趙春玲
目前,現代醫學立足于“以人為本”的服務原則為患者提供了良好的就醫環境。其中,手術室作為醫院診治患者的特殊場所,手術室護理對患者治療有重要的影響作用,從以人為本的角度出發,在手術室護理中施行人性化護理對患者治療和恢復有重要作用。我院2009年5月至2011年5月對90例行手術治療的患者給予人性化護理,取得了良好的臨床效果,現報告如下。
1.1 一般資料 選取2009年5月至2011年5月在我院行手術治療的90例患者為研究對象,將其隨機地分為護理組和對照組。護理組45例,其中,男23例,女22例;年齡22~70歲,平均年齡(43.3±5.5);婦產科10例、普外科11例、骨科13例、泌尿外科11例。對照組45例,其中,男25例,女20例;年齡21~69歲,平均年齡(42.9±6.5)歲;婦產科12例、普外科12例、骨科10例、泌尿外科11例。兩組患者在性別、年齡、手術種類及麻醉方式等方面比較差異不具有統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組患者給予常規護理。①術前護理:術前患者因心理恐懼、緊張可能會對手術產生排斥心理,這無疑給手術實施及術后患者恢復帶來一定的負面影響,此時,醫護人員在術前1 d內要加強與患者之間的交流,耐心傾聽患者傾訴,向患者宣講手術的重要性及必要性,在一定程度上緩解患者的恐懼、緊張心理。②一般護理:術前向患者講解術中鼻飼管、導尿管、引流管以及身上其他附加器械的作用,排除患者對手術產生的不安心理。除此之外,術前要給患者營造一個舒適安靜的環境,將病房溫度保持在22~25°C左右,相對濕度為50%~60%。③體位護理:根據手術需要擺放患者體位,調整手術床墊,使患者保持舒適狀態[1]。
護理組給予人性化護理。①術前護理:術前醫護人員應以親切的態度向患者介紹醫院環境、手術情況以及手術治療成功病例等,讓患者了解熟悉手術,并樹立戰勝疾病的信心。醫護人員要指導患者練習手術麻醉體位以及手術進行過程中的配合方法。②術中護理:根據手術需要擺放患者體位,調整手術床墊,使患者保持舒適狀態。將患者送入手術室后,護士應時刻站立在患者旁邊,通過觸摸患者面部、手部等緩解患者緊張、恐懼心理。在麻醉的時候要維持患者體位不動,并與患者交流麻醉感覺,當患者術中感到疼痛時要傾聽、安慰,并傳授緩解疼痛的技巧,分散患者注意力,并鼓勵患者勇敢面對手術。③術后護理:術后要替患者擦凈消毒劑以及手術血跡留下的痕跡,并密切觀察患者情況,待患者清醒后告知手術成功,使其放松心情。將患者送回病房要動作輕柔,并向患者講清注意事項,了解患者的需求及心理狀態,及時為患者排憂解難[2]。
1.3 標準療效判定 對比分析兩組患者對人性化護理的滿意陳以及術前術后心理變化。
護理滿意度:調查包括護理安全、護理質量等20項內容,每個內容都分為非常滿意、滿意、一般、不滿意以及非常不滿意五個層次[3]。
心理狀態根據醫院焦慮自評量表(SAS)及抑郁自評量表(SDS)進行判定。小于50分:無抑郁或焦慮;50~59分:輕度抑郁或焦慮;60~69分:中度抑郁或焦慮;不小于70分:重度抑郁或焦慮[4]。
1.4 統計學方法 本次所有研究資料均采用SPSS 18.0統計學軟件處理,計量資料采用均數±標準差表示(±s),計數資料采用t檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有顯著性,具有統計學意義。
2.1 對比兩組患者對護理的滿意程度 護理組患者對護理的滿意程度為91.1%(41/45),對照組患者對護理的滿意程度為84.4%(38/45),兩組對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 對比兩組患者手術前后心理狀態 兩組患者手術前后心理狀態對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組患者手術前后心理狀態(±s)

表1 對比兩組患者手術前后心理狀態(±s)
項目 護理組(45例)對照組(45例)護理前 護理后 護理前 護理后SAS 64.98±5.01 48.99±3.60 67.02±4.57 57.82±3.76 SDS 62.35±4.38 46.72±3.32 62.18±4.55 51.98±2.45
現代醫學服務模式從傳統以疾病為中心轉向以患者為中心,這種轉變必然帶來醫護人員角色的轉變,這對目前的護理工作提出了挑戰。手術室護理中的人性化護理模式順應了目前醫學護理發展模式,它以其個性化、整體性和創造性等特點,使患者從心理、生理以及心靈上達到輕松愉快的狀態,這較大程度上促進了患者疾病的治療和康復。本文通過對比人性化護理與常規護理帶來的臨床效果,對照組患者滿意度為84.4%,護理組患者滿意度為91.1%;且護理組患者術前術后心理狀態均優于對照組,兩組對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述人性化護理在手術室護理中有良好的應用效果,值得臨床推廣和應用。
[1]周曉紅.手術室護理中人性化護理應用及效果觀察.中國醫藥導刊,2012,14(4):696-697.
[2]劉麗霞.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價.齊魯護理雜志,2012,18(2):47-48.
[3]陳幼娥.手術室護理中人性化護理應用效果觀察.河北醫學,2012,18(6):849-850.
[4]曹燕.舒適護理在手術室工作中的應用.臨床護理雜志,2008,7(6):53-54.