健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用研究

李育靜

健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用研究

李育靜

目的 探討健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的作用及效果。方法 選擇了本院自2011～2013年間收治的II型糖尿病患者168例進(jìn)行了分組觀察對比。結(jié)果 健康組在健康知識得分及血糖指數(shù)改善方面較對照組具備顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05), 體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。結(jié)論 住院期間對患者加強(qiáng)糖尿病健康教育, 提升患者的健康知識與自我控制管理水平, 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上更加完善護(hù)理積極效果。

糖尿病；護(hù)理；健康教育

近年來隨著人們健康意識的提高, 健康教育在這種大環(huán)境下得以長足發(fā)展。所謂健康教育, 是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動, 幫人們培養(yǎng)起并自覺遵循有益于健康的行為和生活方式, 使得危害身體或健康的負(fù)面因素得以緩解,從而達(dá)到疾病預(yù)防和改善, 生活質(zhì)量得以提高的最終目的［1］。現(xiàn)階段中國社會主要的慢性病包括高血壓、糖尿病等, 為探討研究健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的作用及效果, 本文選擇了鄭州市中醫(yī)院自2011至2013年間收治的II型糖尿病患者168例進(jìn)行了分組觀察對比, 結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院自2011年2月至2013年1月間的所收治的糖尿病患者168例作為研究對象, 選取時按年齡嚴(yán)格遵從了隨機(jī)分層抽樣法。其中男91例, 女77例, 患者的平均年齡為(48.2±8.7)歲, 約100例為50歲以上患者(59.5%), 患者均符合以下納入條件。①所有患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)對II型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］；②患者伴隨無嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥, 生活基本可以自理。

患者被隨機(jī)分為對照組與健康組84例, 其中在年齡、性別、血糖指標(biāo)、并發(fā)癥類型等臨床指標(biāo)方面相比無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具備臨床可比性。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 對照組按正常方式進(jìn)行糖尿病患者的治療及護(hù)理。

1.2.2 健康組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理,具體如下：

①患者在入院之初便開展健康教育, 護(hù)理人員對其發(fā)放糖尿病相關(guān)知識的健康教育資料手冊, 并引導(dǎo)患者進(jìn)行閱讀,遇到閱讀障礙或疑問及時給與解答。

②護(hù)理部制定糖尿病患者的健康教育專屬路徑, 并由經(jīng)培訓(xùn)的護(hù)理人員按路徑進(jìn)行實施執(zhí)行, 護(hù)理部定期抽查執(zhí)行效果。

③對患者的健康教育主要包含飲食治療與自主護(hù)理, 休息與運動, 口服降糖藥及胰島素治療的護(hù)理, 預(yù)防感染, 血糖自我監(jiān)測方式以及心理護(hù)理。

1.2.3 效果評價

①教育效果 通過護(hù)理部擬制的調(diào)查問卷進(jìn)行評價, 包括“病因分型、危險因素及臨床表現(xiàn), 常見并發(fā)癥危害及注意事項, 糖尿病飲食控制與運動療法, 藥物使用注意事項,血糖控制及自我監(jiān)測方法”等內(nèi)容, 20道問題滿分為10分。

②治療效果 對兩組患者在入院時和出院前均進(jìn)行餐前及餐后血糖的測量, 并進(jìn)行組內(nèi)及組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)均采用SPSS15.00軟件包進(jìn)行統(tǒng)計處理, 其中計量資料用( x-±s)表示, 應(yīng)用t檢驗, 計數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗, 檢驗標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 教育效果對比 調(diào)查問卷(回收率為100%)顯示, 在入院前兩組患者的糖尿病健康知識統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；但在經(jīng)分組治療護(hù)理后, 健康組在得分方面優(yōu)于對照組患者具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 治療效果對比 兩組患者在入院初的血糖指數(shù)無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 但經(jīng)分組治療護(hù)理后, 兩組組內(nèi)血糖指數(shù)均較入院初有顯著改善, 且健康組在餐前、餐后血糖方面均較對照組有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 患者健康教育前后的效果對比(-x±s)

3 討論

現(xiàn)階段隨著老齡化的不斷延伸, 與年齡、生活方式密切相關(guān)的高血壓、糖尿病以及心血管疾病等慢性病都呈現(xiàn)日益上升的趨勢［3］。健康教育通過科學(xué)系統(tǒng)的方式對慢性病患者進(jìn)行護(hù)理教育, 并對教育效果作出評價并持續(xù)改進(jìn), 以求培養(yǎng)人們樹立健康意識、改變不健康的生活方式, 進(jìn)而降低或消除影響健康的危險因素［4］。

通過對本院近年來168例糖尿病患者的健康教育效果評價發(fā)現(xiàn), 入院前健康知識與血糖指數(shù)無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)的兩組, 經(jīng)常規(guī)與健康教育護(hù)理后, 健康組在健康知識得分及血糖指數(shù)改善方面較對照組具備顯著統(tǒng)計學(xué)意義, 體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。綜上, 在住院期間對患者加強(qiáng)糖尿病健康教育,提升患者的健康知識與自我控制管理水平, 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上更加完善護(hù)理積極效果。同時宜考慮出院后通過網(wǎng)絡(luò)化隨訪更有利于健康知識的鞏固與血糖控制。

［1］ 王濤, 萬峰靜.老年糖尿病住院患者健康知識認(rèn)知情況及健康教育的作用.中國老年學(xué)雜志, 2013,33(8):1888～1889.

［2］ 楊瓊, 李若白．淺析基層醫(yī)院臨床健康教育面臨的問題及對策.中國實用護(hù)理雜志, 2012(Z1):19～21.

［3］ 王新華, 付詠梅, 丁玉青.對Ⅱ型糖尿病患者實施健康教育的效果研究.中國全科醫(yī)學(xué), 2010,13(z1):69～71.

［4］ 付阿丹, 魯桂鳴, 楊靜.糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評價．中國全科醫(yī)學(xué), 2011,14(28):3270～3271.

450007 鄭州市中醫(yī)院糖尿病科