消化性潰瘍患者應用潘托拉唑治療的臨床分析

李庭芳 江占士

(余干縣血吸蟲病防治站禾斛嶺血防組內科，江西 余干 335100)

消化性潰瘍患者應用潘托拉唑治療的臨床分析

李庭芳 江占士

(余干縣血吸蟲病防治站禾斛嶺血防組內科，江西 余干 335100)

目的 分析消化性潰瘍患者應用潘托拉唑治療的臨床療效。方法 選取消化性潰瘍患者76例，隨機分為對照組與觀察組各38例，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組給予潘托拉唑治療，對比兩組臨床療效與不良反應發生情況。結果 觀察組治療總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。結論 潘托拉唑在消化性潰瘍治療中具有顯著療效，不良反應發生率低，可大幅提高患者生活質量，值得在臨床中推廣。

消化性潰瘍；潘托拉唑；奧美拉唑

消化性潰瘍屬于臨床常見疾病，主要包括胃潰瘍與十二指腸潰瘍兩種類型。近年來隨著生活水平不斷提高及飲食結構逐漸改變，我國消化性潰瘍發病率不斷提高，若該疾病得不到及時、有效治療，可引發梗阻、出血及穿孔等嚴重并發癥，給患者造成較大痛苦，同時可嚴重影響到患者生活質量[1]。目前消化性潰瘍臨床治療藥物種類較多，然而部分藥物在治療后容易導致患者出現一定不良反應，引發皮疹、嗜睡、嘔吐等不良反應。為探討消化性潰瘍有效、安全的治療藥物，筆者選取76例消化性潰瘍患者，分別給予奧美拉唑與潘托拉唑治療，其中潘托拉唑治療效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2011年10月至2013年8月診治消化性潰瘍患者76例，所有患者均根據《實用內科學》中相應診斷標準確診。其中男43例，女33例，患者年齡為23～65歲，平均為（44.2±2.6）歲；其中胃潰瘍45例，十二指腸潰瘍31例；將心、肝、腎等重要臟器有嚴重功能障礙患者、妊娠期與哺乳期女性、存在血液病變患者排除。將76例患者隨機分為對照組與觀察組各38例，兩組患者在年齡、性別、病情、病程等基本資料方面差異均無統計學意義（P＞0.05），可展開對比。

1.2 方法

對照組患者給予奧美拉唑（國藥集團工業有限公司，國藥準字H20094110）20mg口服治療，每日于睡前口服。觀察組患者給予潘托拉唑（藥品名為泰美尼克，遼寧諾維諾制藥有限公司，國藥準字H10980194）40mg口服治療，每日于睡前口服。兩組治療時間為：胃潰瘍治療6周，十二指腸潰瘍治療4周。

1.3 療效判定

治愈：患者潰瘍完全愈合，病灶四周炎癥徹底愈合或徹底消失；顯效：患者潰瘍基本愈合，但病灶四周仍有炎癥存在；有效：潰瘍面積縮小程度高于50%，或潰瘍數量有所減少；無效：患者潰瘍面積縮小范圍低于50%，或無變化或有所加重[2]。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

利用統計學分析軟件SPSS 16.0對相關數據展開統計學分析，對計數數據進行χ2檢驗。當結果滿足P＜0.05時，二者對比具有顯著差異，且具統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效對比

觀察組患者治療總有效率為100.0%，對照組治療總有效率為78.9%，觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。具體見表1。

2.2 不良反應發生情況對比

表1 兩組治療效果對比[n（%）]

對照組有7例出現不良反應，其中頭痛2例，口干1例，皮疹2例，嗜睡2例，不良反應發生率為18.4%；觀察組有2例出現不良反應，其中頭痛1例，口干1例，不良反應發生率為5.3%；觀察組不良反應發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

消化性潰瘍在人群中發病率為5%～10%，對人們健康有嚴重威脅。該疾病發病的主要原因為幽門螺桿菌感染、胃酸過高及胃黏膜保護衰退等。因此，在對消化性潰瘍展開治療時，主要治療方法是給予患者對胃酸分泌加以抑制，對胃黏膜施加保護及抗幽門螺桿菌的相應藥物。

目前臨床中對胃酸加以抑制的藥物主要為質子泵抑制劑，其中奧美拉唑在過去的臨床治療中應用較多。然而奧美拉唑易導致患者出現皮疹、嘔吐等不良反應，部分患者治療后預后較差。潘托拉唑是第三代質子泵抑制劑，相較于奧美拉唑而言，潘托拉唑對酸更為穩定，同時具有更加優良的靶位專一性。在消化性潰瘍治療中應用潘托拉唑時，該藥物不會對患者體內細胞色素P450活性造成抑制，不會對患者體內其他藥物的新陳代謝造成影響，同時在為高齡患者展開治療時，不需對給藥劑量進行調整[3]。另外，潘托拉唑不會給患者胃黏膜造成損害，因此其不良反應相對較小，臨床治療安全性高。因此，潘托拉唑在消化性潰瘍治療中更為優越[4]。

在本次研究中，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組給予潘托拉唑治療，結果顯示，觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

由此可見，潘托拉唑在消化性潰瘍治療中具有顯著療效，不良反應發生率低，可有效改善患者臨床癥狀，大幅提高患者生活質量，值得在臨床中推廣。

[1] 禤建寧.潘托拉唑治療消化性潰瘍51例的臨床療效[J].廣西醫學,2006,28(7):1035-1037.

[2] 禤建寧.潘托拉唑治療消化性潰瘍并出血35例的療效觀察[J].右江醫學,2006,34(5):487-488.

[3] 霍锃宏.潘托拉唑治療消化性潰瘍出血臨床分析[J].中國醫藥指南,2011,9(36):142-143.

[4] Mary JE,Sarah JK,Mary LB,et al.Surgery for peptic ulcer disease in children in the post-histamine2-blocker era[J].J Pediatric Surgery, 2005,40(5):223-229.

R573.1；R574.1

B

1671-8194（2013）36-0099-01