紅光理療促進闌尾炎傷口愈合效用分析

陳 宏

浙江省紹興縣王壇鎮社區衛生服務中心護理部，浙江紹興 312055

闌尾炎是臨床上最常見的病變之一，以青壯年發病率最高[1]。其臨床癥狀一般為右下腹疼痛、發熱等，麥氏點有明顯壓痛或反跳痛，嚴重時可導致闌尾穿孔，危害患者生命，闌尾炎治療一般以保守治療與手術治療為主[2-3]。該院對闌尾炎患者在手術治療后采用紅光理療，明顯縮短了傷口愈合時間。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2008年6月—2010年9月外科進行闌尾切除術患者200例，年齡24~46歲，平均年齡34歲。其中女性82例，男性118例。患者入院后根據臨床癥狀與腹部彩超、血常規等檢查均確診為闌尾炎。其中單純闌尾炎112例，化膿性闌尾炎68例，闌尾穿孔20例。將200例手術患者隨機分為觀察組與對照組，每組100例，兩組患者年齡、性別、傷口長度、病變類型、一般情況等均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療 手術后對患者進行常規的抗生素點滴治療，隔日進行一次傷口清創，觀察愈合情況，全身癥狀，有無傷口感染等。

1.2.2 觀察組治療 在對照組治療的基礎上給予患者紅光理療，即采用KDH-150型紅光治療儀對傷口進行照射，波長為600～700 nm，光斑直徑>120 mm，輸出功率>2W。照射前預熱15 min左右，燈頭距離創面為10 cm左右，照射時間為20 min/次，1次/d。觀察傷口結痂、愈合情況，有無感染。

1.3 觀察指標與評定標準

觀察兩組患者的傷口愈合情況。無感染，5 d內傷口完全愈合為顯效；無感染，5~10 d傷口愈合為有效；傷口感染，10 d以上愈合或未愈合為無效。

1.4 統計學方法

計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

通過常規抗生素治療與消毒后，配合紅光理療，觀察組顯效病例為80（80.00%）例，有效20（20.00%）例，無效0（0.00%）例，總有效率為100%，對照組顯效病例為10（10.00%）例，有效77（77.00%）例，無效13（13.00%）例，觀察組患者的傷口愈合時間明顯較對照組縮短，P < 0.05，具有明顯統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患者傷口愈合情況對比[n(%)]

3 討論

闌尾炎是外科最常見的感染性疾病，其臨床癥狀一般為右下腹疼痛、發熱等，疼痛部位最初在上腹部與臍周，最后定位于右下腹。嚴重時可導致闌尾穿孔，導致腹腔彌漫性感染，危害患者生命。闌尾炎術后傷口愈合是一個漫長的過程，在愈合過程中容易出現滲出、感染、疤痕組織增生等情況，影響傷口愈合進度。

紅光理療主要是通過遠紅外線輻射電極，在電流熱效應作用下輻射遠紅外電磁波，對創口表面進行加熱，促進組織修復，達到愈合的目的。通過紅外線照射后，傷口處的細胞線粒體會對紅外線進行吸收，通過化學反應后促進傷口處組織新陳代謝，加速細胞合成，提高細胞生物活性，紅光理療通過加熱可以促進局部血液循環，減輕組織水腫，保證傷口處的營養供給。紅光理療還可以促進傷處神經修復。而且可以促進白細胞的吞噬作用，提高抗炎效果，減輕疼痛。紅光理療輻射面均勻，范圍廣，穿透力深，即使是深部癥狀損傷也可以同樣達到理想治療效果。

抗生素具有抗菌與抑菌的作用，消毒液可以及時清楚傷口的病菌，還可以通過消毒徹底清理壞死組織，紅光理療可以促進組織新陳代謝，加速組織修復，降低感染幾率，減輕患者痛苦，三種方法配合治療后，觀察組顯效病例為80（80.00%）例，有效20（20.00%）例，無效0（0.00%）例，總有效率為100%，對照組顯效病例為10（10.00%）例，有效77（77.00%）例，無效13（13.00%）例，觀察組患者的傷口愈合情況明顯優于對照組，P < 0.05，具有明顯統計學意義。

紅光理療作為一種高效的促進傷口愈合的治療方法，在外科甚至其它科室都可以廣泛運用，不僅可以保證傷口的愈合進度，還可以降低感染率，縮短患者的治療時間，降低治療費用。

[1]志遠.青少年時期患闌尾炎和腸系膜淋巴結炎可降低成年后患潰瘍性結腸炎的風險[J].中華醫學信息導報，2009，24（6）：14.

[2]邢滔.中藥結合針灸保守治療急性單純性闌尾炎80例療效觀察[J].浙江中醫藥大學學報，2012，26（3）：315-316.

[3]林毅.急性未穿孔闌尾炎134例保守治療和手術治療的療效分析[J].中外醫學研究，2012，10（4）：23-24.