圍絕經(jīng)期冠心病的危險(xiǎn)因素分析

陳剛

因女性自身特殊的生理特點(diǎn)，其圍絕經(jīng)期女性冠心病的發(fā)生率逐年增高，本文旨在分析總結(jié)圍絕經(jīng)期女性發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素，從而為前期預(yù)防冠心病的發(fā)生做出指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2008年3月至2011年3月在本院確診的圍絕經(jīng)期冠心病女性148例，平均年齡45.8歲(42～52歲)，普通圍絕經(jīng)期女性121例，平均年齡46.1歲(43～49歲)，所以患者均經(jīng)冠狀動脈造影、超生心動圖和心電圖檢查確診。分析計(jì)算兩組患者吸煙、總膽固醇、體重指數(shù)、空腹胰島素和低密度脂蛋白膽固醇的差異。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，兩組間比較采用q檢驗(yàn)，多組間顯著性檢驗(yàn)采用單因素方差分析，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在年齡、糖尿病和月經(jīng)史方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);冠心病組吸煙、總膽固醇、體重指數(shù)、空腹胰島素和低密度脂蛋白膽固醇相比對照組顯著升高(P＜0.05)。

3 結(jié)論

圍絕經(jīng)期女性卵巢功能一般從45歲開始逐漸衰退，導(dǎo)致體內(nèi)卵巢合成的激素產(chǎn)生變化。在本研究中冠心病組患者吸煙率高于對照組，說明吸煙是導(dǎo)致圍絕經(jīng)期女性發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素之一，吸煙可以導(dǎo)致纖維蛋白原濃度增高，促進(jìn)兒茶酚胺升高導(dǎo)致血小板聚集，研究證實(shí)［1］，圍絕經(jīng)期吸煙可以使其心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加。研究表明［2］圍絕經(jīng)期的女性肥胖增加年，血脂升高［3］，本研究也證實(shí)了這一點(diǎn)，冠心病組總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇明顯高于對照組(P＜0.05)，圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)這種變化的原因?yàn)榇萍に販p少，其作用減弱，導(dǎo)致血脂代謝異常。

近些年有研究證實(shí)激素替代治療可以使年齡低于60歲的女性發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)降低，也有研究證實(shí)［4，5］較年輕的女性通過雌激素治療也是一種有效的冠心病預(yù)防措施。本文分析總結(jié)了圍絕經(jīng)期女性發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素，及早發(fā)現(xiàn)并有針對性的預(yù)防能有效降低冠心病的發(fā)生率。

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