計宗林
(寧夏固原市原州區疾病預防控制中心 756000)
目前,我國基層疾病預防控制中心檢驗科大都可分為衛生理化,微生物,免疫等幾個相對獨立的專業實驗室。大多數都通過了省級計量認證。現代化科學技術在公共衛生領域的應用日益廣泛,檢驗人員的操作技能有了極大地進步,基層疾病預防控制機構檢驗科儀器設備也越來越先進。現就新形勢下基層疾控中心檢驗科的科學管理和制度建設簡述如下。
1.檢驗人員的業務技術培訓:檢驗人員的理論知識水平積累遠遠跟不上衛生檢驗技術的快速發展。尤其是基層衛生檢驗工作者更要在上崗前必須進一步培訓。一方面根據工作人員素質進行崗前的輪轉學習,以便更好的熟悉崗位職責及科室業務,做到考試上崗;另一方面要依托上級檢驗科開展新業務培訓,鼓勵科室人員努力學習新技術,掌握新方法,同時積極組織外地進修,參觀學習,項目培訓,學術交流,培養有專業技術的業務骨干。
2.檢驗質量管理要求
(1)制定標本的采集和送檢制度:為了確保檢驗科工作的可靠和有效,建立標本拒收書面登記,并且要有拒收標本記錄,同時在申請單上清楚注明標本拒收原因,儀器在使用前用標本物進行校對,正常后方可進行操作實驗。操作應帶質控物,嚴格按操作規程卡進行。對實驗室出具的結果應進行分析,如在質控范圍內可發報告,否則應尋找原因,進行復查。建立室內室間質控制度,室內質控是實驗室質量保證的基礎,而室間質控則是室內質控的補充和繼續,起到相互校正檢驗結果準確性的作用,對實驗室質控起到監督促進作用。發現問題及時反饋到檢驗者本人,及時查找出問題的原因,總結經驗。
(2)成立專業小組;質量管理小組由科室領導任組長,技術骨干為成員,制定操作手冊,程序文件,質控記錄,差錯登記等各項管理制度并督促落實,定期進行檢查。特別是近幾年上級對基層疾控中心檢驗科加大了質控盲樣考核范圍,我們要抓住這一有利時機,來提高基層試驗室的檢測能力。分析各實驗室內外質量評定情況,找出些差距和不足,糾正不規范操作,吸取上級領導的建議和意見,找出解決方法。規范和提高實驗人員的技術操作能力。
3.業務管理方面:科室主任應起到帶頭作用,在掌握重點專業和關鍵技術的同時注重培養各實驗室技術骨干,以保證科室工作有條不紊的進行。建立儀器維護保養使用制度,儀器由專人負責日常維護及保養,發現問題應及時反映并由專業人員維修。建立檢驗報告單審核制度,嚴格執行"三級"把關,操作者,科主任,中心領導核對后發出。
4.完善各項考核,制定獎罰制度:為了規范科室管理,改善服務態度,提高檢驗質量,更好的服務病人和臨床,獎優罰劣,獎勤罰懶。科室考核以質量為主,考核分數與績效工資和當月獎金掛鉤,并累積到年底進行優劣評獎。對在科技進步質量管理方面做出了突出貢獻者給予獎勵。對做了對科室有益工作,醫風醫德突出者做重點獎勵。