多潤皮膚護理劑治療慢性濕疹療效觀察

刁曉敏 張彥妹

慢性濕疹常由急性、亞急性濕疹反復發作不愈或經常搔抓刺激轉變而來。皮損主要表現為局限性浸潤肥厚，表面干燥粗糙，常有鱗屑，有不同程度苔蘚樣變，瘙癢劇烈。其病程長，病情常遷延反復，治療較為困難，若治療不當或強刺激可急性發作，甚至泛發。臨床常外用皮質類固醇霜劑治療，但療效欠理想。2011年5月到2012年5月，我科應用多潤皮膚護理劑治療慢性濕疹取得滿意效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年5月至2012年5月收治的慢性濕疹患者82例，所有入選患者均符合慢性濕疹診斷標準［1］。其中男38例，女44例;年齡10～56歲，平均33歲，病程2個月至6年。隨機分為對照組和觀察組各41例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 排除標準 ①皮損發生于面部或外陰部者，并發病毒、細菌或真菌感染的皮膚病患者。②妊娠或哺乳期婦女。③膽堿能性蕁麻疹和皮膚劃痕征陽性者。④有嚴重內科疾病或免疫功能低下者。⑤患者不能配合治療及不能定期隨診者。

1.3 治療方法 清洗局部，觀察組采用多潤皮膚護理劑(藍科醫學工程濟南有限公司生產)治療。取該品適量直接涂擦患處，3次/d;對照組采用皮炎平霜(三九制藥廠生產)，在患處涂抹，3次/d。2組療程均為3周。

1.4 標準療效判定 觀察指標包括皮損面積、瘙癢、皮損厚度及皮損質地4個方面。各項觀察指標的分值相加疾病總積分。用藥后以療效指數作為評定依據。療效指數=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分×100%。治愈:療效指數為100%，瘙癢癥狀消失，全部皮損消退;顯效:療效指數為＞65%，瘙癢明顯改善，大部分皮損消退;好轉:療效指數為＞25%，部分皮疹消退，瘙癢有所改善;無效:療效指數 ＜25%或加重。有效率=(痊愈例數+顯效例數)/總病例數×100%。

1.5 統計學方法 應用SPSS 13.0軟件對數據進行統計學處理，計數資料用率來表示，兩組比較用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2組治療后療效比較見表1。

表1 2組患者治療后療效比較(例，%)

3 討論

慢性濕疹常由急性、亞急性濕疹反復發作不愈或經常搔抓刺激轉變而來。此疾病伴有明顯劇烈瘙癢，尤以夜間為甚，嚴重影響患者的日常生活。臨床常外用皮質類固醇霜劑治療，容易引起各部位多種副作用，甚者發生激素依賴性皮炎［2］。多潤皮膚護理劑含有殼聚糖、甘油、聚乙二醇、去離子水等，經涂于創面后形成透氣保濕的可被肌體吸收的隔離膜，可保護創面并形成濕性環境，具有抗滲出、防粘連、止血、防止感染和促進傷口愈合、預防疤痕、止癢、止血、止痛的功效等作用。我們采用多潤皮膚護理劑治療慢性濕疹有效率75.6%。療效明顯高于采用皮炎平霜(P＜0.01)。多潤皮膚護理劑治療慢性濕疹安全性高、不良反應小，值得臨床推廣應用。

［1］趙辨.臨床皮膚病學.第3版.南京:江蘇科學技術出版社，2001:604-606.

［2］孫建民，韓志啟，朱增紅.5%鹽酸多賽平乳膏治療慢性濕疹50例.醫藥論壇雜志，2005，26(3):45.