對中藥炮制現狀的幾點思考

諶華軍

湖北省建始縣中醫院 445300

中藥炮制藥品存在的問題：炮制品的質量標準缺規范，可操作性不強：由于我國地大物博，人口眾多，各地區、各民族都具有自己的特色，因此，在理論與用藥習慣上，都有這獨到的見解。受到地理位置、自然環境的影響，藥材的藥性與成分都有所不同，導致炮制方法存有較大差異，炮制品也沒有統一的規范。雖然，這在一定程度上保護了炮制的地方特色，但是，一些問題也接踵而至，例如，沒有統一的炮制品規范標準;炮制出來的藥品流通、管理不夠合理［1］;炮制技術落后，對炮制藥品的質量有直接影響，質量良莠不齊也是一個棘手的問題。

炮制工藝不規范：由于，過多的加工工藝，導致一些中藥的炮制品中產生了很多不合格的產品，例如：蒲公英、金錢草這些全草類的中藥，會出現里面的泥沙沒有去干凈;又如：山茱萸，沒有去掉本應祛除的核;再有就是枸杞、花椒，里面還有存有果柄。這些在處理中存在問題的原料，生成的純凈炮制品，在使用中，無法準確的進行藥品稱量，這將對臨床用藥的準確性和藥物的療效產生直接的不利影響［2］。沒有深入的對藥效機制進行研究，一旦炮制工藝過程發生成分變化，就會出現藥理、藥效知識空白。部分機構與企業對中藥炮制重視度不高，很少對中藥炮制工藝進行研究，再受到如利益驅動、經費限制等各方面因素的影響，很大程度上限制了中藥炮制的發展［3］。

人才缺乏：中藥炮制是一門需要很高應用能力和理論知識的學科，由于，我國醫藥院校對中藥炮制人學科建設度與才培養的重視度不夠，導致醫藥學院中藥炮制學科在師資力量方面相對薄弱，學校課程安排時間嚴重不足，一些院校安排的理論課僅僅30個課時，有一些才20多個課時，這就使學生嚴重缺乏理論知識［4］。中藥炮制招收人才的主要途徑就是開設中醫炮制的大中專院校，但是，沒有完善的實驗教學，過于陳舊的儀器，加上老師沒有認真負責，都是導致學生無法深入了解中藥炮制、無法構建完整知識結構的主要因素。沒有較多高質量的中藥炮制人才，對中醫炮制和炮制品的發展有很大影響。

中藥炮制問題的解決對策

規范炮制品的標準：應建立一套統一、嚴格的炮制品規范標準。進行中藥炮制的各生產企業，要從原料到生產全面遵守GMP的要求，嚴格保證質量，只有讓藥材的質量和品質得到保證，才能實現中藥的現代化、國際化的最終目標。以后中藥炮制生產將打破如"炒至變黃"等詞語來評價、判斷炮制品和飲片質量的這種傳統記述，一定要按照科學規范的方法對藥品進行生產和評價。為更好的規范中藥炮制品的標準，可在企業以及科研單位建立嚴格、科學的生產、評價機制。

規范提高炮制工藝：21世紀飛速發展的今天，中藥、天然藥物的開發前景和價值非常廣闊。我國數千年的中藥文化以及豐富的中藥資源，奠定了得天獨厚的中藥炮制基礎。在新時期，重要工作者一定要把握時機，將傳統工藝的優勢與現代科學技術有效結合，促進中藥炮制工藝健康發展。政府和企業也應加大對炮制工藝的經濟和技術支持，使中藥炮制傳統工藝技術得以發展、提高。

加強人才培養：應該加強中醫類院校對中藥炮制人才的培養。首先，要讓學生認識到中藥炮制的重要性，通過教學使學生的理論知識與實踐有效結合，激發學生的創新思維，使中藥炮制學科的內涵與外延更加豐富［5］。要加強中藥炮制與其它學科的聯系，學好中藥炮制的同時還需要加強對藥理、藥劑學、藥物化學、藥劑學等學科的學習，這樣才能培養出更多高水平、高素質中藥炮制人才。

結語：挑戰永遠與機遇并存，我們要正視現狀，加大中藥炮制的發展重視度，在發揚傳統工藝的基礎上，使其與現代科學技術有效結合，使我國重要資源能夠充分的被利用，促進我國中藥向著現代化不斷前進。我們要秉承前人的智慧成果并將其用現代的技術發揚光大，我們有責任用法律手段捍衛歷史遺產，同時也需要全社會所有的人共同努力，擺脫現階段中藥炮制行業的困境。

1 田志強，柯桂蘭．淺議中藥炮制輔料探析質量下降的原因及對策［J］．湖北中醫學院學報，2009，11(3)：72．

2 李剛，肖輝．淺談中藥炮制品變異的原因［J］．按摩與康復醫學，2010，1(17)：88．

3 陳利欣，王瑋，許強．淺談醫院建立中藥炮制室的必要性［J］．中醫藥管理雜志，2007，15(7)：525 －526．

4 劉元．淺談中藥炮制發展思路與方法［J］．甘肅中醫，2010，23(5)：57－58．

5 趙清，馮天鑄，馬曉莉．興趣激勵法在《中藥炮制學》教學中的應用［J］．甘肅中醫，2009，22(3)：67 －68．