率,嚴重影響患者的生活質量[1]。急性腦梗死的臨床治療應最大限度的、及時改善患者腦部供血情況,減少腦缺血引起的腦組織損害[2]。為了觀察血栓通注射液治療腦梗死急性期的臨床療效,探討其臨床應用價值,該研究對該院2010年6月—2011年5月收治的收治的急性期腦梗死患者采取血栓通注射液進行治療,取得了較好的臨床效果,現將研究結果報道如下。
選取該院急性期腦梗死患者82例,其中男45例,女37例,患者年齡均在45~73歲。患者臨床癥狀均符合全國第四屆腦血管病會議制定的腦梗死診斷標準[3],且經顱腦部CT或MIR檢查確診,排除合并嚴重肝、腎功能障礙患者;發病不在急性期內患者;嚴重內分泌系統疾病(糖尿病)或造血功能障礙患者;將所有患者隨機分為對照組與觀察組,每組各41例,見表1。

表1 患者一般資料比
兩組患者均進行常規腦梗死治療,包括抗凝、降壓、脫水、抗心律失常和及小板聚集等。對照組患者在此基礎上給予丹參注射液治療,400 mg/次,加入500 mL 生理鹽水或葡萄糖溶液,靜脈滴注,1次/d,2周為1個療程;觀察組患者采取血栓通注射液治療,400 mg/次,加入250 mL 生理鹽水或葡萄糖溶液,靜脈滴注,1次/d,2周為1個療程。觀察兩組患者臨床治療效果及治療前、后神經功能缺損情況。
療效評定標準為[4]:痊愈:患者神經功能缺損評分減少≧90%,且病殘程度為0級;顯效:患者神經功能缺損評分減少在46~90%,且病殘程度為1~3級;有效:患者神經功能缺損評分減少在18~45%;無效:患者神經功能缺損評分減少或增加﹤17%;惡化:患者神經功能缺損評分增加18%。
將研究所得結果用海南醫學院學報計學軟件進行處理,各組指標以均數±標準差(±s)表示,進行t 檢驗;而計數資料采用χ2檢驗。
觀察組患者臨床有效率為90.24%,明顯高于對照組(70.73%),差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者臨床療效比較[n(%)]
兩組患者治療后神經功能缺損評分與治療前比較均明顯減少,且觀察組減少更為顯著,比較差異有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 兩組患者治療前后神經功能缺損評分比較
血栓通注射液作為一種中藥提取物,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可降低患者血液粘度、改善血液微循環、清除氧自由基及抗氧化,擴張患者腦血管而增加血流量,利于病灶部位的吸收及功能恢復,對急性腦梗死引起的腦部血液供應障礙及缺血、缺氧導致的腦組織壞死具有良好的治療效果[5]。該研究選取該院收治的急性期腦梗死患者,給予血栓通注射液進行治療,取得良好的臨床效果,可有效改善患者神經功能缺損,不良反應少,值得臨床推廣和應用。
[1]楊濤,張鍵.血栓通治療急性腦梗死52例臨床觀察[J].臨床合理用藥,2010,3(15):8.
[2]龔翔,沈君華,吳國平.血栓通注射液治療急性腦梗死的療效[J].海南醫學院學報,2009,15(6):603.
[3]全國第四屆腦血管病學術會議.腦卒中患者臨床神經功能缺損積蓄評分標準[J].中華神經科雜志,1996,29(6):381-383.
[4]李輝,金小坡.血栓通注射液治療急性腦梗死的療效觀察[J].心腦血管病防治,2004,4(1):33.
[5]應曉茜.血栓通治療腦梗死急性期臨床觀察[J].內蒙古中醫藥,2011,30(4):12.