硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的療效和藥理分析

王素華

(內蒙古赤峰市寧城縣汐子中心衛生院 024207)

高血壓為臨床常見病、多發病，需要進行長期持續性治療，硝苯地平是鈣離子拮抗劑，經臨床實踐已經證明在治療高血壓、心絞痛方面具有確切的臨床療效，緩釋片可以通過一次服藥在較長時間內保持平穩的血藥濃度［1］，是藥劑學研究熱點之一。為探討硝苯地平緩釋劑在治療輕中度高血壓的療效和藥理情況，本文特對硝苯地平緩釋片和硝苯地平常規劑型的臨床療效進行比較，現將研究情況報告如下:

資料與方法

1．一般資料:選取本院2010 年1 月～2010 年12 月期間收治的輕中度高血壓患者120 例，電腦隨機分成觀察組、對照組各60例。其中觀察組男性42 例，女性18 例，年齡最大的65 歲，最小的39 歲;對照組男性40 例，女性20 例，年齡最大的66 歲，最小的38 歲。入選患者均經本院臨床診斷確診為輕中度高血壓患者［2］，兩組患者在數量、年齡、病情等方面均不存在顯著性差異，P ＞0．05。

2．方法

(1)對照組:給予硝苯地平治療。根據患者的實際血壓情況，每天給予硝苯地平75 ～125 mg，分三次口服，連續治療一個月［3］。

(2)觀察組:給予硝苯地平緩釋片治療。根據患者的實際血壓情況，每天給予硝苯地平緩釋片20 ～100 mg，每天一次口服，連續治療一個月［4］。

3．統計學方法:將觀察數據錄入到SPSS13．0 軟件進行統計學分析，計量單位用均數(ˉx±s)來表示，兩組間比較采用t 檢驗，以P ＜0．05表示具有顯著性差異，具有統計學意義。

4．觀察項目:觀察兩組患者治療前、治療后的舒張壓、收縮壓情況。

表1 觀察組和對照組患者治療前后的血壓情況

結 果

觀察組治療前的舒張壓為(98．32 ±3．21)mmHg，收縮壓為(160．32 ±5．32)mmHg，治療后的舒張壓為(80．32 ±1．21)mm-Hg，收縮壓為(114．35 ±4．32)mmHg;對照組治療前的舒張壓為(98．28 ±3．19)mmHg，收縮壓為(160．29 ±5．12)mmHg，治療后的舒張壓為(90．32 ±1．4)mmHg，收縮壓為(121．34 ±4．09)mm-Hg。觀察組患者治療后的舒張壓、收縮壓情況明顯優于對照組，P ＜0．05，有統計學意義。詳見表1。

討 論

硝苯地平是鈣離子拮抗劑，經臨床實踐已經證明在治療高血壓、心絞痛方面具有確切的臨床療效。其藥理學特點是可以同時舒張正常供血區、缺血區冠狀動脈，可以有效增加冠狀動脈痙攣患者的心肌氧遞送，降低心肌的耗氧量;同時可以有效舒張患者的外周阻力血管，有效降低舒張壓、收縮壓水平。硝苯地平緩釋片可以經胃腸道吸收迅速、完全，通過每天一次性服用可以較長時間保持有效的血藥濃度，并且血藥濃度曲線十分平穩、長久，70% ～90%的藥物通過水溶性代謝物經尿液排出，沒有體內蓄積，具有較高的安全性［5］。觀察組治療前的舒張壓為(98．32 ±3．21)mmHg，收縮壓為(160．32 ±5．32)mmHg，治療后的舒張壓為(80．32 ±1．21)mmHg，收縮壓為(114．35 ±4．32)mmHg;對照組治療前的舒張壓為(98．28 ±3．19)mmHg，收縮壓為(160．29 ±5．12)mmHg，治療后的舒張壓為(90．32 ±1．4)mmHg，收縮壓為(121．34 ±4．09)mmHg。觀察組患者治療后的舒張壓、收縮壓情況明顯優于對照組，P ＜0．05，有統計學意義?？梢?，硝苯地平緩釋片在治療輕中度高血壓上具有顯著的臨床療效，較常規硝苯地平更加方便、安全，值得臨床推廣使用。

1 遲東升，蘇玉文，吾柏銘，等．高血壓患者凝血、纖溶活性變化及硝苯地平緩釋劑對它的影響［J］． 第一軍醫大學學報，2002，22(2):168-170．

2 趙洪君．卡托普利聯合硝苯地平緩釋劑治療高血壓的臨床療效分析［J］．中國社區醫師(醫學專業)，2012，14(3):74．

3 王永柏．拉西地平和硝苯地平緩釋劑治療輕中度高血壓的療效和安全性比較［J］．北方藥學，2011，8(2):22 -23．

4 遲東升，洪小蘇，余榮水，等．硝苯地平緩釋劑對高血壓病患者血漿D-二聚體含量的影響［J］．中國綜合臨床，2000，16(4):308 -309．

5 崔艷玲，汪麗靜，孫雪蓮，等．硝苯地平緩釋劑對原發性高血壓患者血漿內皮素和降鈣素基因相關肽含量的影響［J］．中國醫藥導報，2011，8(7):66 -67．