中西醫結合防治小兒反復呼吸道感染臨床觀察

梁義國

中西醫結合防治小兒反復呼吸道感染臨床觀察

梁義國

目的對采用中西醫結合療法針對小兒反復呼吸道感染的預防和臨床治療效果進行分析。方法對本醫院收治的60例患有小兒反復呼吸道感染的患者臨床資料進行回顧性分析與總結。將其分為對照組與治療組，治療組采用中西醫結合的方法，對照組采用西醫進行治療。結果中西醫結合的方法很大程度上提高了小兒反復呼吸道感染的治療效果，也從很大程度上預防和控制了小兒反復呼吸道感染的發生。結論中西醫結合的方法是一種針對小兒反復呼吸道感染的預防和治療的較為有效和科學的方法，用于預防和治療小兒反復呼吸道感染。

中西醫結合；防治；小兒；反復呼吸道感染

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇我院2010年3月至2012年4月收治患有小兒呼吸道反復感染的患者60例，并且所有的患兒均為住院以及門診患兒。對于全部患兒的診斷標準均符合全國小兒呼吸道疾病學術會議制定的診斷標準。將其隨機分為兩組各 30組，其中治療組男12例，女18例，年齡1～8歲，平均年齡4.1歲。對照組男16例，女14例，年齡1.5～6.5歲，平均年齡3.9歲。對兩組患兒的臨床資料進行統計學分析（P＞0.05），無統計學意義具有可比性。

1.2 治療方法全部患兒在入院之初首先進行呼吸道感染控制，大約持續1周后，對患兒的免疫功能進行檢查后開始治療。治療過程中所使用的重要均為自擬脫敏煎。具體的藥方組成為防風8g、烏梅5g、苦參5g、丹參10g、百部10g、炙甘草3g。根據不同辨證類型進行藥物的選擇性加入。肺胃熱壅型加生石膏15g（先煎），魚腥草30g；痰濕壅肺型加云苓10g，法半夏10g，以起到清熱解毒的功效；痰熱郁肺型加川貝5g，薏苡仁15g，冬瓜仁15g；肺脾氣虛型加黨參10g，白術8g，茯苓10g。具體的藥物煎制方法為將藥物煎成水劑大約為100ml～150ml，每天服用1劑，用溫水送服。另外，還要給患兒輔助服用左旋咪唑，具體服用方法為每次2.5mg/kg，頓服，每周2次。對照組的患兒給予左旋咪唑劑，劑量、服法同中西醫結合治療組，另外還要加服葡萄糖酸鋅每天2～5mg/kg，每天3次，均為飯后服用。兩組患兒療程均為2周，2周后根據治療情況做出適當調整，有效者中藥改為隔日1劑，連服2～3個月。此后每3個月隨訪1次，對進行治療后半年之內的發作次數做記錄，以此為根據對短期療效進行判斷與評價。

2 結果

治療組與對照組其療效比較比較存在差異顯著性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組有效率比較 (n,%)

3 討論

相關的檢查結果都顯示，RRI患兒存在細胞免疫功能和體液免疫功能紊亂[1]。另外，值得給臨床治療提供借鑒的是當IgG1和IgG3缺陷時，呼吸道易發生病毒、鏈球菌等感染[2]。小兒的身體發育狀況比較特殊，體液免疫和細胞免疫的發育都不健全，因此很難起到對身體的保護屏障作用，易誘發各種感染[3]。大量的臨床研究和實踐已經證明在小兒呼吸道疾患時保持氣道通暢十分重要[4]。小兒的反復呼吸道感染很大程度上是由于呼吸道黏膜充血、水腫，黏液分泌增多[5]引發的。另外，相關的研究也已經表明，微量元素的缺乏等也引起了小兒的反復呼吸道感染[6]，口服匹多莫德取得較好效果[7]。西醫治療由于其在用藥等各個方面的缺陷使得副作用較多，相比之下中西醫結合治療的優勢更加明顯。相關的藥理研究已經表明，各種中醫治療過程中的藥物對患兒起到了改善微循環、止咳鎮咳以及降低呼吸中樞神經興奮性等作用[8]。

從患兒的康復效果及治療過程中出現的不適癥狀和并發癥狀來看，中西醫結合治療的總體效果值得肯定，因為在此過程中中醫的傳統優勢得以充分發揮，在對患兒的生理指標進行改善的同時還起到了更深層次的調節功效，大大降低了患兒的復發率，因此中西醫結合治療小兒反復呼吸道感染應該得到臨床推廣與應用。

[1] 張文俊,吳超雄.反復呼吸道感染兒童T細胞亞群及免疫球蛋白變化臨床分析[J].中國兒童保健雜志,2010(05).

[2] 朱曉萍,尹文艷.反復呼吸道感染患兒血清免疫球蛋白、IgG亞類及細胞免疫水平[J].臨床兒科雜志,2010(02).

[3] 張光環,陳春寶.泛福舒膠囊治療小兒反復呼吸道感染38例臨床觀察[J].現代醫藥衛生,2011(5).

[4] 陳宇,李宇安.C反應蛋白對小兒呼吸道感染的診斷價值[J].東南國防醫藥,2011(04).

[5] 郁冬梅.急支糖漿佐治小兒咳喘性疾病210例療效觀察[J].河北中西醫結合雜志,2009(03).

[6] 柴巧利,賀俊梅.微量元素佐治小兒反復呼吸道感染的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥,2010(10).

[7] CaredduP.Role of immunoaetivation with Pidotimod inreeurrentres Piratory Infections in childhood[J]. Arzneimittelforschung,1994,44(12A)：1506-1511.

[8] 鄧景云.中西醫結合治療小兒反復呼吸道感染30例臨床分析[J].北京中醫,2010(01).

Clinical Observation of Chinese and Western Medicine combined with Prevention and Treatment of infantile Repeated Respiratory Infection

Liang Yiguo

ObjectiveTo adopt combine traditional Chinese and western medicine therapy on infantile repeated respiratory infection prevention and clinical treatment effect is analyzed.Methods60 cases of this hospital patients with infantile repeated respiratory infection clinical data were retrospectively analyzed and summarized. Will be dirided in to control group and treatment group.the treatment group adopts the method of combining traditvonal Chinese and western medicine.the control group was treated with westemmedicine treatment.ResultsThe method of combining traditional Chinese and western medicine to a large extent to improve the therapeutic effect of the infantile repeated respiratory infection, and also to a large extent, prevent and control the occurrence of the infantilerepeated respiratory infection.ConclusionThe method of combining traditional Chinese and western medicine is a kind of for the prevention and treatment of infantile repeated respiratory infection is more effective and scientific method, is used for the prevention and treatment of infantile repeated respiratory infection.

Combine traditional Chinese and western medicine;Prevention and control;Children;Recurrent respiratory tract infections

R725.6

A

1673-5846(2013)09-0277-02

廣西百色市平果縣人民醫院，廣西百色 531400