淺談醫院護士如何防范醫療糾紛

陳秀榮

（新疆尉犁縣人民醫院 新疆 尉犁 841500）

1 轉變傳統觀念，提高認識新觀點

目前社會進步和人們法律意識的不斷加強，醫療糾紛呈逐年上升趨勢。每年媒體報導的醫療糾紛花樣繁多、形式多樣。因此，醫院的護理人員要嚴格遵守衛生法律、法規、和診療護理常規，恪守職業道德、責任感，在實際工作中依法行事。從多年的默守陳規及自以為不成文和沒有任何依據的潛規則中解脫出來，從新的觀點中認識和自覺維護醫患雙方的合法權利，強化主動服務意識和責任心，從而提高風險管理意識，對日常與護理有關的潛在法律問題加以分析研究，增強預見性，提高自我保護意識。

2 提高個人素質是防范差錯事故的前提

醫院是個特殊的環境，護士是特殊環境下的特殊群體，作為護理人員，與患者接觸最多，最密切，護士應主動與患者溝通，并注意溝通的方式、方法和技巧。在許多的醫療糾紛過程中發現，很醫療糾紛的發生并非醫療技術問題的原因，偏差往往出現在醫務人員的言談舉止上，交流方式的不當，語言表達的不確切等都會造成醫患溝通的阻塞，隔閡的加深。因此在和患者談話時要有主題，要有針對性，不同性格選擇不同的談話方式緊緊圍繞病人的病情及治療，盡量用通俗易懂的語言表達疾病中的相關問題。因此，加強自身素質十分重要。通過素質培養做到“五心”：熱愛本職工作，對工作有強烈的事業心；忠于職守，對工作有高度的責任心；刻苦鉆研、精益求精不斷創新的信心；保持高度的工作熱情，做好服務工作，使服務對象舒心；發揚積極向上的團隊精神，使領導、患者放心。

2.1 護理道德規范是護士的具體行為準則，護士應嚴格執行。要求護士具有高度的責任心，以病人為中心，加強與患者的溝通，改善服務態度，規范語言行為，做到“十聲”（接待病人有親切稱呼聲、操作前有解釋聲、操作中有安慰聲、操作失誤有致歉聲、配合操作有真誠感謝聲、親人來或節日時有祝賀聲，走有送聲）“四心”（實行關心、愛心、細心、耐心）服務，實施人性化護理。

2.2 工作認真細心，對患者熱情親切。認真細心指的就是在操作過程中要嚴格三查八對，避免差錯。還有就是在工作中對患者及其家屬要熱情親切，患者因疾病的影響心情會有一些焦慮和緊張，甚至暴躁易怒，護理人員應給予必要的心理支持，理解和疏導病人。

2.3 嚴謹求實，勤奮博學，熱愛護理事業，刻苦鉆研技術，適應醫學觀念向生物－心理－社會模式的轉化，重視人的心理因素，堅持原則，不徇私情，樹立整體觀念，團結協作，互相支持，高尚的職業道德，良好的工作作風和服務質量是防范醫療糾紛發生的根本所在。要定期開展醫德醫風教育整頓月活動，教育他們遵守職業道德和職業紀律，自覺抵制各種不正之風的侵蝕。在日常的護理工作過程中，不僅要用醫療法規規范自己的醫療行為，又要用法律維護醫務者的合法權益使之了解自己的權益的重要性是醫務人員養成自覺遵紀守法的習慣，提高預防差錯糾紛的警覺性和責任感以防范由于法制觀念不強所造成的的醫療糾紛。

3 加強護理責任心，嚴格執行操作規程，是防止差錯事故的根本保證

嚴格落實各項規章制度，強化醫療安全教育。建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，明確各級各類人員職責，綜合目標責任制及各種防范措施。建立激勵約束機制和獎懲制度，自覺遵守各項規章制度，嚴格執行技術操作規范。定期組織法律法規制度學習，使大家自覺遵守診療常規和工作守則，注意醫療活動中的動態分析，及時發現不安全因素的苗頭。

3.1 責任心不強，安全意識淡薄，護理人員在工作時沒有強烈的責任感就不可能做到認真細致一絲不茍，就不可能有嚴謹的工作作風，就會出現作風粗暴、粗枝大葉，導致差錯事故的發生。

3.2 違反規章制度和技術操作規程，這是差錯事故發生的常見原因，其中最常見和最主要的原因是不嚴格執行查對制度，如不嚴格執行醫囑查對制度造成抄錯、漏抄醫囑，一直執行錯醫囑；不嚴格執行服藥、注射、輸液、輸血查對制度，不嚴格執行三查八對導致服錯藥、打錯針、輸錯血，不嚴格執行手術患者查對制度造成腔內留有器械、紗布等，不嚴格執行交接班制度使病情、治療交接不清而發生差錯事故；在技術操作的某一個細節上違反了操作原則和規程造成了感染的機會發生差錯事故。

總之，護士只有具備扎實的護理理論基礎、科學嚴謹的工作態度、高度負責的責任心、認真細致的優質服務才能更好的避免護理工作中方方面面的不足，避免工作中差錯的出現，有效預防和減少醫療糾紛的發生。