莫江萍,韋桂姬,周宇芳,王 健
(廣西科技大學,廣西 柳州 545006)
隨著優質護理的開展,各級、各類醫院都實施了責任制護理模式,責任制護理模式是以患者為中心,對患者身心健康給予全面、系統、整體的護理[1],包括基礎護理、病情觀察、治療、心理護理、康復以及健康教育指導等內容,患者從入院到出院由責任護士全面負責。然而我國現行護理教育體系中缺乏優質護理服務相關內容的培訓,使護生在實習期間不能盡快適應現代臨床護理工作模式。本文通過在高職護生實習前進行優質護理服務相關內容的培訓,以了解護生接受優質護理培訓后的臨床實習效果。
抽選我校2010級護理1至17班護生共340名,學制3年,每班各20人,其中女生325名,男生15名,年齡在19到23歲之間,均赴三級甲等醫院實習8個月,在年齡、性別等方面無顯著性差異(P>0.05)。
將340名護生隨機分為觀察組和對照組各170人,對照組采用傳統實習前強化培訓,進行思想教育、職業素質、專業理論、技能及職業安全等相關培訓。觀察組在沿用傳統實習前強化培訓的基礎上,增加優質護理服務課程培訓學時。實習期間,運用自行設計的調查問卷對患者及臨床帶教教師進行護生臨床實習評價調查。實習結束后,學校統一組織對兩組護生的專業理論、臨床技能進行考核。
以目前臨床責任制護理工作模式為框架,通過咨詢區內部分醫院護理專家的意見,設置優質護理服務相關培訓課程。
2.1.1 課程學時 在傳統的實習前強化培訓學時的基礎上增加優質護理服務發展趨勢、責任制整體護理概論、優質護理理念教育、護患溝通技巧、健康教育宣教各2學時,護理技能培訓10學時。
2.1.2 培訓形式 除本校教師外,特邀請區內醫院護理專家與臨床骨干來校授課,通過理論講授及操作演練相結合的形式來完成實習前優質護理服務相關課程培訓。
自行設計兩份調查問卷,一份為“臨床帶教教師對護生實習評價調查表”,設置有護生實習適應周期、專業理論知識、基本技能操作、整體護理觀念、理解能力、溝通能力、完成實習任務質量7個條目,答案有“好、較好、一般、較差、差”5個等級,分別賦予“5、4、3、2、1”分。調查問卷與每位護生的實習鑒定在實習結束時由各實習單位一并寄回學校,然后再分別進行統計分析。另一份為“住院患者對護生滿意度調查表”,設置有護生態度滿意度、護生護理技術滿意度、護生服務效率滿意度、與護生溝通情況滿意度等條目,答案有“非常滿意、滿意、較滿意、一般、不滿意”5個等級,分別賦予“5、4、3、2、1”分。學校教師利用檢查實習的機會,在各單位帶教教師的協助下對護生進行滿意度調查,然后再分別進行統計分析。

表1 兩組護生考核成績及臨床帶教教師評價
通過上面對兩組護生實習結束后學校組織的考核可以看出,觀察組和對照組護生的理論、技能操作成績相差不大,兩者比較,P>0.05,差異無統計學意義。優質護理相關培訓對護生實習期間患者滿意度及臨床帶教教師評價影響較大,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),差異有統計學意義。
優質護理服務是指以患者為中心,不斷強化基礎護理,深化其內涵,提升整體護理服務水平[2]。通過對護生實習前開展優質護理相關培訓,使其能夠樹立優質護理理念,理解責任制整體護理內涵,盡快適應現代臨床責任制整體護理工作模式,縮短護生實習適應期,能較好地完成實習任務,提高實習質量。
臨床帶教教師的評價是反映本校教學質量的重要指標,也是本校與實習醫院長期合作的重要基礎,因此,我們應努力提高帶教教師對護生的臨床實習評價。通過本次研究,實習前進行優質護理相關培訓,有助于提高帶教教師的臨床評價。
使患者滿意是護理工作的終極目標,滿意度調查能夠及時發現護理工作中存在的問題及薄弱環節,便于有針對性地解決問題,完善制度,對防范護理隱患與糾紛起到積極的主導作用,并能不斷提高護理服務質量,對護士的工作有很大的促進作用[3]。因此,要對護生進行實習前相關培訓,特別是優質護理服務相關培訓。
[1]楊莘,邵文利,應波,等.實施優質護理服務完成從理念到行動的轉變[J].中國護理管理,2011,11(1):33-34.
[2]于靜.優質護理理念在護理培訓和實習中的應用價值[J].健康必讀,2012,11(5):35.
[3]安會平,曹亞嬋.患者滿意度調查對護士工作的促進作用[J].吉林醫學,2011,32(30):6513.