護理干預在手術室護理工作中的應用效果分析

王 靜

（四川省涼山州第一人民醫院手術室 四川 涼山州 615000）

本研究回顧性分析了我院2011年7月至2012年7月收治的100例對其運用常規護理方法和實施護理干預的手術患者的臨床資料，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料:選取我院2011年7月至2012年7月收治的100例手術患者，其中有47例男性患者，53例女性患者，年齡在19～83歲之間，平均年齡為（44.23＋／－16.85）歲。在手術類型方面，有33例患者為泌尿外科，24例患者為婦產科，20例患者為骨科，11例患者為普外科，10例患者為胸外科，2例患者為神經外科；在麻醉類型方面，行氣管插管靜脈復合全麻的55例，椎管麻醉的35例，局部麻醉的10例。隨機將其分為對照組和觀察組兩組，每組平均50例。兩組患者在性別、年齡、手術類型、麻醉類型等方面的差異均沒有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組:對對照組患者采用常規護理的方法，手術之前對患者進行相關知識指導，并常規備皮，耐心將手術前應該注意的問題講解給患者。

1.2.2 觀察組:對觀察組患者在此基礎上實施護理干預，具體方法是:對于絕大多數患者來說，由于是首次手術，因此對手術的相關知識了解甚少，造成在手術之前具有較大的情緒起伏，多數患者會對手術產生焦慮和恐懼感，這時作為醫院手術室護理人員的我們，就應該耐心地將手術室的相關信息詳細地講解給患者，比如，手術臺的位置、醫療器械的擺放位置及其作用等，讓患者充分熟悉手術室的環境，將心中對手術未知的恐懼消除掉［1］。同時，禁止只稱呼患者的床號，應該依據患者的年齡恰當運用親切的稱呼。積極主動地與患者進行交流和溝通，對患者心中所需和所擔憂的事情有一個深入的了解，以采取有針對性的措施對其進行有效的心理指導［2］。此外，向患者講解手術的重要性和安全性，在消除患者缺乏安全感的情緒的同時，幫助患者樹立順利完成手術戰勝疾病的信心。手術之后每天對患者進行認真的探查，對患者的病情進行詳細的了解，一旦患者有不適感、疼痛等癥狀，就應該及時采取有效的措施加以解決。同時，加強與患者家屬的交流與溝通，督促患者家屬多多關心患者，讓患者體會到切實的關心和體貼，感受到來自親人的溫暖［3］。對其飲食進行有效的指導，讓其保持良好健康的飲食習慣，以對并發癥進行有效的預防，將并發癥的發生率降低到最低限度。

然后對兩組患者的焦慮情緒改善及在手術室的配合情況進行認真細致的觀察和比較。

1.3 療效評定:在手術前3天和1天運用漢密爾頓焦慮評分系統（HAMA）對患者的焦慮情進行況評價，分數越高，焦慮程度越重。如果總分在14分以上，則評定為由肯定的焦慮；如果總分在7～14分之間，則評定為可能有焦慮；如果分數在6分以下，則評定為沒有焦慮；同時在手術室認真評定患者的配合度。

1.4 統計學處理:運用SPSS18.0統計學軟件對所有數據進行處理，用t檢驗計量資料，用X2檢驗組間比較，如果P＜0.05，則說明差異具有統計學意義。

2 結果

和對照組相比，觀察組患者的焦慮情緒得到了較為明顯的改善，更加配合手術，二者差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1，表2。

表1 兩組患者實施護理后的焦慮情況變化比較（例／%）

表2 兩組患者實施護理后的手術室配合情況比較（例／%）

3 討論

隨著社會的不斷進步和醫學科技的飛速發展，醫院護理工作的內涵被擴大，護理工作面臨著新的前所未有的挑戰。手術室護理干預改變了傳統的護理模式，使之從生物模式向生物－社會－心理模式轉變，在以往單純的手術室護理模式的基礎上增添了更多的內容，通過對患者全方位的接觸，對其生理和心理進行了深入的了解，從而為幫助患者順利通過手術奠定了堅實的基礎［4］。手術室是醫生搶救和手術治療患者的重要場所，護理管理方案的合理與否在很大程度上影響著患者的手術治療效果，護理水平的高低也會對患者手術治療的成功與否、病情的恢復快慢等產生一定程度的影響［5］。本研究中，和對照組相比，觀察組患者的焦慮情緒得到了較為明顯的改善，更加配合手術，二者差異具有統計學意義（P＜0.05），說明了有效的護理干預能夠使患者手術前的心理狀態得到明顯的改善，并促進患者緊張、焦慮等不良負面情緒產生率的極大程度降低，有利于患者順利完成手術。

總之，護理干預在手術室護理工作中具有極為有效的應用效果，能夠有效改善患者的焦慮情緒，提高患者的配合度，值得在臨床廣為推廣。

［1］孟杰.手術室整體護理對緩解患者焦慮程度的影響［J］.齊魯護理雜志，2010，16（27）:49－50

［2］李英，雷琳，陳煥.手術室專科護理小組的設置與應用［J］.廣西醫學，2011，33（8）:1057－1059

［3］徐玲.手術室護理中的人文關懷［J］.廣西醫學，2010，32（10）:1297－1299

［4］陳云超，張雪燕，蘇慶嬌.互動溝通教學模式在手術室護理實習生臨床帶教中的應用［J］.廣西醫學，2009，31（11）:1747－1748

［5］喬翠芬，李蘭芝，謝露霖.健康教育在手術室的應用［J］.家庭護士，2008，6（2）:89