孕婦血清鋅、銅離子水平測定的臨床意義

白玲（云南省紅河州第四人民醫院檢驗科，云南開遠 661000）

鋅是人體主要的微量元素之一，參與許多輔酶的構成，在生長、智力發育和維持機體免疫功能方面具有重要作用。銅也是人體所必需的元素之一，它參與血紅蛋白的合成及組成多種酶，廣泛參與機體的代謝，對人體健康起著重要的作用。健康成人從普通飲食中每日攝入的鋅和銅基本能滿足生理需要［1］。但妊娠狀態下的婦女經歷了一系列生理變化，造成了鋅、銅離子的代謝紊亂。為了了解孕婦血清鋅和銅的水平變化，作者收集了50例孕婦的血清與50例同年齡段健康體檢婦女的血清進行了鋅和銅的定量檢測，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料50例孕婦均來自2012年3～7月在本院產科正常待產的孕婦，年齡20～34歲，對照組為2012年1～7月在本院門診健康體檢的婦女，年齡19～36歲。

1.2 方法孕婦組和對照組均空腹抽取3mL 靜脈血，分離血清后在日立7180全自動生化分析儀上用伊利康試劑測定鋅和銅的含量。

1.3 統計學方法其用SPSS10.0軟件分析［2－3］，數據采用±s表示，差異性比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

結果表明，孕婦鋅水平低于對照組，銅水平高于對照組，兩者差別均有統計學意義（P＜0.01）。結果見表1。

表1 孕婦與健康對照組血清鋅和銅水平比較（±s）

表1 孕婦與健康對照組血清鋅和銅水平比較（±s）

3 討論

鋅是孕婦和胎兒必需的微量元素之一，人體內有碳酸酐酶等100多種含鋅酶，它參與核酸和蛋白質的代謝，影響生長激素的合成和釋放。鋅缺乏會導致胎兒生長發育遲緩、停滯，尤其是早期妊娠缺鋅會誘發染色體畸變，可出現無腦兒、脊柱裂、軟骨發育不良性侏儒、隱睪癥等［4］。缺鋅還會引起宮縮乏力，鋅能影響子宮肌漿球蛋白、P 酶活性、引起肌肉功能損害，表現為活躍期延長和產后出血［5］。銅是構成細胞色素氧化酶的重要物質，是人體內正常造血過程所不可缺少的微量元素，但過量可發生致畸作用。一般情況下成人從每日攝取的食物中就能滿足生理需要。妊娠屬于一種特殊的生理狀態，孕婦體內激素水平的變化必然會導致體內各種微量元素變化。微量元素鋅和銅與妊娠過程、分娩及胎兒生長發育密切相關。本文研究表明，妊娠期婦女血清鋅水平下降，而血清銅水平升高，這與李亞紅等［6］報道相符合。血清銅水平升高可能是由于在妊娠期母體的肝臟和其他組織中的銅被大量動員入血，使血銅水平增加；孕期雌激素水平漸增，雌激素刺激肝臟合成銅藍蛋白增加，從而使血銅水平增高。血清鋅水平下降主要是胎兒從母體攝取的鋅增加，以及雌激素水平升高會導致鋅水平下降等，另外銅與鋅相對抗，當體內銅過多時可引起鋅缺乏。因此，為了胎兒的正常發育，作者認為孕婦可適當補充鋅，平時多吃一些含鋅豐富的食品，只要糾正了低血清鋅就可使血清銅的水平回落。

［1］康格非.臨床生物化學［M］.北京：人民衛生出版社，1989.

［2］陳開雁，黃漸明.實用臨床統計學［M］.北京：軍事醫學科學出版社，2000.

［3］陳開雁，黃漸明.Spss10.0統計學軟件應用教程［M］.北京：人民軍醫出版社，2003.

［4］程鵬，項秋香.微量元素鋅在妊娠醫學中的作用［J］.黃山學院學報，2005，7（3）：46－48.

［5］馬金鳳，羅玲裴，徐春芬，等.婦女妊娠期血清鋅銅含量測定及臨床意義［J］.臨床醫學，2007，27（7）：80－82.

［6］李亞紅，雷達.孕婦血清銅、鋅離子含量的結果分析［J］.第一軍醫大學分校學報，2004，27（1）：47－48.