雷世鑫

(平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，甘肅平?jīng)?44000)

微生物學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)主干課程之一，也是一門實(shí)踐性、技術(shù)性很強(qiáng)的檢驗(yàn)專業(yè)課[1］，在教學(xué)計(jì)劃中，實(shí)驗(yàn)與理論課學(xué)時(shí)比為1:1，此教學(xué)安排有利于學(xué)生扎實(shí)學(xué)習(xí)基本理論，熟練掌握微生物檢驗(yàn)基本技術(shù)，正確、及時(shí)、迅速地對(duì)臨床標(biāo)本做出診斷，并將信息提供臨床醫(yī)師奠定了基礎(chǔ)[2］。為了強(qiáng)化對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的訓(xùn)練，使學(xué)生自覺地參加實(shí)踐，我校把本專業(yè)微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課列為實(shí)踐技能操作考核科目，單獨(dú)考核計(jì)分，與實(shí)驗(yàn)報(bào)告、期末筆試三項(xiàng)一起共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)。其中實(shí)驗(yàn)報(bào)告占10%，實(shí)踐技能考核成績占20%，期末筆試成績占70%。筆者就我校2011級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐技能考核成績及考試過程中發(fā)現(xiàn)的主要突出問題進(jìn)行記錄，并做總結(jié)和分析，以便今后更有效的指導(dǎo)日常教學(xué)。具體如下。

1 資料與方法

1.1 考核對(duì)象:2011級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)3個(gè)行政班，其中1班、2班為普高生，共99人，3班為三校生，共47人。

1.2 考核內(nèi)容:考核分著裝情況、知識(shí)應(yīng)用、實(shí)踐操作、玻片考核4部分，考核學(xué)生職業(yè)態(tài)度的嚴(yán)謹(jǐn)性、基本概念、基本知識(shí)、基本技能的掌握情況和應(yīng)用能力。考核項(xiàng)目均為平時(shí)實(shí)踐課重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)大綱及實(shí)習(xí)大綱要求掌握內(nèi)容，考核內(nèi)容共整合成15張標(biāo)本片和40個(gè)知識(shí)應(yīng)用操作項(xiàng)目。

1.3 考核方法:考核時(shí)學(xué)生隨機(jī)抽取1張標(biāo)本片和1個(gè)知識(shí)應(yīng)用操作項(xiàng)目考核項(xiàng)目，分兩站由兩位老師組織進(jìn)行考核。著裝情況15%，主要考核學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室是否按要求穿工作服，整理頭發(fā)，戴口罩、帽子、無菌手套，是否有嚴(yán)格無菌操作意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)及生物安全意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)意識(shí)。知識(shí)應(yīng)用占25%，主要考核學(xué)生對(duì)微生物檢驗(yàn)的基本概念、基本知識(shí)、基本理論的理解和掌握情況。實(shí)踐操作占40%，主要考核學(xué)生對(duì)常用操作項(xiàng)目所用器材，試劑是否熟悉，對(duì)操作步驟、方法的是否熟練、規(guī)范，實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖欠衩鞔_。玻片考核占20%，要求學(xué)生在2～3min內(nèi)能夠快速、準(zhǔn)確對(duì)標(biāo)本片用光學(xué)顯微鏡進(jìn)行鏡檢，并描述其生物學(xué)特性及致病性[3］。

2 考核結(jié)果

各班班級(jí)成績分布情況見圖1、圖2、圖3

3 存在的主要問題

通過3個(gè)行政班實(shí)踐技能考核成績、考核過程中主要問題及平時(shí)實(shí)驗(yàn)課情況進(jìn)行分析，具體如下。

3.1 考核時(shí)間有限學(xué)生情緒過分緊張，不能正常發(fā)揮，心理素質(zhì)欠佳。

3.2 在鏡下不能快速找到有效視野或形態(tài)不能正確辨認(rèn)，其原因主要是上實(shí)驗(yàn)課目的不明確，不能熟練運(yùn)用顯微鏡。

3.3 學(xué)生對(duì)基本概念、基本知識(shí)、基本技能，“三基”的掌握仍然不夠扎實(shí)，需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

3.4 實(shí)驗(yàn)課4個(gè)同學(xué)一組進(jìn)行分組操作，個(gè)別同學(xué)經(jīng)常不動(dòng)手操作，導(dǎo)致技能操作考試時(shí)常規(guī)和基本操作技術(shù)不能按要求完成。

3.5 三個(gè)行政班級(jí)，三班成績偏低，自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，對(duì)微生物學(xué)檢驗(yàn)基本理論的理解和掌握不夠。

4 討論

實(shí)行實(shí)踐技能考核后，大部分學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)識(shí)更加明確，態(tài)度更加端正。平時(shí)能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)各種操作技能，自覺研究基本概念，基本知識(shí)，學(xué)習(xí)氣氛更加濃厚，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性和主動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。最重要的是通過實(shí)踐課，技能考核能夠進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，為培養(yǎng)合格的技能型，應(yīng)用型專業(yè)技術(shù)人才提供了有效抓手，而且通過實(shí)踐技能考核，為臨床實(shí)習(xí)做好技術(shù)和能力準(zhǔn)備[4］。

[1]楊春艷，鄭峰.微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技能考核的探討[J］.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2012，33(2):244 －245.

[2]黃錫全，丁慶.微生物學(xué)免疫學(xué)檢驗(yàn)綜合技能考核的實(shí)踐與探索[J］.醫(yī)學(xué)教育，2002，4(2):26 －27.

[3]黃靜芳，易麗嫻.微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與實(shí)踐[J］.教學(xué)研究2007，13(4):86－87.

[4]劉成玉，吳春梅.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床檢驗(yàn)技能考核與評(píng)價(jià)體系的建立及實(shí)踐[J］.青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2002，38(4):374－376.