關于消除宮外孕患者焦慮心理的護理

鄭巧飛

（溫嶺中醫院 浙江 溫嶺 317500）

宮外孕是一種婦產科常見的急腹病癥，宮外孕患者的受精卵發育是在子宮體腔之外，若得不到及時搶救，患者生命就會受到危及。宮外孕病人由于身體上的疾病，引起心理障礙，出現焦慮不安的心理，針對宮外孕患者，實施有效的護理方式，使患者身體和心理上都得到有效護理，是每個醫護人員的職責。

1 宮外孕患者常見的心理特征

1.1 恐懼心理:宮外孕患者由于病情特殊，必須在醫院進行及時治療。在醫院等待治療的期間，患者處在一個忙碌的環境中，看著醫生忙碌的身影，以及護理人員嚴肅的面孔，患者內心會不由自主會產生一種恐懼心理。再加上患者對手術沒有必要的心理準備，身體又受著病痛的折磨，更是感覺到恐懼不安。有部分首次受孕的患者，在得知自己患有宮外孕時，對自己喪失信心，唯恐自己下次還會遇到同樣的情況，導致患者每天處于一種極度恐懼的心理狀態中。這種恐懼心理對患者的治療有害無利，使治療效果難以得到保障。

1.2 焦慮的心理:宮外孕患者常見的心理反應就是焦慮，在患者接受治療的過程中，內心處于極度沒有安全感的時期。這個時候的患者，對醫生的治療技術抱有懷疑態度，又唯恐治療使其身體上受到折磨，以及治療費用過于高昂，這些外在因素都能導致患者產生焦慮心理。對于第一次受孕卻宮外受孕的患者，她們會有一種“下次受孕能否正常受孕”的擔憂；對于已生育卻宮外受孕的患者，她們會擔心以后的避孕措施的安全性是否能得到保障；對于未婚先孕的宮外孕患者，她們在治療期間會擔心在醫院遇到熟人，唯恐受到家人和朋友的責怪，擔憂自己以后是否能順利成婚。這些情況都能導致宮外孕患者產生焦慮心理。

1.3 悲觀抑郁心理:宮外孕患者常會對自己喪失信心，擔心自己被丈夫嫌棄。在醫生宮外受孕的診斷書交予病人時，病人會難以相信事實，覺得自身的價值難以得到體現，有的甚至覺得自己會受到外界人群的歧視、指責，從而產生悲觀、抑郁的情緒。

2 宮外孕患者的心理護理

2.1 同情患者，促使病人盡快完成角色轉變和適應醫院壞境:患者角色的轉換和環境的適應對患者的治療進程有很大的影響，要使患者角色成功轉換，并能在短時間內適應醫院環境，就需要醫護人員在對患者進行護理時，注重自己的言行舉止，給患者心理上的慰藉。醫護人員在對患者進行護理時，應當以端莊的儀表、熱情的態度、親切的語言面對患者，使患者的自我價值得到體現。在面對一些未婚先孕患者時，醫護人員應當尊重患者隱私，給予他們同情和關注，與患者建立良好的醫患關系，只有這樣，患者才能放下心理的戒備，給予醫護人員以信賴，從而快速融入醫院環境中，并能夠積極配合治療。

2.2 搶救工作快而不亂，給予病人安全的保證:宮外孕患者有時會由于突發狀況而急需搶救，在搶救過程中，醫護人員應當以嫻熟的技能配合醫生進行搶救，并快速完成搶救前的準備，不能一味追求速度，而導致場面一片混亂。宮外孕患者由于有極強的焦慮心理，對醫護人員以及醫院沒有安全感，在搶救過程中若看到醫護人員亂成一團，便會喪失信心，導致搶救過程難以順暢進行。

2.3 鼓勵患者表達情感，并針對性進行心理疏導:宮外孕患者具有恐懼、焦慮和悲觀抑郁等心理特征，這就導致患者不僅身體上需要護理，心理上也需要一定的護理。在對患者進行救治過程中，醫護人員應當采用誠懇、真摯、緩慢的語言，和藹的態度，使患者內心的恐懼和擔憂得以消除，使患者心理障礙得到攻破，從而積極配合治療。在病人治療之前，應當耐心仔細地向病人講解宮外孕的相關知識，使患者正確認識宮外孕。在解答病人疑問時，病人焦慮的心理特征會得到體現，這時候醫護人員應當耐心回答，避免對患者產生厭煩心理，告知患者平常應當注意的事項，以及防止宮外孕再次發生的方法。對于未婚先孕的宮外孕患者，她們焦慮不安的心理特征更為嚴重，醫護人員應當避免對病人斥責、挖苦甚至歧視，用心與患者焦慮，使患者內心的焦慮心理得到消除。在與患者進行交流時，醫護人員還應樹立患者對醫院乃至治療的信賴，使患者真正對治療有信心，并能積極配合治療。

2.4 教會患者放松術:宮外孕患者心理上過于壓抑，導致其治療質量難以得到保障。這就要求醫護人員在護理過程中教給病人一些有效的放松身心的辦法。例如，按時讓患者做深呼吸。首先用鼻子深吸氣，然后用嘴緩緩吐氣，頻率為每分鐘7～8次，每天三次，每次15～20分鐘。這種放松治療方式能夠使患者的緊張情緒得到消除，也能使患者的身心得到愉悅。

2.5 讓家屬給予患者精神支持:家屬是患者的支持與依靠，家屬的情緒直接影響患者的情緒，有時候家屬一個不經意的動作會觸碰到患者的敏感神經，使患者心理上受到創傷。在宮外孕患者的護理過程中，醫護人員應當主動與患者家屬進行交流，首先使患者家屬正確認識宮外孕，并使其了解患者在患病時的心理特征。在家屬對患者的實際情況進行充分了解后，醫護人員通過指導家屬，通過家屬給予患者溫暖、安慰，使患者的焦慮心理得到消除。

總之，宮外孕患者由于自身條件和所處環境不同，她們在得知自己患有疾病時，心理上受到很大打擊，以至于產生焦慮不安等心理特征。在對宮外孕患者進行護理時，不僅要注意身體上的護理，更要注重心理上的護理。根據患者的條件不同，采用不同的護理方式，使患者的心理疾病得以消除，從而能積極配合治療，保障良好的護理效果。

［1］周詠榆，王曉紅，姚錦尚，等，心理支持對宮外孕患者術后焦慮及其相關因素的影響1，解放軍護理雜志，2005，22（2）B22－23

［2］張秀月，曹玲.術前指導對腹部手術病人焦慮的影響，實用護理雜志，2006，16（9）B43－44