淺談老年人糖尿病護理問題

吳靜

湖南交通醫院 410006

在我國目前控制糖尿病較為常見的治療方法就是需要控制血糖的增高，防止病毒的感染，增加新陳代謝的速度，來延長老人的生命［1］，但是，這個過程是相當困難且漫長的，由于老年人不僅免疫功能下降，而且預防感染力的功能也逐年下降，這樣導致老年糖尿病患者較難治療［2］。因此糖、脂肪等代謝的能力下降導致老年人糖尿病愈漸增加。因此，本文將從四個方面來幫助治理老年糖尿病臨床護理的問題。

注意飲食護理問題:在治理老年糖尿病的護理上，醫生護士應當對老年人進行其飲食的特別注意。因為，飲食控制是對糖尿病的一種較為有效的方式。由于部分護士在護理的過程當中，為了加強對老年人的營養和體質的增強，常常讓老年人吃高蛋白、高脂肪等營養較為豐富的事物，這樣容易導致老年人的脂血癥偏高，動脈硬化和血壓升高及冠心病的產生，所以護士應該掌握對老年人的尿糖及血糖的控制，控制脂肪膽固醇的攝入。要以中藥為輔，運用中國傳統的食譜，進行營養的補充，這樣可以有效的降低老年人的血糖，有著調養的好作用。

注意藥物護理問題:在對老人糖尿病患者進行口服的降糖治理時，應當注意對各類藥物的控制和藥性的了解，并且對于副作用的解決辦法有著快速的行動，這樣對于口服降糖藥的老人患者有著保障。同時，關于胰島素的形成和治療時，護士必須嚴格按照醫生的囑咐來實行，且一定要控制劑量的使用和時間。因為胰島素的形成和治療并不能對所有的患者都能有效的治療，由于老年糖尿病患者本身的身體較弱，抵抗能力較差，新陳代謝較慢，且容易受到病毒的侵蝕，體內運行的機制相對不穩定，容易導致某些患者對胰島素產生負面的作用，會出現諸如低血糖等癥狀的發生。所以，這就要求護士能夠遵守自己的醫務素質，按時查房，對于對胰島素敏感的患者進行及時的補救和關注。此外，如出現心慌、疲乏無力等現狀，患者應該及時就醫，防止糖尿病患者酮癥酸中毒，這個時候，護理就應該及時的為患者補充水分，防止脫水，同時降低血糖，及時觀察病情的變化，并予以調整用藥的計量和成分。護理方也應當和患者家屬積極的溝通，做好患者家屬日常的護理工作，以及護理事項，從而杜絕老年糖尿病的嚴重情況發生。

注意運動護理問題:老年糖尿病的護理辦法是多種多樣的，其中也包括運動護理。運動是增強體質的最直接的方式之一，也是糖尿病患者不可或缺的護理治理的辦法，利用糖尿病護理可以增強體質的新陳代謝，促進營養的吸收，減少胰島素的過剩，從而預防血糖的增高。此外，運動護理還能幫助患者用少量的藥量達到最大的效果，所以老年患者應該積極主動的進行運動護理。患者應當每天進行適量的運動，能夠循序漸進的促進藥物的發揮，可以增強食欲。另外，為了避免低血糖的發生，最好是能在飯后進行運動，才能有效的減少低血糖的癥狀;同時需要注意的是防止過度運動，這樣才不會休克。在運動的過程當中，護理應該根據老年人自身的身體特征進行合理的適量運動和運動方式。步行的運動方式是最為好的合理運動方式，因為能循序漸進對于藥品的吸收和促進。同時，護理應該因人而異幫助病人選擇較為持久的運動方式，這樣能夠保證老年患者的糖尿病下降;同時，應當按照患者的體型進行運動，如肥胖者加大運動量，瘦小者減少運動量這樣才能夠有效的保證患者的運動治療。最后，護理還得注意患者對于感染的預防，運動過后要及時的處理汗漬，保持清潔衛生，預防感冒和病毒的侵蝕，加強體質的鍛煉，增強其免疫力。

注意心理的治療護理問題:在對老年糖尿病患者進行治療時，往往可以感受到老年人對于自己的體制和身體的衰退有著較為明顯的憂郁心理，這樣時間久了之后容易導致老年人患上抑郁癥，產生較為消極的情緒。情況嚴重者會出現拒絕治療和不配合治療等情況發生，這樣容易導致激素上升引發血糖升高導致病情嚴重。其實，老年人的思想包袱相當嚴重，他們會認為這是加重對兒女的經濟負擔，因此更加容易產生拒絕治療等念頭，所以護理就顯得尤為的重要。護士們應當對老年人進行及時的溝通和交流，并宣傳有效的糖尿病科普知識，且用語恰當，用簡單易懂的俗語來告訴老年人如何預防和減輕糖尿病，這樣讓老年患者充分的認識到糖尿病預防的重要性和發病的原因及因素，這樣就會讓老年患者在心中充滿希望，積極的配合護理工作，讓病情得到控制，減少糖尿病加重的癥狀發生。這就要求醫務人員具有崇高的道德素質和專業素質及高尚的情操，有效的喚起老人戰勝糖尿病的勇氣和樂觀的情緒，能夠讓他們消除思想包袱和消極的情緒，讓他充分的體會到不良情緒造成的心理影響，樹立戰勝病痛的勇氣和良好的心理狀況。

綜上所述，老年糖尿病患者的臨床護理近些年越來越得到人們的重視，不僅如此，老年糖尿病患者的逐漸升高也是人們值得深思的問題，護理對如何能夠貫穿始終的護理糖尿病患者以及有效的改善患者的生活起著巨大的作用［3］。因此，需要合理的臨床經驗和護理指導來進行對老人糖尿病患者的治療，科學、有效、全面、合理、系統的進行分析和護理才能夠保證老年人的健康。老年糖尿病治療的目的就是需要控制血糖的上升，增強其體質的免疫力，防止病毒的感染，延遲老年患者的壽命，采用飲食、藥物、心理及運動的方式進行臨床的護理。此外，患者還需要積極的配合好護理工作，提高患者對糖尿病合理的認識，不讓患者產生消極的情緒而影響護理效果，這也是本論文研究的價值所在。

1 閆亮愛.老年糖尿病患者臨床護理對策探討［J］.臨床合理用藥雜志，2012(7):165.

2 王秀玲，吳紅梅.糖尿病病人的飲食護理.中華實用醫藥雜志，2004，4(14):85－86.

3 何慧德.中華人民共和國老年人口地圖集［M］.北京:地圖出版社，1986.