腹部手術患者疼痛護理滿意度影響因素研究

盛波

(黑龍江省綏化市北林區第三醫院 152000)

作為一種不愉快感受，疼痛是較早被發現和研究的醫學問題。當前，疼痛已被列為與呼吸、脈膊、體溫、血壓同等重要的第五生命體征［1］。腹部手術時一種對患者生理組織影響較大的普外手術，患者體位變換、呼吸、咳痰等均可能牽引傷口，患者術后劇烈疼痛現象較為普遍。有研究結果表明，有90%以上的腹部手術患者，在術后24h 經歷中度及重度疼痛，因此更好的控制腹部手術患者疼痛已經成為了一項臨床護理的重要內容［2］。本研究以我院2011 年8 月至2012 年8 月收治的腹部手術患者為研究對象，對其痛護理滿意度影響因素情況進行了研究和分析。現報道如下。

資料與方法

1．一般資料:我院2011 年8 月至2012 年8 月收治151 例腹部手術住院患者為研究對象，其中男性患者92 例，女性患者59例，患者年齡18 ～81 歲，平均年齡為(47．71 ±13．09)歲，患者均知情同意參與。

2．評估方法:采用簡明疼痛量表對患者術后疼痛情況進行評估，以0 ～10 表示患者疼痛強度，0 分為無痛;1 ～3 分為輕度疼痛;4 ～6 分為中度疼痛;7 分以上為重度疼痛。疼痛護理滿意度量表采用美國Risser 提出的患者護理滿意度量表。

3．資料收集:采取匿名問卷調查的方式，在患者知情同意的情況下，由患者在研究者的指導下進行填寫，現場回收。

4．統計學方法:數據采用EpiData3．0 軟件進行錄入，采用SPSS17．0 進行數據處理，組間比較采用單因素方差分析，當P ＜0．05差異具有統計學意義，相關性采用直線相關分析。

結 果

1．疼痛護理滿意度情況:本組腹部術后患者對疼痛護理滿意度得分為(78．08 ±5．32)分，得分在滿意和一般之間。技術能力得分較高，教育關系得分較低，見表1。

表1 疼痛護理滿意度得分情況

2．不同年齡患者疼痛護理滿意度情況:18 ～39 歲組患者整體滿意度為(75．83 ±4．92);40 ～59 歲患者整體滿意度為(78．47 ±4．96);60 歲以上組患者整體滿意度為(79．82 ±5．12)。患者年齡與疼痛滿意度間呈正相關(r=0．751，P ＜0．05)，三組間差異均具有統計學意義(P ＜0．05)，見表2。

表2 不同年齡患者術后疼痛滿意水平比較

討 論

本研究本組腹部術后患者對疼痛護理滿意度得分為(78．08±5．32)分，得分在滿意和一般之間，與同類研究基本持平。但也說明對患者的疼痛護理中依然存在一些問題，特別是教育關系應全面加強。

護士作為與患者接觸最密切，對患者疼痛感覺體會最深的人，在護理過程中應做好以下幾個方面工作。一是對患者進行有效的術前指導，使患者在進行手術前對術后疼痛有所了解，并掌握一定的緩解疼痛方法，并積極采取預防措施［3］。二是做好術后疼痛評估工作，做好評估結果記錄，注意止痛藥的給予時間，更好的發揮止痛藥效果［4］。三是努力構建良好的患護關系，用親切的工作態度，專業的操作，贏得患者的信任和支持，耐心傾聽患者的主訴，盡可能的幫助患者減輕疼痛。四是采用聽力分散、觸覺分散等方式分散患者注意力，努力減輕患者疼痛感覺。應保持病房的環境整潔，使患者保持舒適的體位，保持患者情緒穩定。

總之，在腹部手術患者疼痛護理中，護理工作者應更加主動的關心患者，向患者講解必要疼痛知識，不斷提高手術患者疼痛護理滿意度。

1 李俊艷．護理干預及PCEA 應用對婦科患者術后疼痛的影響［J］． 齊魯護理雜志，2010，16(10):77 -78．

2 何麗敏．護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中的應用效果觀察［J］．護理實踐與研究，2011，8(11):34 -35．

3 陳捷． 膝關節置換術后疼痛的改善性護理［J］． 護理實踐與研究，2010，7(7):75 -76．

4 侯麗莉，王峻，張艷華，等．規范化疼痛教育對創傷患者圍手術期疼痛控制的影響探討［J］．昆明醫學院學報，2011，32(8):92 -93．．