治病救人 用一輩子做了一件事
——謹(jǐn)此紀(jì)念中醫(yī)泰斗張作舟先生

文 張大萍 席春慧

張作舟先生（左）和他的女兒張大萍

七十載行醫(yī)救人，畢生潛心醫(yī)術(shù)。全國(guó)名老中醫(yī)藥專家張作舟，原名張希曾，當(dāng)年報(bào)名考取中醫(yī)資格證的時(shí)候特意將自己的名字改為“作舟”。張老曾說(shuō)，改名是為了激勵(lì)自己在學(xué)海中遨游，不斷進(jìn)取，同時(shí)在面臨困境時(shí)亦能堅(jiān)持理想。先生的一生也的確是這樣做的，歷經(jīng)時(shí)代變遷，歷史動(dòng)蕩，他始終將行醫(yī)救人作為人生使命，為解除患者病痛奮斗一生。

可惜的是，時(shí)間的鐘擺不為任何人停留，我們?nèi)缃褚呀?jīng)無(wú)法再和這位皮膚科的中醫(yī)大家促膝長(zhǎng)談，聆聽(tīng)教誨。但慶幸的是，在老先生逝去兩年多的今天，他的小女兒張大萍終于將內(nèi)心的傷懷平復(fù)，愿意和記者一同回憶父親波折卻又充實(shí)的一生。

幾毛錢(qián) 離家拜師學(xué)醫(yī)

童年的張作舟原本和新中國(guó)成立前普通家庭的孩子沒(méi)什么區(qū)別，一樣的生活，一樣的上學(xué)。但是母親的一個(gè)不經(jīng)意的決定讓他變得和原來(lái)的玩伴不一樣了。小學(xué)五年級(jí)的暑假里，母親突然告訴他要將他送到醫(yī)館做學(xué)徒，而且當(dāng)即動(dòng)身。那時(shí)的張作舟僅僅13歲，離開(kāi)父母，一個(gè)人到城市的另一頭生活學(xué)習(xí)。他還記得那是1935年的秋天，走的時(shí)候，身上只有幾毛錢(qián)，一切都來(lái)得那樣突然。可正是這次的父母之命，讓懵懂的張作舟踏上學(xué)醫(yī)之路，并漸漸地堅(jiān)定了自己的腳步。

那時(shí)的學(xué)徒，代表的并不僅僅是字面上的意思，它意味著完全離開(kāi)家跟在師傅身邊，起初幾年要做所有能想到的雜務(wù)以磨練心性。張作舟每天要在師傅起床之前將客廳、廁所、診室都打掃干凈，晚上也要等師傅入寢后再睡下。而日常最主要的工作則是配制外用藥物。張作舟的師傅名聲遠(yuǎn)播，每天病人絡(luò)繹不絕，加上中醫(yī)外科有獨(dú)特的臨床用藥，于是張作舟每天都要制作大量外敷藥。將不同用途的膏藥分別攤在不同的紙和布上，常常忙到深夜，做出的膏藥足足可以放滿幾個(gè)抽屜。

每當(dāng)師傅坐診的時(shí)候，張作舟都要站在師傅身邊，潛心觀察并揣摩思路，悉心求教。晚上工作結(jié)束后，張作舟并不急著睡覺(jué)，而是常常躺在地板上看書(shū)。漆黑的夜里，他用鏡子反射路燈的光亮，借著微弱的光線，張作舟把白天觀察到師傅看診的方法記錄下來(lái)，并且認(rèn)真閱讀相關(guān)書(shū)籍。學(xué)徒的四年時(shí)間里，張作舟基本掌握了外用藥的配制技術(shù)，熟悉了師傅的臨床用藥，甚至還背誦了許多外科文獻(xiàn)。

一份稟帖 叩別恩師考國(guó)醫(yī)

張作舟漸漸地喜歡上中醫(yī)，并且堅(jiān)定了習(xí)醫(yī)救人的目標(biāo)。但隨著時(shí)間的推移和年齡的增長(zhǎng)，他越發(fā)感到要想從事中醫(yī)事業(yè)必須系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論。

一次張作舟外出辦事，路過(guò)自己曾經(jīng)就讀的學(xué)堂，不禁停下了腳步，在教室旁站了好久好久。雖然不后悔學(xué)醫(yī)，但是卻仍舊渴望上學(xué)，渴望和同學(xué)們一樣坐在教室里聽(tīng)老師講課，放棄學(xué)業(yè)讓張作舟感到十分遺憾。于是當(dāng)他得知北京國(guó)醫(yī)學(xué)院招生的消息后毫不遲疑地準(zhǔn)備報(bào)考。在此之前他寫(xiě)了一份稟帖，言辭懇切。一方面感謝老師幾年中對(duì)自己的教誨，一方面闡明自己求學(xué)心切的苦衷。張作舟將這份稟帖交給師傅后得到了師傅的支持，從此結(jié)束了醫(yī)館學(xué)徒的生涯。

1939年9月，張作舟如愿考上北京國(guó)醫(yī)學(xué)院，重新回到渴望已久的學(xué)堂。國(guó)醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)有四部經(jīng)典、中醫(yī)學(xué)及脈學(xué)等課程，授課的教師都是當(dāng)時(shí)著名的臨床醫(yī)生。環(huán)境的改變，視野的開(kāi)闊，加上自己的努力，在國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的一年多時(shí)間里，張作舟對(duì)中醫(yī)的基本理論、經(jīng)典著作都有了比較深入的了解。

在國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)期間，正值日本侵華戰(zhàn)爭(zhēng)，百姓的生活受到很大影響，日子更加艱苦。張作舟十分珍惜這來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，那時(shí)他總是早早地到校，學(xué)習(xí)倍加刻苦。同時(shí)，在戰(zhàn)爭(zhēng)的影響和經(jīng)濟(jì)的凋敝中，疫病悄悄地流行起來(lái)。為應(yīng)對(duì)疫病，北京中醫(yī)界成立了中醫(yī)工會(huì)，并組織了中醫(yī)講習(xí)會(huì)。講習(xí)會(huì)課程以西醫(yī)為主，同時(shí)也請(qǐng)名中醫(yī)講授中醫(yī)課程。張作舟渴望抓住每一個(gè)可能的機(jī)會(huì)努力充實(shí)自己，于是他在北京國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的同時(shí)，還用業(yè)余時(shí)間，每周參加中醫(yī)講習(xí)會(huì)。1941年，張作舟又向當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生局申報(bào)了中醫(yī)考詢資格，在全國(guó)300多名報(bào)考人中以第16名的成績(jī)順利地通過(guò)了考詢，為后來(lái)取得中醫(yī)師資格打下了基礎(chǔ)。而那時(shí)他只是個(gè)19歲的少年。

一聲“同志” 中醫(yī)地位新變化

1949年新中國(guó)成立，到處都煥發(fā)著勃勃生機(jī)。華北國(guó)醫(yī)學(xué)院重新組織了教委會(huì)并且擴(kuò)大了招生規(guī)模。1950年北京市公共衛(wèi)生局組織成立“北京市中醫(yī)研究委員會(huì)”，當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生局局長(zhǎng)張文奇任主任委員，張作舟擔(dān)任委員。這就是今天北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的前身，也是新中國(guó)成立最早的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)組織。

張大萍時(shí)常聽(tīng)父親感慨新中國(guó)成立前后中醫(yī)地位的變化。新中國(guó)成立之前，由于當(dāng)時(shí)國(guó)民黨政府對(duì)中醫(yī)歧視、排擠的態(tài)度，那時(shí)的中醫(yī)均是個(gè)體開(kāi)業(yè)，綜合性的大醫(yī)院里根本沒(méi)有中醫(yī)科。但是中醫(yī)幾千年來(lái)對(duì)國(guó)人健康維護(hù)的效果真真切切，患者還是對(duì)土生土長(zhǎng)的中醫(yī)信任有加。一些住院患者殷切希望得到中醫(yī)師的診治。于是中醫(yī)醫(yī)生只有應(yīng)邀以患者家屬的身份前往病房探望，草草地開(kāi)藥方給家屬，病人也是在沒(méi)有醫(yī)院人員在場(chǎng)的情況下匆匆地將藥服下。

新中國(guó)成立后，黨提出了“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的方針，中醫(yī)和西醫(yī)被放在同等的位置對(duì)待。新中國(guó)成立不久，衛(wèi)生部就提出招收有一定基礎(chǔ)的青年中醫(yī)師進(jìn)入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)。張作舟緊緊抓住機(jī)會(huì)，成功從北大理學(xué)院醫(yī)預(yù)科班正式轉(zhuǎn)入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，開(kāi)始了正規(guī)的五年制專業(yè)系統(tǒng)學(xué)習(xí)。這次的學(xué)習(xí)不但最初選拔人員時(shí)十分嚴(yán)格，而且在培養(yǎng)過(guò)程中施行淘汰制，招收的學(xué)生一般都是高中畢業(yè)生，小學(xué)尚且沒(méi)有畢業(yè)的張作舟和他們一同競(jìng)爭(zhēng)，壓力可想而知。那時(shí)他已經(jīng)是兩個(gè)孩子的父親，為了學(xué)習(xí)，吃住都在學(xué)校，每周只回家一次。張作舟的妻子對(duì)那段時(shí)間印象特別深刻，那時(shí)的張作舟抓緊一切時(shí)間學(xué)習(xí)，就連上廁所手里都拿著一本書(shū)。三十多歲的男子漢頭發(fā)迅速變白，畢業(yè)時(shí)竟顯得蒼老很多。但是當(dāng)他拿到沉甸甸的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院西醫(yī)專業(yè)畢業(yè)證書(shū)時(shí)，心里十分滿足。

張作舟曾對(duì)女兒說(shuō)：“能有機(jī)會(huì)步入我國(guó)醫(yī)學(xué)的最高學(xué)府學(xué)習(xí)，是政府給的機(jī)會(huì)。”作為中醫(yī)工作者，他從內(nèi)心擁護(hù)黨的政策。“此前別人介紹我是醫(yī)生，都肅然起敬，一介紹說(shuō)是中醫(yī)，對(duì)方的反應(yīng)就很冷漠”，張作舟曾說(shuō)。但是新中國(guó)成立后，感受著一聲聲“同志”的稱呼帶來(lái)的新奇和地位平等的欣慰，“我看到了中醫(yī)發(fā)展的希望”，他說(shuō)。張作舟先生慶幸自己抓住了這個(gè)機(jī)會(huì)，讓他登上了事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要臺(tái)階。

全面辨證 治療由內(nèi)而外

張作舟最初學(xué)醫(yī)時(shí)拜在哈銳川門(mén)下。哈銳川是當(dāng)時(shí)北京中醫(yī)界頗有影響力的外科醫(yī)師，那時(shí)張作舟跟隨老師學(xué)習(xí)瘡瘍外科的診治方法。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，被分配到北京中醫(yī)醫(yī)院做外科臨床醫(yī)生。在醫(yī)院，他被安排師從副院長(zhǎng)兼皮外科主任趙炳南。趙炳南是國(guó)內(nèi)著名中醫(yī)皮外科專家，張作舟在跟隨趙先生學(xué)習(xí)時(shí)經(jīng)常與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所的西醫(yī)專家合作研究病歷。張作舟可謂是中醫(yī)皮膚科從瘡瘍外科分離出來(lái)成為獨(dú)立學(xué)科的見(jiàn)證人和參與人。

1957年在北京中醫(yī)醫(yī)院病房的工作照

張作舟（中）與其老師趙炳南先生一起看診

晚年張作舟為患者看診

在不斷的臨床工作中，每每遇到疑難雜癥張作舟都及時(shí)總結(jié)，深入分析，天長(zhǎng)日久逐漸形成了自己的獨(dú)特治療方法和學(xué)術(shù)思想。對(duì)皮膚病的認(rèn)識(shí)，張作舟極力推崇明代名醫(yī)陳實(shí)功“發(fā)在外而源于內(nèi)”的思想。他認(rèn)為，整體觀念和治病求本是中醫(yī)皮膚病辨證論治必須遵循的重要原則。皮膚與人體臟腑及其他組織器官關(guān)系密切，皮膚病雖然形于外，卻是內(nèi)在臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn)，他強(qiáng)調(diào)，“其病本于內(nèi)，治外不治其內(nèi)，非其治也”例如，臨床上常見(jiàn)的粉刺，雖然表現(xiàn)為患者的面部、胸部、背部出現(xiàn)皮疹，但其根本原因卻是肺胃濕熱蘊(yùn)毒所致。對(duì)這種病的治療張作舟認(rèn)為，一定要從熱、毒、濕三方面入手，以清熱解毒除濕為法。

系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)西醫(yī)的張作舟推崇中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病。他認(rèn)為，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷、治療手段不斷更新，西醫(yī)的診斷方法已經(jīng)大大領(lǐng)先于中醫(yī)，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)就顯得十分重要。臨床時(shí)，他極為重視西醫(yī)的各項(xiàng)檢查結(jié)果和診斷結(jié)論，在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)，他就把西醫(yī)抗核抗體化驗(yàn)指標(biāo)作為診斷的一個(gè)重要依據(jù)，同時(shí)還將此數(shù)據(jù)作為評(píng)價(jià)中醫(yī)治療效果的一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)。

一種本能 行醫(yī)問(wèn)診融入生命

張作舟先生醫(yī)術(shù)精湛，不論患者或是同事都對(duì)他十分尊敬，但是他卻將自己的姿態(tài)放得很低很低。他認(rèn)為自己是為患者服務(wù)的，否則就失去了自身的價(jià)值。在醫(yī)院坐診的時(shí)候，每當(dāng)一位患者進(jìn)屋，他都會(huì)站起來(lái)向?qū)Ψ絾?wèn)好。下班回家，有時(shí)候鄰居坐在家門(mén)口等著請(qǐng)他給看病，張老先生就會(huì)不顧一天的疲倦到病人家里問(wèn)診。許多治病的膏藥氣味重、不容易外敷，張作舟就自己研究調(diào)制改良外敷藥。他為病人開(kāi)的藥方便使用，不會(huì)弄臟衣服，沒(méi)有刺鼻氣味，遇到經(jīng)濟(jì)條件困難的病人他甚至分文不收。而這些效果良好的藥物都是張作舟先生親自調(diào)配的，由于常年配制藥物，他早早就已經(jīng)微微的駝背了。

晚年的張作舟先生患上了阿爾茨海默病，也就是俗稱的老年癡呆病。大家都知道這種病的癥狀是記憶力減退，認(rèn)知模糊，但是前來(lái)向張先生求醫(yī)的人依舊很多，患者對(duì)張作舟老先生的醫(yī)術(shù)篤信不疑。而張作舟老先生往往自己生活的事情會(huì)忘記，但行醫(yī)問(wèn)診卻依舊毫不含糊。一次他指著自己的老伴兒?jiǎn)柵畠海骸澳鞘钦l(shuí)呀？”女兒張大萍回答：“您是我爸，那是我媽呀！”張老先生詫異地說(shuō)：“怎么這么老了，我還以為是我岳母呢！”患病后的張作舟老先生和其他老人一樣，遺忘了許多事情，但是看診開(kāi)藥卻仿佛一種本能，沒(méi)有半點(diǎn)遺忘。每當(dāng)病人前來(lái)看病，女兒張大萍都要坐在旁邊輔助。但是望聞問(wèn)切老先生沒(méi)有半點(diǎn)遲疑，下藥開(kāi)方都是下意識(shí)的舉動(dòng)，女兒只需要在旁記錄便可，方子用上就見(jiàn)效。張作舟老先生身患此病還能為人把診治病，令很多同行贊嘆不已，被譽(yù)為一大奇跡。

一次中醫(yī)大師趙紹琴的學(xué)生請(qǐng)張作舟老先生為紀(jì)念趙老寫(xiě)副字，但是原本“杏林楷模”四個(gè)字張作舟先生用炭筆在紙上寫(xiě)了十幾次都不成功。張老的字寫(xiě)得十分漂亮，一個(gè)“杏”字韻味十足，但是偏偏下一個(gè)字就寫(xiě)成了“仁”，可見(jiàn)張作舟老先生雖然因病容易出錯(cuò)，但是對(duì)于中藥卻仍然熟記于心，下意識(shí)地就寫(xiě)成了一味中藥。試問(wèn)若不是將行醫(yī)問(wèn)診、看病開(kāi)藥融進(jìn)了自己的生命，又怎么會(huì)在罹患阿爾茨海默病思維難控的情況下仍然不忘醫(yī)藥？張作舟先生用自己的一生來(lái)為人祛除病痛，他謙和的態(tài)度和高尚的醫(yī)德將被每一個(gè)接觸過(guò)他的人所銘記。“我爸常說(shuō)病人的療效是對(duì)醫(yī)生最大的肯定”，女兒張大萍說(shuō)：“我常想他去世了，怎樣才是對(duì)他最好的懷念，父親對(duì)我也是言傳身教，但以前我并不想做醫(yī)生，現(xiàn)在我決定了，等退休后我就把他沒(méi)做完的事繼續(xù)做下去，用他傳授的醫(yī)術(shù)為更多病人祛除病痛。”

人物小傳

張作舟，原名張希曾，1923年7月7日生，于2010年10月20日離世，北京人。曾被國(guó)家中醫(yī)藥管理局審核批準(zhǔn)為全國(guó)名老中醫(yī)，擔(dān)任培養(yǎng)學(xué)術(shù)繼承人工作。曾任中國(guó)中西醫(yī)研究學(xué)會(huì)理事、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮外科專業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外治法專業(yè)委員會(huì)副主任、《中級(jí)醫(yī)刊》、《北京中醫(yī)》雜志編委等職。