張蘊宇
優質護理服務對尋常型銀屑病患者心理與療效的臨床價值
張蘊宇
目的 為了進一步提高本院治療銀屑病的臨床療效, 就優質護理服務對尋常銀屑病患者的心理及療效的臨床價值進行研究和探討。方法 選擇本院自2012年10月~2013年10月期間收治的尋常型銀屑病患者76例, 將其平均分為觀察組和對照組, 兩組患者各38例, 對照組患者行常規護理,觀察組患者加行優質護理, 對其接受護理前后焦慮評分、抑郁評分及治療效果等相關指標的改善情況進行觀察和統計。結果 觀察組患者接受護理前后焦慮評分及抑郁評分的改善程度明顯大于對照組患者(P<0.05);觀察組患者治療效果明顯優于對照組患者(P<0.05)。結論 優質護理服務應用于尋常型銀屑病治療的效果顯著, 值得推廣。
尋常型銀屑病;優質護理;心理狀態;臨床效果
尋常型銀屑病是臨床上最為常見的牛皮癬類型。占牛皮癬患者的96%[1]。不僅影響了患者的日常工作和生活, 還給患者造成了嚴重的心理負擔。針對這種情況, 吉林省人民醫院對2012年10月~2013年10月期間收治的76例尋常型銀屑病患者治療期間分別予以常規護理和優質護理, 現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2012年10月~2013年10月期間在本院皮膚科接受治療的76例尋常型銀屑病患者作為本次研究課題的調查對象。患者在接受診斷期間皮膚均出現了不同程度的鱗屑、斑丘疹或丘疹等臨床表現, 安排患者進行光鏡檢查及實驗室檢查, 確診本組的76例患者均符合尋常型銀屑病的診斷標準。本組76例患者當中, 男46例、 女30例;年齡25~54歲, 平均年齡為(37.4±4.5)歲;患者的病程在2~10年之間不等, 平均病程為(5.7±2.5)年。采用拋硬幣的方式將本組的76例尋常型銀屑病患者隨機分為兩組:觀察組(n=38)和對照組(n=38), 據統計, 兩組患者在性別、年齡、病程等資料方面的差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 針對觀察組的38例尋常型銀屑病患者, 護理人員需要結合患者的相關情況, 為患者提供更加優質和貼心的護理服務。①護理人員需要在患者及其家屬進入本科后, 主動的向患者及其家屬問好, 并予以相關的幫助和指導, 向患者及其家屬介紹本科的醫療環境, 從而減輕患者及其家屬的不安和焦慮心理, 取得患者及其家屬的信任, 建立雙方的信任關系。②在患者接受治療期間, 向患者及其家屬介紹疾病的形成原因、治療方式及治療過程中可能出現的不良反應等,從而提高患者及其家屬對銀屑病的認識程度, 讓患者有時間做好心理準備, 避免恐慌。③護理人員需要在患者接受治療期間, 需要對患者不健康的生活習慣和飲食習慣予以糾正,幫助患者樹立健康的生活觀念及正確的飲食習慣, 保證日常飲食中營養的均衡性, 少食海鮮、牛肉及辛辣食物, 保持良好的心理狀態, 堅持體育鍛煉, 通過健康的途徑宣泄負面情緒。針對對照組的38例尋常型銀屑病患者, 均按皮膚科常規護理的方法為患者提供基礎的護理服務即可。
1.3 觀察指標 采用SAS評分立及SDS評分對患者入院未接受護理前及接受護理服務后, 焦慮及抑郁狀態評分進行調查和整理。同時, 對患者接受治療及護理后心理狀態的改善情況及病情的改善情況進行觀察和統計。
1.4 療效判定標準 顯效:患者在接受治療后, 臨床表現基本消失, PASI積分下降≥60;有效:患者在接受治療后臨床表現得到明顯改善和控制, PASI積分下降25~59;無效:患者在接受治療后, 臨床表現未得到明顯改善, 甚至加重[2]。1.5 統計學方法 所有數據均需要采用SPSS15.0統計學軟件進行相應的整理和分析, 以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者接受護理前后焦慮及抑郁評分對比 兩組患者在接受治療后, 焦慮評分及抑郁評分均得到了不同程度的改善, 觀察組患者心理狀態的改善程度明顯優于對照組患者心理狀態的改善程度, 差異有統計學意義(P<0.05), 詳見表1。

表1 兩組患者接受護理前后焦慮及抑郁評分對比(x-±s)
2.2 兩組患者治療效果對比 觀察組患者在接受治療及護理后的臨床效果為:顯效16例、有效21例、無效1例, 治療的總有效率為97.37%;對照組患者在接受治療及護理后的臨床效果為:顯效11例、有效23例、無效4例, 治療的總有效率為89.47%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。
尋常型銀屑病是一種常見的銀屑病類型, 屬于一種慢性疾病, 并不具有任何的傳染性[3]。本科在對患者進行全面科學檢測的基礎上, 根據病因、病情及患者的個體情況, 為患者量身制定了個性化的治療方案, 同時為患者提供了更具個性話和人性化的護理服務, 結合本次研究課題所得的相關數據,觀察組患者在接受優質護理服務后的心理狀態和治療效果明顯優于對照組患者, 兩組之間的差異具有統計學意義(P<0.05)。因此, 作者認為:優質護理服務能夠有效緩解尋常型銀屑病患者的心理壓力, 提高患者對治療的信心, 從而更加主動的配合治療, 為患者早日恢復健康, 提供了良好的基礎, 值得推廣。
[1] 何桂英, 何劍.優質護理服務對銀屑病患者心理狀態及其療效的影響.中國醫藥導報, 2012, 21(33):262-263.
[2] 周沂, 陳金.心理治療對尋常型銀屑病患者臨床療效及生活質量的研究.四川醫學, 2012, 33(10):1745-1747.
[3] 何桂英, 鄧敏, 田紅梅, 等.心理護理對尋常型銀屑病患者心理狀態的影響.中國煤炭工業醫學雜志, 2010, 18(25):356-357.
130021 長春, 吉林省人民醫院皮膚科