中西醫結合治療胃幽門螺桿菌感染療效觀察

葛文祥劉向國

中西醫結合治療胃幽門螺桿菌感染療效觀察

葛文祥1劉向國2

目的觀察西藥聯合中藥治療胃幽門螺桿菌的療效。方法將胃幽門螺桿菌感染者隨機分成治療組和對照組各30例，對照組采用經典的西藥三聯療法治療，治療組在應用對照組用藥的基礎上加用中藥潰瘍湯加減治療，療程均為2周。結果療程結束停藥4周后，用14C呼氣試驗檢驗，治療組有效率90.0%，對照組66.7%，兩組比較有顯著差異（P＜0.05）。結論中西醫結合治療胃幽門螺桿菌感染有積極效果。

胃幽門螺桿菌；中西醫結合療法；療效觀察

隨著醫療診治技術的不斷完善及人們健康意識的提高，目前，健康體檢已成為人們生活中不可缺少的一部分，因此胃幽門螺桿菌（HP）感染檢出率也越來越多。胃幽門螺桿菌目前被認為是消化性潰瘍、胃炎等消化系統疾病的罪魁禍首之一，因此根除HP治療是各醫院消化科的常見治療方法，中西醫結合治療能同時發揮中藥和西藥的優勢。近年來，本科采用中西醫結合方法治療HP感染，收到較好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究將2011年2月～2012年8月收治60例HP感染的門診患者（14C呼氣實驗陽性）隨機分成治療組和對照組各30例，其中治療組男17例，女13例；年齡29～68歲，平均年齡50歲；伴有胃脹、泛酸等癥狀者5例，確認消化性潰瘍者2例。對照組男19例，女11例；平均年齡49歲；伴有胃脹，納差、泛酸7例，確認消化性潰瘍者1例。兩組樣本的性別、年齡及病情等資料比較無統計學差異，具有可比性。

1.2 治療方法對照組按照根除胃幽門螺桿菌治療方案[1]及新三聯方案[2]給予口服奧美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg，每日2次，連服14天。治療組在服用上述三聯藥物的基礎上加用中藥潰瘍湯加減（香附9g，砂仁9g，黃芪20g，茯苓12g，烏賊骨12g，丹參15g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，白芍15g），食日一劑，水煎日服2次，連服2周。服藥療程結束，均停用所有藥物4周，然后進行14C呼氣試驗驗證。

1.3 療效判斷標準有效：14C呼氣試驗檢驗陰性；無效：14C呼氣試驗檢驗仍陽性。

1.4 統計學方法采用 Spss-statistics-v 17統計軟件分析。連續型變量采用均數±標準差（±s）表示。兩組有效率比較，采用χ2檢驗，當P＜0.05具有統計學差異，P＜0.01為差異具有非常顯著性。

2 結果

治療組有效率為90.0%，對照組有效率為66.7%。兩組有效率比較，P＜0.05具有統計學差異，詳見表1。

表1 兩組患者療效比較[n(%)]

3 討論

1983年自澳大利亞科學家Marshall和Warren首先提出HP理論后，胃幽門螺桿菌逐步被人們所認識，HP感染是慢性胃炎的主要原因，也是引起消化性潰瘍的重要原因之一。目前我國HP在慢性胃炎中檢出率為60%～70%，胃潰瘍70%～80%，十二指腸潰瘍90%～100%。隨著人們對HP的認識和人們健康意識的不斷提高及HP診查設備和方法的不斷完善，現HP感染診斷率在不斷提高，因此，HP感染后的根除問題逐步被醫療工作者所重視，中西醫結合治療能同時發揮中藥和西藥的優勢，一些中藥除了可以改善患者消化道不適癥狀，增加患者服藥的耐受性外，還可活血化瘀、理氣健脾、提高細胞免疫力、阻止和根除HP感染[3-5]。本科近年來在西藥治療的基礎上加用中藥潰瘍湯加減收到較好的效果。從治療結果看，中西藥結合的治療組治療HP感染療效優于單純西藥的對照組，且差異有顯著性。

[1] 陸再英,鐘南山.內科學[M].北京：人民衛生出版社,2011：393-394.

[2] 戴光強,楊任民.醫學繼續教育系列叢書-內科學分冊[M].合肥：安徽科學技術出版社,2001：257.

[3] 朱啟星,楊永堅.預防保健學[M].合肥：安徽大學出版社,2009：61-64.

[4] 危北海,羅小石.宏觀辯證和微觀辯證結合的研究[J].中西醫結合雜志,1991,11(5)：301.

[5] 全國多中心臨床研究協作組.低劑量三聯療法根除幽門螺桿菌的多中心臨床研究[J].中華消化雜志,1996,16(4)：192-195.

R573.6

A

1673-5846(2013)09-0282-02

1安徽電建一公司職工醫院，安徽合肥 230088

2安徽中醫學院，安徽合肥 230038