淺析影響電子血壓計的準確性因素及解決方案

莊建盛

（平和縣質量計量檢測所 福建 平和 363700）

1 前言

血壓是人體重要的生理指標之一，正常的血壓是維持人體正常新陳代謝的必要條件。同時，血壓的高低也反映了當前人體心臟和血管的功能狀況。準確的測量血壓對心血管疾病患者及早發現疾病、監測自我病情變化等情況具有重要意義。傳統的水銀柱臺式血壓計操作比較復雜，醫生的工作量較大、對操作的環境要求也比較高，大大影響了工作效率；電子血壓計的引入正好解決了這一問題，它非常適合人流量大的體檢中心使用。通過多方面的實際工作了解和研究，下面將談一談對血壓測量的精確度的影響因素和應對辦法。

2 影響血壓計測量數值準確性的相關因素

2．1 環境對血壓計測量結果的影響：通過研究表明，某院的體檢中心每天進行體檢的人數平均達到100人左右，而由于工作場地和進行體檢的人員方面的限制，血壓計往往擺放在體檢等候區，由導診或者護士來對體檢者進行測量，由于被體檢人員的年齡、戶籍所在地及文化層次不一，就會出現體檢過程中聲音嘈雜，場面混亂的情況。如果采用原始的水銀汞柱血壓計，嘈雜的環境勢必對測量結果造成影響；即使是引入了電子血壓計的醫院，雖然醫生不需要通過聽診來進行血壓的測量，但是環境的嘈雜仍然會對電子血壓計的測量結果造成一定的影響。

2．2 體檢者本身的因素對血壓計測量結果的影響：大多數體檢者屬于健康的人群，這樣一來就會導致對血壓的測量重要性缺乏足夠的重視，即便是在醫護人員不斷的叮囑下進行血壓測量，往往不夠嚴肅，甚至還會出現嬉笑打鬧等現象，這樣一來勢必就會造成血壓測量結果的偏差；當然，也有一些體檢者在體檢之前存在著飲酒或飲用咖啡、睡眠不足、長期勞累、進食過量或運動量過大等因素，這些因素都是體檢者自身存在的影響血壓測量值的常見因素。

2．3 由于電子血壓計自身因素對血壓測量結果造成的影響：電子血壓計在使用的過程中，其自身也存在著一些不可抗拒的因素，由于電子血壓計的袖帶里面的傳感器的靈敏度非常高，如果袖帶的捆綁不當或傳感器放置位置不佳或是被測量者身體挪動，都會導致測量結果不真實；同時，使用電子血壓計的重復測量也不如使用水銀柱臺式的血壓計方便，其抗干擾能力也比較差，特別是對于瘦弱的體檢者和兒童體檢者，由于各方面原因，往往得不到精確有效的測量結果，甚至多次重復測試下來的血壓數值會偏差很大。

3 針對血壓計測量結果偏差而研究的對策

3．1 要保證血壓計的測量結果的正確性，首先要維護好體檢過程中的秩序，要保持相對安靜的環境，在公公區域或候診區域放置明顯的“請勿喧嘩”的警示標志，并派專人進行秩序的管理，同時，醫護人員應該善于觀察和及時解決體檢者出現的問題，各行政科室應積極溝通和協調，根據實際情況科學的調配體檢者的體檢順序，避免大量體檢人員聚集等待某項體檢的現象，實現體檢流程的緊密連接，從而縮短體檢人員的等待時間，進而提升整個體檢過程的工作效率，從源頭上減少體檢者因耐心不足、長時間等待而引起的場面混亂、聲音嘈雜的現象，這樣一來，對于血壓的測量值的準確性才能夠得到充分的保證。

3．2 為保證得到準確的血壓測量結果，需要和被體檢者充分的共同，并保證測量方法的正確性。測量血壓前，醫護人員需向被體檢者宣講測量血壓對身體健康的重要性，叮囑其測量前需要靜坐20分鐘，并保持身體放松，呼吸舒緩，而且指導其測量過程中采用正確的體位：即坐式測量，雙腳平放于地面上，背靠椅子上，上臂裸露并帶上袖帶，保持袖帶的氣囊能夠包裹住80%以上的上臂，在上臂的肘彎處的凹槽應該是袖帶深入的地方，除此之外。還要觀察體檢者的袖子是否緊勒在上臂之上，若有此類情況發生，則需根據情況，脫掉外套并將襯衫的袖子整理平整，放松手臂肌肉，在測量的過程中不能給移動和用力說話等。測量的桌椅也有講究，要保持“三點”在同一水平面上，這樣才能夠得到準確的血壓測量值；在體檢者測量血壓的過程中，若采用的是電子血壓計的放松來測量血壓，可以選擇采用物體遮擋血壓計刻度的放松，來舒緩體檢者因看到血壓刻度升高而產生情緒緊張進而影響真是血壓值的情況。

3．3 得到準確的血壓測量結果還需啊喲降低電子血壓計本身的不穩定因素。首先，要聯系廠家定期對電子血壓計進行校隊，將正在使用的血壓計的誤差定期的控制在最小的誤差范圍內；另外，電子血壓計的使用環境應該避免在強磁場電場的環境下使用，以免造成不必要的干擾進而影響測量數值的真實性；還要避免放置血壓計的桌子發生震動，這同樣會引起血壓測量不準，血壓計誤差增加的情況；最后需要保證電子血壓計的電量充足，電壓穩定，這也是得到正確結果的關鍵保障。

4 結論

本文通過實際研究，闡述了在血壓測量過程中血壓計的誤差產生原因和解決辦法，也比較了傳統的血壓計和新型的電子血壓計的優缺點，給出了一系列正確使用血壓計測量血壓的方法，當然，文中還有很多不足之處，特別是解決電子血壓計在瘦弱體檢者身上測量不準確的問題還有待于研究，希望大家多多批評指正。

［1］ 謝漫，謝含，陶慶紅．電子血壓計測量血壓及質量控制方法［J］．中國實用護理雜志：上旬版，2004，20（9）：51

［2］ 周潔．高血壓病的護理及自我監測［J］．中華現代臨床護理學雜志，2008，3（4）：316－317