劉雪征
腦出血患者發病后造成的腦水腫現象和其他類的繼發性腦部損傷,對患者腦部神經功能造成了巨大的傷害,臨床預后性較差[1],為了觀察依達拉奉治療腦出血患者的臨床療效,筆者回顧性總結在我院治療的腦出血患者46例資料,現將總結結果報告如下。
1.1 一般資料 本研究資料對象來自于2011年10月至2012年11月期間在本院治療的腦出血患者46例資料,其中包括男30例,女16例,年齡范圍為50~70歲,平均年齡為(61.3±9.8)歲,統計資料入選標準:所有患者入院前臨床表現均有不同程度的意識障礙,經CT影像學診斷結果符合腦出血疾病診斷標準。統計資料排除標準:排除同時合并嚴重的內科疾病患者,排除有精神病現象患者,排除有其他惡性腫瘤現象和過敏現象患者。46例資料按照治療方法不同進行分組:選擇常規療法治療的22例資料為對照組,在常規治療基礎上加用依達拉奉治療的24例資料為治療組,兩組患者一般病例資料(平均年齡、性別比例等)經統計學t檢驗,結果表明差異無統計學意義(P>0.05),說明各個腦出血患者在不同治療后的臨床療效結果具有可比性。
1.2 治療方法 所有46例腦出血患者治療前均先進行控制血壓和血糖處理,對照組患者選擇胞磷膽堿和甘露醇等藥物按照腦出血患者的常規治療方法(另外還包括給予胃黏膜保護類藥物、及時對患者補充水分和維持電解質平衡等)進行治療,治療組患者在以上常規治療基礎上加用依達拉奉注射液進行治療,每次靜脈滴注劑量為30毫克,每日早晚兩次,所有患者在治療1月后按照療效標準進行統計。
1.3 療效標準 46例患者在治療后按照中國腦卒中評分量表進行神經功能缺損評分,對于評分結果減少90%以上的患者視為治療顯效,神經功能缺損評分減少50%-90%的患者視為治療有效,評分結果小于50%的視為無明顯效果,對于評分結果增加甚至死亡的患者視為惡化。
1.4 統計學方法 選擇SPSS 17.0統計學軟件對數據結果進行統計學分析,對百分比的組間比較選擇χ2值檢驗。
治療組患者治療后顯效5例,有效15例,無變化3例,惡化1例,總有效率83.3%,對照組治療后顯效3例,有效10例,無變化4例,惡化5例,總有效率59.1%,兩組療效結果差異有統計學意義(P<0.05),具體比較結果如表1。

表1 兩組患者療效結果比較(例)
在本研究治療過程中,治療組患者在使用依達拉奉注射液后有1例(4.1%)患者出現皮疹現象,對照組患者有3例有血肌酐升高現象,出現并發癥患者經針對性處理措施治療后并發癥消失,并未停止治療。治療組患者使用的依達拉奉注射液屬于一種抗氧化劑,具有強大的清除體內自由基的作用,其主要作用機制是通過降低炎性介質白三烯濃度,達到抑制脂質過氧化反應的目的,對于減輕腦出血患者腦內水腫現象具有重要的意義[2,3]。
有研究結果可以看出:在對照組常規治療基礎上加用依達拉奉具有顯著的治療效果,能夠有效降低腦出血患者的神經功能缺損現象,并且具有較低的并發癥,依達拉奉的安全性高和臨床療效好等優點[4-5]表明了其在治療腦出血患者方面具有滿意的臨床療效。
[1] 齊獻忠.依達拉奉輔助治療急性腦出血的效果觀察及機制探討.山東醫藥,2012,52(2):38-39.
[2] 白愛國.依達拉奉對急性腦出血患者血清NSE、IL-6、TNF-α及神經功能的影響.山東醫藥,2011,51(27):37-38.
[3] 劉玲玲,趙曉梅,劉紅,等.依達拉奉聯合舒血寧注射液在腦出血急性期應用的臨床研究.腦與神經疾病雜志,2012,20(4):309-311.
[4] 樊淑敏.依達拉奉對急性腦出血患者血清ET、IL-6及神經功能的影響.山東醫藥,2011,51(23):71-72.
[5] 鄭建輝,張國棟,劉維田,等.尼莫地平聯合依達拉奉治療高血壓小腦出血60例臨床觀察.中國美容醫學,2012,21(z2):306-307.