老年習慣性便秘的飲食習慣分析與護理對策

陳曉娟 張少華 張艷斌

老年習慣性便秘是指大便次數明顯減少，每周排便次數少于三次，排便困難，糞便干結。便秘時，糞便滯留在腸道內，產生大量的有害物質，不能及時排除，吸收入血，引起腹痛、腹脹、食欲不振［1］、頭暈、疲乏無力，嚴重引起心血管破裂甚至腸癌。

便秘是一種受飲食習慣影響很大的病癥，了解老年人不良的飲食習慣與飲食結構，給與適當的護理干預，以預防和減少便秘的發生。本科自2011年5月至2012年5月期間對48例老年習慣性便秘患者進行飲食習慣與飲食結構分析并進行護理干預，收到滿意效果。現報告如下。

1 臨床資料

48例老年習慣性便秘患者，平均年齡64歲，男32例，女16例。

2 老年習慣性便秘患者飲食習慣分析原因如下

2.1 飲水量不足 大腸內水分不足，很難起潤滑大腸的作用，大腸內容物就會干澀難行，于是產生便秘。

2.2 進食的食品過于精細 食物中的植物纖維不容易在胃腸道內被消化吸收，這樣就增加了腸道內容物，從而激發便意，產生排便。而過于精細的食物只含有少量的植物纖維，因此很難促進大便排泄。

2.3 進食量過少 少量的食物在經過胃腸的吸收后所剩無幾，這部分少量的殘渣很難對腸道壁造成較大的刺激，腸蠕動就會減少，同時，少量的殘渣也對腸道壁的壓力減小，因此很難引起排便。

2.4 過量食用辛辣食品 辛辣刺激食品可使胃腸道積血，耗費大量津液，這就容易造成大便干燥不通。

2.5 其他 暴飲暴食、嗜煙酒，也可引起便秘。

3 護理干預

3.1 補充足夠的水分是解除便秘的重要方法，建議每天晨起固定時間喝一杯淡鹽水，每天至少喝6～8杯水，以軟化腸道，促進排便。不愛喝水的患者，可以果汁代替，但必須保證含水量。

3.2 攝取富含粗纖維的食物，不宜精細的食物。纖維素在人體內扮演著海綿的作用，可以加速排便，同時還能穩定排便次數。每天需攝入25 g纖維素就可。富含纖維素的食物有麥麩、谷類、韭菜、山藥等。

3.3 多選用潤腸通便的食物如:蜂蜜、芝麻、玉米油等刺激腸蠕動，促進排便。

3.4 根據老年人的特點搭配飲食，切忌單一。要多樣化，要松軟，富于營養。

3.5 避免強烈刺激調味品及煙酒飲料，要定時定量。不要暴飲暴食，挑食偏食吃宵夜，以免增加胃腸負擔而引起便秘。

3.6 適當的食用嗜酸菌，以補充良好的共生菌。

3.7 老年習慣性便秘患者也可以選用食物療法預防便秘，如:姜汁菠菜:菠菜 250 g，生姜 25 g，醬油 15 g，麻油 3 g，食鹽2 g，味精1 g，醋1 ml，花椒油一克。做法:菠菜洗凈切段，略超過水，將調料拌入拌勻即可食用。

3.8 避免一些致便秘的食物:如牛奶，芥菜，橘子，杏仁，可引起某些人便秘。

4 小結

本科對收治的48例老年習慣性便秘患者進行飲食習慣的護理干預，不僅患者樂于接受，還有效的預防、緩解、降低了老年習慣性便秘的發生。

［1］周萍.148例老年人便秘病人相關因素分析及護理干預對策.家庭護士，2008，(19).