陰道聯合腹部超聲檢查在婦產科急腹癥中的臨床應用探討

劉青竹

（山東省婦幼保健院，山東 菏澤 274500）

陰道聯合腹部超聲檢查在婦產科急腹癥中的臨床應用探討

劉青竹

（山東省婦幼保健院，山東 菏澤 274500）

目的 對陰道聯合腹部超聲檢查在婦產科急腹癥中的臨床應用進行探討。方法 選取我院2012年3月至9月間的婦產科急腹癥患者160例，隨機分為兩組。對對照組中的婦產科急腹癥患者采取經腹部超聲檢查，而對觀察組中的患者采取經腹部及陰道聯合超聲檢查。將兩組患者的檢查結果與病理檢查結果進行比較分析。結果 兩組患者疾病診斷均有一定的臨床意義，且觀察組中患者的疾病診斷準確率更高，P＜0.05。結論 對婦產科急腹癥患者進行疾病診斷時，采取經腹部聯合陰道超聲檢查，有較好的臨床意義，值得推廣。

陰道；腹部；超聲檢查；婦產科急腹癥

婦產科急腹癥作為臨床常見疾病，在對患者進行疾病相關治療前應快速的對患者的疾病進行診斷。而采取經腹部以及經陰道超聲檢查均有一定的診斷意義，且采取腹部聯合陰道超聲檢查使得診斷準確率更高，時間更短[1]。本文就此對陰道聯合腹部超聲檢查在婦產科急腹癥中的臨床應用進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月至9月間的婦產科急腹癥患者160例，在患者及其家屬知情并且同意的情況下將患者隨機分為兩組。兩組婦產科急腹癥患者的病理診斷結果例數相同。

對照組中有80例婦產科急腹癥患者，其年齡段在20～35歲之間，平均年齡為（26.8±3.5）歲，其中4例有不孕史的患者。臨床表現方面，40例患者出現陰道流血，20例患者有停經史，20例患者進行人流術或藥流。觀察組中有80例婦產科急腹癥患者，其年齡段在20～37歲之間，平均年齡為（27.3±3.9）歲，其中有不孕史的患者有5例。臨床表現方面，38例患者出現陰道流血，22例患者有停經史，20例患者進行人流術或藥流。兩組婦科急腹癥患者的年齡、手術疾病史、病理診斷結果例數、生育情況等方面均無顯著差異，有一定可比性。

1.2 方法

對對照組中的婦產科急腹癥患者采取經腹部超聲檢查，即通過采取飛利浦Envisior C HD超聲診斷儀進行檢查。診斷儀為凸陣探頭，探頭頻率為3.5MHz。當患者適當充盈膀胱時，取患者體位為仰臥位，對患者進行常規經下腹部縱橫切及斜切掃查。在對婦科急腹癥患者進行超聲檢查時，對患者的子宮以及雙側卵巢形態、大小等情況進行了解。觀察其宮壁回聲、宮旁有無腫塊、宮腔內有無孕囊以及腫塊大小、形態及邊界等情況，同時觀察患者的盆腔以及腹腔有無液性暗區情況。

而對觀察組中的患者采取經腹部及陰道聯合超聲檢查，通過采取飛利浦Envisior C HD超聲診斷儀進行檢查，腹部超聲探頭頻率為3.5MHz，陰道超聲探頭頻率為5～7MHz。在患者充盈膀胱后進行腹部超聲檢查，膀胱排空后取其截石位，在探頭上涂抹適量耦合劑，套上避孕套后緩慢輕柔將探頭放入陰道，進行陰道超聲檢查。對患者的卵巢、子宮、附件區及盆腔進行多切面、多角度掃查。對患者雙側卵巢及子宮形態、大小、宮壁回聲、雙側附件區有無包塊、宮腔內有無積液或孕囊等情況進行觀察，并且對包塊的位置、大小、形態以及邊界情況進行觀察。將兩組婦產科急腹癥患者的檢查結果與病理檢查結果進行比較分析。

1.3 數據處理

采取SPSS18.0軟件包進行數據分析，采取均數±標準差()及例數（n、%）表示數據，組間比較采取t檢驗及χ2檢驗。P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

由表1中的數據可知，對照組中患者的疾病診斷準確率為86.11%，而觀察組中患者的疾病診斷準確率為97.22%，即兩組患者的疾病診斷均有一定的臨床意義，且相對于對照組，觀察組中患者的疾病診斷準確率更高，P＜0.05，差異有統計學意義。

表1 兩組患者超聲檢查結果與病理診斷比較情況[n（%）]

3 討 論

婦科急腹癥作為常見婦科臨床疾病，其起病急，腹痛癥狀明顯。因此在對婦科急腹癥患者進行相應手術治療前應快速進行疾病診斷，從而采取相應的疾病治療措施，保證患者的生命健康[2]。需要進行急診手術的疾病主要為卵巢囊腫蒂扭轉、異位妊娠破裂以及黃體破裂等，因此在對患者進行疾病診斷時可結合疾病臨床癥狀。

在對婦產科急腹癥患者進行疾病診斷時，通常采取經腹部超聲檢查以及經陰道超聲檢查，均有一定臨床意義，而隨著現今醫學科技的發展，在對婦科急腹癥患者進行疾病診斷時采取經腹部聯合陰道超聲檢查，使得疾病診斷準確率更高[3]。采取經腹部超聲檢查，其受干擾因素較多，聲像范圍廣。采取經陰道超聲檢查相對而言能夠更好的發現病灶，且不受患者腹部脂肪、膀胱充盈情況、疤痕以及腸腔氣體因素的干擾，從而縮短患者的檢查時間，減少了對患者的損傷[4]。而采取經腹部聯合陰道超聲對婦產科急腹癥患者進行疾病檢查，有更好的臨床意義[5]。且由本次試驗所得相關數據可知，在對婦產科急腹癥患者進行疾病診斷時，相對于采取經腹部超聲檢查，采取經腹部聯合陰道超聲檢查，使得疾病診斷準確率更高，從而能夠更好的對患者進行之后的疾病治療，有一定積極臨床意義。

綜上所述，在對婦產科急腹癥患者進行疾病診斷時，采取經腹部聯合陰道超聲檢查，能夠有效提高疾病診斷準確率，縮短疾病診斷時間，有較好的臨床意義，值得推廣。

[1] 鄭宏武.經腹部聯合經陰道超聲在診斷婦產科急腹癥中的應用價值[J].中外醫療,2012,31(17):177.

[2] 郭婧熙.經陰道聯合腹部超聲檢查在婦產科急腹癥中的臨床應用探討[J].中國現代藥物應用,2012,6(24):62-63.

[3] 楊小漢,高霞.經腹部聯合陰道超聲在診斷婦產科急腹癥中的應用價值[J].中國初級衛生保健,2012,26(8):65-66.

[4] 于希莉,吳曉影,明睿,等.經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥中的診斷價值[J].中國婦幼保健,2007,22(35):5047-5048.

[5] 楊佳麗.經腹部及陰道超聲聯合應用在婦產科急腹癥的診斷價值[J].臨床醫學,2010,30(2):29-31.

R445.1；R656.1；R711

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1671-8194（2013）36-0121-02