分娩期產婦常見的心理障礙及護理

張啟菊

（湖北省宜昌市夷陵區龍泉鎮衛生院 湖北 宜昌 443112）

受孕、妊娠、分娩、產褥、哺乳，對于婦女是一種應激，能夠引起一系列復雜的心理變化。特別是分娩期，產婦的心理障礙更加明顯。如護理不當會給兩代人的身心健康帶來影響。因此，針對分娩期產婦不同的心理障礙，采取相應的護理至關重要。

1 分娩期產婦常見的心理障礙及原因

1.1 緊張恐懼不安：初產婦由于對產程不了解，常表現出緊張、恐懼、不能吃飯、入睡害怕疼痛、胎兒發育異常，導致產道裂傷或胎兒損傷。分娩失敗改行剖宮產。由于孕婦對手術的必要性和安全性缺乏必要地認識，產生恐懼心理。

1.2 憂慮心理：有的產婦特別是來自農村的產婦，擔心生下女孩后受到歧視，擔心生下畸胎，而憂心忡忡，甚至導致神經衰弱等產科并發癥。

1.3 孤獨與陌生：產婦與親人暫時分離，待產室環境陌生，面對其他產婦痛苦的表情產生孤獨感、無助感、隔離感、陌生感，心情復雜。

1.4 了不起的心理：個別產婦自認為生了一個稱心如意的孩子，為家人立了功，要丈夫喂水喂飯，不及時下床，甚至幾天都讓家人伺候，導致便秘和尿潴留。

2 心理障礙的護理

2.1 對焦慮的產婦：陪伴分娩，改善產婦周圍的環境，使產婦不產生孤獨感，增強產婦對分娩的信心，穩定產婦情緒，減輕痛苦，同時生活上給予關照，使產婦進食，增加體力，利于順利分娩，護士要熱情地與她們交談，分散注意力，對于提出的問題給予合理的解答，盡量滿足產婦的要求。

2.2 對于恐懼的產婦：醫護人員應態度和藹，詳細檢查病情，認真解答提出的問題，介紹本院的先進設備和技術力量，給予必要的鼓勵和心理支持，對需剖宮產的產婦，詳細講明手術的必要性和安全性，交代手術前后的注意事項，消除恐懼心理，講明分娩是一個動態的過程，但也存在一定的危險因素，使她們有充分的心理準備，充滿信心的迎接手術。

2.3 對焦慮的產婦：積極引導，使產婦摒棄重男輕女的偏見，產時產后給予心理援助，做好家屬心理思想工作，消除產婦悲觀心理，使其情緒安定。樹立信心，順利度過分娩期。

2.4 對有孤獨感的產婦：在進入待產室后醫護人員要有同情心，熱情攙扶，尊重她們以取得她們的信任，想產婦所想，主動為產婦及家屬分憂解難，努力做好產婦產程中的心理和生活護理，讓她們盡快適應環境，減輕孤獨感。

2.5 鼓勵產婦進行適當的活動：如產后保健操和必要的下床活動，說明合理飲食和適當活動對產后子宮復舊及保持大小便通暢的重要性，提供心理保健知識，使其情緒穩定。

總之，作為產科護理人員，要有敏銳的觀察力，及時發現問題，采取針對性的心理護理措施，促進母嬰健康。