探討對慢性腎炎病人的護理體會

杜蘭芳 楊春芳

(寧夏醫科大學總院門診婦科 750004)

慢性腎炎是臨床上的常見病、多發病，因病因不明、病程較長，目前沒有教好的治療方案，只能延緩病情的進展，保護受損的腎臟，盡可能推遲病情發展到慢腎衰、尿毒癥期。因此采取積極有效的健康護理，顯得至關重要。現將多年的臨床實踐體會報告如下:

1．保持樂觀的心態:慢性腎炎的病程長，易反復發作，又難根治，治療經費較多，嚴重影響病人的工作、學習和生活，從而使病人思想負擔重，依賴性強、猜疑心重易出現恐懼焦慮、煩惱等心理矛盾，因此家屬要以積極的心態來面對病人，給病人以精神和心理安慰，讓病人感受到家人對他的愛與關心。幫助病人樹立信心，度過心理沖突難關。滿足病人的心理要求，注意觀察病人情緒和行為變化與病人進行心與心的交流溝通。千方百計消除病人恐懼、絕望的心理，幫助病人樹立起戰勝疾病的信心，以保持其樂觀平和的心態，積極配合治病養病。

2．創設舒適環境:慢性腎炎病人的抵抗力低，易并發各種感染，尤其是呼吸系統和泌尿系統的感染，因此病人室內要清潔、通風，避免潮濕，消滅蚊蟲蠅，同時保持病人個人衛生，定期給病人擦澡和做背部護理，并注意引導病人適當進行體育鍛煉，增強體質。而且要注意氣候變化，隨時增減衣服防止受寒。并按醫囑備好常用感冒藥，減少病人感冒、感染和并發其他疾病的機會。

3．嚴密監護:對病人要時時嚴密監護，一旦發現有嚴重的水腫、大量蛋白尿，明顯血尿，高血壓及慢性腎病急性發作。囑病人多臥床休息，有醫生根據具體情況對癥緊急治療。

4．合理的膳食:藥療食療雙管齊下，才能事半功倍，慢性腎炎病人要根據病情調節飲食，一般給與低鹽、低蛋白、低磷、高糖飲食(三低一高)。蛋白質供應量為正常人需要量每日每公斤體重0．8 ～1．0 克［1］。以蛋類、乳類、肉類為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉、海鮮及綠葉蔬菜等。水分攝入量可稍加限制，但宜選用富含維生素A、B、C 的食物。如橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等。以利尿消腫。

總之，只要病人保持樂觀心態，并為其創造舒適的養病環境，加上合理的膳食，以及醫患默契配合，患者就一定能有效的控制病情，延緩病情的發展，贏得高質量的生活。

1 姚景鵬．內科護理學［M］．第二版．人民衛生出版社，1998．1．