民辦院校實習護生對《護士條例》內容的認知情況調查

趙春海 李和軍 張文娜 李建峰

作為規范護理人員執業行為，保障護理執業人員權益的最高法，《護士條例》自2008年5月12日正式施行。護生作為護理執業人員的預備隊，只有學習了《護士條例》，才能據之參加執業考試、執業注冊，依法從事臨床工作，并承擔護理責任，保障自身權益。為此，筆者對230名護生進行了《護士條例》認識情況問卷調查。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2011年5月～2012年5月來我院實習的民辦院校護生共235名，男46名，女189名。年齡18～20歲。

1.2 方法 以《護士條例》具體條文為基礎，自行設計調查問卷，分為3部分:(1)一般情況。護生的基本情況包括姓名、性別、學歷、學校、年齡、學制，其學校辦學性質和本人實習進程。(2)調查部分。是否知道《護士條例》，了解到《護士條例》的途徑及自己希望在什么時間段學習護士條例(如在校、實習、入職前，工作后)。其中，對調查部分“你知道《護士條例》嗎”一問是肯定回答的方能繼續作為本次問卷的調查對象，否則終止;調查部分第2，3題均為最優選擇題。(3)測試部分。將《護士條例》的具體內容整理為30道判斷題，測試護生對《護士條例》的了解程度，包括《護士條例》的一般規則(5條)，護士執業注冊相關知識(11條)，護士權利、義務(6條)，醫療衛生機構職責(5條)，法律責任(3條)。測試30題均為是非判斷題，以正確回答24題以上為“優秀”，正確回答18以上題為“合格”。調查前對具有副主任護師以上職稱的護理專家13名進行測查審定，問卷內部一致性Cronbach's α系數為 0.98。

1.3 方法 問卷分次隨機發放，兼顧了不同實習進程的護生，現場填寫后立即收回。問卷要求逐項作答，缺項者或自相矛盾者視為作廢，共發放235份，收回230份，其中作廢5份，有效回收率97.87%。

1.4 統計學方法 應用SPSS 10.0統計軟件包進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，采用百分比進行描述性分析，檢驗水準 α =0.05。

2 結果

2.1 230名護士關于《護士條件》的調查測試結果(表1)

表1 230名護生關于《護士條例》的調查測試結果

2.2 230名護生關于《護士條件》內容認識情況比較(表2)

表2 230名護生關于《護士條例》內容認知情況分組比較

3 討論

3.1 護生對《護士條例》的了解、學習情況 表1顯示，230名護生中不合格184名，占80.00%。合格46名，占20.00%。

3.2 實習進程對護生了解《護士條例》的影響 表1顯示，實習時間的長短對護生學習《護士條例》有一定影響，實習時間≤5個月的護生學習《護士條例》的有146名，占63.48%;實習時間在≥6個月的護生學習《護士條例》的有84名，占36.52%。但僅限于護生對《護士條例》的了解，對于更深入的學習沒有影響。

3.3 不同的學習途徑對測試合格率的影響 表1顯示，被調查者中208名護生認為通過校內途徑學習《護士條例》最好，校內學習方式可能更適合于學習理論知識，其所獨具的學習環境和授課的系統性對護生把握具體條文、掌握確切內容更有幫助。

3.4 性別、學歷、學制對護生認知《護士條例》的影響 表2顯示，護生認知《護士條例》及條例內容測試的合格率與性別、學歷、學制等不具有相關性，其中“學歷”對測試成績的影響與邱小雪等[1]調查所得結論不同。

4 小結

4.1 《護士條例》的法制宣傳不容忽視 在醫患關系有待改善、醫患糾紛日益增加的社會背景下，各種法制講座、專題研討爭相亮相，關于《護士條例》的宣傳理應被重視。作為未來的護理執業者，10.87%的護生不知道以保障護士自身權益為宗旨之一的專門法規——《護士條例》的存在，不能不說是法制宣傳和民辦護理教育的遺憾。

4.2 《護士條例》的普及教育刻不容緩 《護士條例》以“維護護士合法權益、規范護理行為”為宗旨，并對護士執業注冊進行了具體規定，是護理執業的基本準則。《護士條例》于2008年5月12日正式實施，護生處于學校學習期間，不知道“條例”的存在的占10.87%，這就提醒我們應在護生畢業考試與注冊管理內容上增加《護士條例》相關知識，這才有利于《護士條例》的普及。

4.3 《護士條例》內容的學習納入民辦護校教材非常必要護校教育所具有的系統性、穩定性決定了學校教育是護生理論學習的主要陣地。因此，實習過程中理論與臨床的結合也需要《護士條例》相關知識的支持，印證了護校教材中《護士條例》相關內容的授課不應缺席。

4.4 《護士條例》條文的學習納入醫院臨床教學的安全教育中是必然選擇[2]表2顯示，實習時間長短在護生對《護士條例》的認知調查中具有差異性，說明醫院對護生進行了《護士條例》的學習宣傳并產生了作用，但其測試合格率不具有差異性，說明《護士條例》培訓不夠深入。《護士條例》的認知欠缺，也不能說不是醫院護理安全教育的失策[3]。這從側面提示，醫院重視實踐能力的培養但對護生的法規教育不能松懈。護生到臨床實習，不單是護理操作的實踐訓練，職業習慣的養成、職業法規的學習、職業作風的形成、職業道德的培養、職業理想的建立、職業文化的傳承，都是臨床實習的內容之一。《護士條例》實施后，如何調整帶教模式，適應護理執業法規環境的新變化，如何幫助護生實現從學校到臨床的平穩過渡，是值得每家醫院、每名帶教老師探討的問題[4]。是提高臨床護理教學的計劃性、系統性、連貫性，使道德法規教育和實踐能力培養要雙管齊下，為護理隊伍培養具有高尚職業道德、嚴謹工作作風、扎實基礎知識和規范操作技能的后備隊伍。

[1]邱小雪，姜小鷹，高 明，等.實習護生《護士條例》相關知識認知調查[J].中華護理教育，2009，6(1):30 －32.

[2]王慶珍，陶燕平，金 穎.護理臨床實習帶教風險管理[J].護理研究，2009，23(9):835 －836.

[3]于冬梅，盧根娣，王 蓓，等.臨床護生實習安全管理模式的探討[J].解放軍護理雜志，2009，26(7):67 －72.

[4]王 蓓，盧根娣，于冬梅，等.建立適應《護士條例》施行的臨床護理教學模式的探討[J].解放軍護理雜志，2009，26(4A):64－65.