護理干預對腦梗死偏癱患者生活質量的影響

高中華

腦梗死在我國是一種常見的腦血管疾病, 主要是由于腦內動脈血管腔被血栓堵塞使管腔狹窄、封閉導致腦部供血區的組織壞死［1］。患者常出現自卑、抑郁、焦躁等不良情緒,給家人造成嚴重的負擔。臨床上對腦梗死偏癱患者采用常規治療的同時加上針對性護理措施大大提高患者的自信, 明顯提高患者語言、自理能力。特選取近兩年在河南省桐柏縣人民醫院進行治療的腦梗死偏癱患者76例的臨床資料進行分析, 對其研究后先報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 特選取2010年5月～2012年5月在本院進行治療的腦梗死偏癱患者76例, 兩組患者經確診患有腦梗死并伴有偏癱。將他們平均分成兩組, 平均每組38例, 對照組男患者26例, 女患者12例, 年齡31～68歲, 平均年齡(36.8±3.47)歲, 大腦中動脈及其深穿支梗死患者19例, 大腦前動脈梗死2例, 大腦后動脈梗死10例, 椎-基底動脈梗死7例；實驗組男患者23例, 女患者15例, 年齡32～70歲,平均年齡(38.9±3.56)歲, 大腦中動脈及其深穿支梗死患者20例, 大腦前動脈梗死1例, 大腦后動脈梗死8例, 椎-基底動脈梗死9例。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行常規治療, 實驗組在常規治療的同時加上針對性護理, 具體方法如下：①對患者心理上的護理：腦梗死偏癱患者由于長時間偏癱, 生活不能自理, 說話不清, 常會產生自卑, 抑郁, 焦躁的心理, 因此醫護人員應對他們加倍呵護, 每天進行1～2 h的心理談話, 對他們進行心理開導, 多講一些真實康復的事例增強他們的自信心, 使他們感受到溫暖, 重拾對未來生活的信心。②對患者肢體上的護理：在患者病情允許的情況下, 多鼓勵指導患者做肢體康復訓練, 從簡單的關節屈伸開始, 3～5次/d, 多為患者的患側進行有節奏的按摩并用溫水浸泡, 1～2次/d, 防止肢體痙攣。③對患者語言上的護理：醫護人員與患者交流時應注意語速慢, 內容簡單, 讓患者通過電視, 收音機等途徑促進患者自主發音。

1.3 療效評定標準［2］顯效：患者的語言、肢體靈活性得到明顯的改善；有效：患者的語言, 肢體靈活性得到一定的改善, 但仍存在障礙；無效：患者的語言、肢體靈活性沒有發生變化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 統計分析時采用spss17.0軟件分析, 用 χ2檢驗計數資料, P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經治療后, 實驗組的總有效率(92.11%)明顯高于對照組的總有效率(63.16%), 差異有統計學意義(χ2=9.1685,P<0.05)。詳情見表1。

表1 兩組患者治療后的療效情況[n(%)]

3 討論

腦梗死在我國是一種常見的腦血管疾病, 主要是由于腦內動脈血管發生粥樣硬化或血栓, 導致管腔閉塞引起腦內組織壞死, 患者常表現為偏癱、肢體麻木, 說話不清等癥狀。此病治療時間長, 治療費用巨大, 給家人和社會造成了巨大的負擔［3］。臨床上通過采用常規治療加上針對性護理措施對治療腦梗死偏癱患者有良好的臨床效果, 通過心理開導緩解患者的不良情緒, 增強患者戰勝疾病的信心；指導患者進行肢體康復訓練, 防止肢體痙攣；加強患者語言的發音練習。對患者的心理, 肢體運動, 語言進行針對性護理, 明顯提高了患者的生活質量, 增強患者的自信。研究顯示, 通過采用常規治療加上針對性護理措施對治療腦梗死偏癱患者的臨床效果明顯好于對照組, 總有效率高, 明顯提高患者的生活質量。綜上所訴, 在常規治療的同時加上針對性護理措施明顯提高腦梗死偏癱患者的語言和運動能力, 療效顯著, 值得在臨床上廣泛運用。

［1］張慧.護理干預對腦梗死偏癱患者生活質量的影響.中國實用神經疾病雜志, 2012, 15(8):88-89.

［2］王法欣, 宋愛君, 邱松.康復護理干預對腦卒中偏癱患者生活質量的影響.齊魯護理雜志, 2011, 16(1):27-28.

［3］周曉娟, 侯亞紅, 趙岳.連續康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能和生活質量的影響.護理實踐與研究, 2010, 7(19):6-8.