林玉芹
普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作140例療效觀察
林玉芹
目的探討普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效。方法將140例支氣管哮喘急性發作患者(觀察組)的臨床資料進行回顧性分析,采用普米克令舒聯合萬托林霧化吸入法進行治療。并選擇同期收治的140例支氣管哮喘急性發作患者作為對照組,采用單純萬托林霧化吸入治療,治療7 d后比較二組患者治療的臨床療效。結果兩組患者治療效果存在統計學差異(P<0.05),且觀察組療效優于對照組。結論普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作,療效尤佳,值得在臨床治療支氣管哮喘急性發作中加以推廣并應用。
普米克令舒;萬托林霧化吸入;支氣管哮喘急性發作
支氣管哮喘(bronchial asthma, BA)為兒童時期最為常見的一種慢性呼吸道疾病,其臨床特征具有可逆性氣流阻塞以及非特異性刺激性氣道高反應等。傳統治療小兒支氣管哮喘一般采用輸液與服藥等治療方法,但是其效果均不是非常明顯[1]。我院總結常規治療方法的不足之處,參閱國外大量的文獻資料,采用了普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作,收到了滿意的臨床治療效果,現將研究結果報告如下。
1.1一般資料 資料源于2007年5月至2012年7月入住我院的經臨床診斷為支氣管哮喘的140例患者的臨床資料,均符合《諸福堂實用兒科學》支氣管哮喘臨床診斷標準[2]。排除呼吸衰竭、心衰等常規并發癥以及先天性心臟病、支氣管異物以及肺結核等疾病。其中男性患兒為88例,女性患兒為52例;年齡為2~9歲,平均年齡為(5.3±2.1)歲。選取同期手治的140例支氣管哮喘急性發作患兒作為對照組,其中男性患兒為82例,女性患兒為58例;年齡為3~11歲,平均年齡為(6.8±2.9)歲。兩組患者在性別比、年齡以及病情等方面均不存在統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法 本組患者均采用常規平喘、止咳、吸氧、化痰以及抗感染等療法。觀察組:普米克令舒(Astra公司生產,國藥準字號H20090903號)0.5 ml,萬托林(葛蘭素史克公司生產,國藥準字號H32022486號)0.5 ml。單純萬托林組:將0.5 ml萬托林溶液加入0.9%生理鹽水至2 ml進行空氣霧化泵(德國PARI Junior Boy TYPE 085)霧化吸入治療10~15 min, 2次/d。
1.3療效判定 標準:①顯效:咳喘平息、喉中不存在喘鳴,肺部喘鳴音以及濕啰音顯著減少。②有效:咳喘基本減輕,喉中不存在喘鳴,雙肺可聞及少量或者偶爾可聞及喘鳴音,或夜間亦可聞及喘鳴音。③無效:咳喘沒有任何減輕的趨勢,肺部啰音沒有出現顯著減少,甚至有增加的趨勢。

兩組患者治療效果存在統計學差異(P<0.05),且觀察組療效優于對照組,見表1。

表1 對照組與觀察組兩組患者臨床治療效果比較(例,%)
注:與對照組相比,P<0.05
哮喘是一種氣道的慢性特異性炎性疾病,一般多發于兒童人群之中。該病的基本病理學特征為:氣道的慢性炎癥以及高反應性。當遇到刺激因子的誘發時,就會引起廣泛的氣道狹窄以及痙攣等方面的并發癥。應該及時地采取有效的措施對其加以治療,以最大程度緩解患兒氣道阻塞、縮短急性發作時間以及最大程度地減輕喘息的癥狀。吸入性治療,是WHO首推的治療支氣管哮喘急性發作,在實際的臨床實踐中,我們總結出了米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療兒童支氣管哮喘效果顯著。有效減低支氣管痙攣抑制過敏原,降低哮喘的支氣管反應性。
由本研究結果顯示,對照組與觀察組兩組患者臨床治療的總有效率分別為64.2%、92.1%,二者臨床療效呈現出統計學差異(P<0.05),且觀察組臨床療效要優于對照組。綜上所述可以得知,普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作,療效尤佳,值得在臨床治療支氣管哮喘急性發作中加以推廣并應用。
[1] 董國政. 普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作140例療效觀察.中外健康文摘,2012,9(8):56-57.
[2] 胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學.第7版.北京:人民衛生出版社,2002:1199.
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