潔悠神在小兒頭皮靜脈置管中的應用

龍小翠

1 一般資料

云南省蒙自市紅河州第一人民醫院于2011年1月起將收治的頭皮靜脈輸液的患兒200例分為觀察組100例，男68例，女32例，平均年齡(1.5+0.6)歲；對照組100例，男52例，女48例，平均年齡(1.2+0.5)歲。

2 方法

觀察組采用長效抗菌材料對靜脈留置穿刺部位及周圍皮膚、外露導管進行噴灑后貼上敷貼，1次/d．對照組采用常規方法置管護理。觀察靜脈穿刺留置時間及穿刺點及周圍皮膚炎癥反應情況。兩組在性別、年齡、病情方面差異無統計學意義，具有可比性。

3 結果

在3個月后進行臨床分析，結果見表1。

表1 治療組與對照組炎癥反應率及留置時間的比較

4 討論

4.1 臨床工作中，由于小兒皮膚嬌嫩，新陳代謝快，特別是夏天出汗多，由于疾病，治療等原因不能及時洗頭，沐浴以保持皮膚的清潔干燥，加之輸液敷貼和皮膚直接接觸，影響了皮膚的有效呼吸和透氣，容易導致病原微生物滋生，產生濕疹、痱子、汗皰疹，穿刺部位皮膚發紅，靜脈炎，甚至是膿皰等，縮短了套管針留置時間，給患兒帶來痛苦，給護理人員增加了工作量，從而降低了工作效率，同時也增加了被投訴的機會，降低了患者對醫護人員的滿意度。

4.2 采用潔悠神于貼敷貼前噴灑于皮膚及外露導管，能在皮膚表面形成一層分子級物理抗菌膜，避免敷貼和皮膚的直接接觸，使皮膚能自由呼吸，保證了透氣性，實現用物理方法管理穿刺部位皮膚病原微生物的微循環，可預防濕疹、痱子、汗皰疹產生并促進其消退，有效防止穿刺部位及敷貼下皮膚感染，大大降低了感染率，延長了套管針留置時間，從而減輕了患兒痛苦，提高了滿意度，提高了護理人員的工作效率，減少了醫患糾紛。

4.3 物理抗菌膜“潔悠神”是一種高分子活性劑，其水溶性制劑噴灑在皮膚、黏膜表面形成一層致密的長效的正電荷物理抗菌膜，對帶負電荷的細菌、真菌、病毒等病源微生物有強力的清理吸附作用。通過靜電力作用物理式的殺滅或抑制病原微生物的抗菌，可有效預防針眼及皮膚感染的發生［1］。“皮膚物理抗菌膜專利技術解決了局部感染和院內感染方案”作為衛生部“十年百相推廣項目”［2］，為我們醫護人員增加了一種新的物理抗菌武器。且“潔悠神”為噴劑，無需濕敷，只需噴灑，一次噴灑可保持上8 h以抗菌功能，操作簡便，安全無刺激，即使不慎濺入眼睛也不會產生刺激。因對皮膚無刺激性，增加患兒舒適度，降低感染率，減輕了護士工作量，值得臨床推廣。

［1］ Zeng Y，Deng R，Yeung BHS，et al．Application of an antibacterial dressing spray in the prevention of post-operative infection in oral cancer patients：A phase I clinical trial．African Journal of Biotechnology，2008，7(21)：3827-3831。

［2］ 魏躍鋼，閔仲生，陳壘，等．“皮膚物理抗菌膜”專利技術治療足癬的療效觀察．皮膚病與性病，2010，32(2)：30-32．