鐘瑞松
(平陽縣人民醫院,浙江 平陽 325400)
隨著醫院事業的不斷發展,醫院的管理越來越規范化和科學化。其中PDCA循環管理是一項新的管理方法,逐漸的應用到醫院的各科室的管理中。因此,本文主要探討我院骨科中護生的帶教中采取PDCA循環管理的帶教方法,并分析其作用,具體的分析如下。
本次研究主要抽取的是2011年6月到2012年6月之間分配我院骨科的46名護士,其中所有的護士均為女性,并將其隨機的分兩組。對照組有23名護士,護士的年齡為20-25歲(平均年齡為22.4±1.2歲)。其中,本科學歷的護士有14名,大專學歷的護士有9名。而觀察組有23名護士,護士的年齡為20-24歲(平均年齡為22.2±1.0歲),其中,本科學歷的護士有13名,大專學歷的護士有10名。兩組護士的基本情況比較無差異,并且兩組護士的帶教老師的基本資料比較也無明顯的差異(P>0.05),具有可比性。
將2011年6月到2012年6月之間分配我院骨科的46名護士隨機的分為兩組,其中對組的23名護士主要采取常規的帶教方法進行護生的帶教,而觀察組的23名護士主要采取PDCA循環管理的帶教方法進行護生帶教。具體的操作方法如下。
(1)制定階段計劃[1]。根據護士的個人能力情況和身體的綜合素質分析,對每一名護士采取針對性的管理,并將此次的管理分為四個階段:第一,初級階段。在此階段對每一個護士進行基礎的帶教,包括病房管理和基本的工作流程;第二,提高階段。此階段對護士進行基本技能的訓練和實際的操作,使其了解基本的臨床護理方法和處理措施;第三,鞏固階段。主要對護士的所學進行考核,并對有問題的護士進行提出改正措施;第四,綜合階段。主要是對護士進行全面的考核。
(2)制定具體的學習目標[2]。對于初級階段,主要是加強對專科的護理知識的學習,并對每一名護士進行有效的講解,包括服務理念和服務態度以及護理規范等。而提高階段,主要是科室的護士長根據護士的基本情況制定教育計劃,并對護士的理論知識進行鞏固,并積極的讓學員護士主動的進行實際的操作,同時指導其正確的記錄資料。對于綜合階段,主要是對學員護士的理論知識和實際操作能力以及護理態度等進行考評。
本次研究主要考核的指標為:(1)理論知識;(2)專業技能;(3)執業態度;(4)導師滿意度。每一項均為100分,每組護士均在4周后進行考核。
本次的研究數據主要采取SPSS 17.0的統計學軟件進行數據的分析和處理,而計量的資料采取均數±標準差(x ±s)進行表示,并采取 t檢驗,而組間的數據對比分析采取χ2進行檢驗,P<0.05,統計學有意義。
通過兩組的考核情況對比分析,其中觀察組的護士考核成績和導師的滿意度均明顯的高于對照組的護士考核成績和導師的滿意度,P<0.05,統計學有意義,兩組的具體數據分析如附表所示。
在醫院的護生帶教管理中,常規的帶教方法主要是以帶教的老師為基本的核心,并輔以教材進行對護士帶教學習。一般這種帶教方法使護士經常缺乏主動學習的能力,同時也不利于護士的全面發展,大大地降低護士的整體能力。而目前的臨床帶教中采取的PDCA循環管理方法,主要是從計劃、實施和檢查以及處理等四個方面進行開展整個工作。使護士能夠全面的學習和發展,并且每一個環節都是緊密的相連,且層層相扣,是一種遞進式的帶教方法[4]。
附表 兩組護士的考核成績和導師的滿意度對比分析(±s)

附表 兩組護士的考核成績和導師的滿意度對比分析(±s)
組別 例數 理論知識(分)專業技能(分)執業態度(分)導師滿意度(分)對照組 23 84.3±4.6 85.6±4.1 83.3±3.4 81.2±3.3觀察組 23 93.1±4.6 92.5±4.4 95.2±3.8 91.4±4.1 t - 11.0333 11.1055 11.3109 11.2215 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
通過本次的研究發現,采取PDCA循環的管理帶教方法護士的綜合考核成績和執業的態度以及導師的滿意度均高于常規的帶教模式的考核情況。因此,在骨科的臨床護生帶教中實施PDCA循環的管理具有較好的帶教效果,值得臨床中應用。
[1]魏偉明,盧國仁,方碧玲.PDCA循環系統在外科臨床帶教中的應用[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2010,23(5):321-322.
[2]李志波.基于PDCA循環理論的教學實踐及研究[J].中國科教創新導刊,2010,13(31):544.
[3]楊大會.PDCA循環管理在護生帶教中的應用[J].齊魯護理雜志,2011,17(9):103.
[4]冷蓓蓓.PDCA循環系統在骨科護理帶教中的應用[J].實用醫技雜志,2008,15(18):2432-2433.