楊志銀 滕 川 張麗麗
化療聯合艾迪注射液治療中晚期非小細胞肺癌臨床分析
楊志銀 滕 川 張麗麗
目的探討分析化療聯合艾迪注射液治療中晚期非小細胞肺癌的臨床效果。方法選擇2009年5月~2013年3月在我院接受治療的中晚期非小細胞肺癌患者104例,隨機分成對照組和觀察組各52例,對照組給予單純化療治療,觀察組在其基礎上聯合艾迪注射液治療,對比兩組患者的近期療效以及不良反應的發生情況。結果治療結果顯示觀察組的近期療效優于對照組,分別為84.6%(44/52)與71.2%(37/52),兩組比較差異顯著(P<0.05);同時觀察組患者不良反應的發生率明顯低于對照組,分別為21.2%(11/52)與42.3%(22/52),兩組比較差異顯著(P<0.05)。結論應用化療聯合艾迪注射液治療中晚期非小細胞肺癌意義顯著,緩解患者病灶,不良反應發生率低,值得臨床推廣。
中晚期非小細胞肺癌;化療聯合艾迪注射液;效果分析
臨床調查顯示非小細胞肺癌的發病率占所有肺癌類型的75%~80%,患者早期無明顯的癥狀表現,因此絕大部分的非小細胞肺癌患者被確診時已經為中晚期階段,因此錯過了手術的治療階段,只能化療[1]。然而單純的化療治療不良反應的發生率較高,且患者耐受情況差,故尋找安全有效的聯合治療方法十分關鍵。本文選擇于2009年5月~2013年3月在我院接受治療的中晚期非小細胞肺癌患者104例作為研究對象,旨在探討分析化療聯合艾迪注射液治療中晚期非小細胞肺癌的臨床效果,現報告如下。
1.1 一般資料選擇2009年5月~2013年3月在我院治療的中晚期非小細胞肺癌患者104例,所有患者均符合細胞學和病理學確診為非小細胞肺癌,均屬于非小細胞肺癌Ⅲ、Ⅳ期。平均分為兩組,對照組中男27例,女25例;年齡42~79歲,平均(52.7±10.2)歲;癌癥類型:腺癌患者28例,鱗癌患者15例,腺鱗癌9例;觀察組中男28例,女24例;年齡45~80歲,平均年齡(53.1±11.5)歲;癌癥類型:腺癌患者26例,鱗癌患者16例,腺鱗癌患者10例;研究對象存在咳嗽、食欲降低、痰血、倦怠等癥狀。兩組患者在性別、年齡、癌癥類型、病情等一般資料上比較差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法兩組患者于化療前12h與6h均服用地塞米松,以防止過敏反應的出現;治療前0.5h靜滴西咪替丁300mg,肌注非那根50mg。對照組給予紫杉醇注射液135mg/m2和順鉑注射液80mg/m2靜滴,1次/d;觀察組在其基礎上增加艾迪注射液100ml靜滴,1次/d;3周為1個治療療程,3個療程后評價治療效果。
1.3 療效與指標觀察根據國際抗癌聯盟(UICC)關于實體瘤療效標準,主要分成完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩定(SD)、進展(PD)四類;另外于治療過程中觀察患者的不良反應主要包括胃腸道反應、白細胞降低、肝功能異常等。
1.4 統計學分析采用SPSS 13.0統計學軟件,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。
治療結果顯示觀察組的近期療效優于對照組,兩組比較差異顯著(P<0.05),具體見表1。同時觀察組患者不良反應的發生率明顯低于對照組,兩組比較差異顯著(P<0.05)均有統計學意義,具體見表2。

表1 兩組患者近期療效比較(n,%)

表2 兩組患者的不良反應發生情況比較(n,%)
處于早期的非小細胞肺癌患者無特異性的癥狀表現,大多數患者不因身體細微的變化而到醫院檢查確診[2],在發病早期,當患者臨床癥狀未明顯時,已處于非小細胞肺癌的中晚期[3],患者通常表現出食欲下降、疲乏、體重減輕的癥狀,甚至呼吸困難、咳嗽、咯血等局部癥狀,為抑制癌細胞的繁殖與消滅癌細胞采取化療為主的姑息治療,臨床實踐治療結果顯示單純的化療治療臨床效果并不理想,治療有效率差、不良反應較多[4],又因患者免疫抵抗力差,治療過程中會由于毒副反應而引起患者依從性與耐受性降低[5],一定程度上影響化療的療效,因此需要通過與其它藥物聯合治療。艾迪注射液屬于抗腫瘤藥物之一,主要由斑蝥、人參、黃芪、刺五加等藥物混合組成,可發揮祛邪、解毒、抗腫瘤的作用,同時增強患者的免疫抵抗能力[6];艾迪注射液可明顯改善腫瘤患者的一般狀況,對心、肝、腎等臟器有良好的保護功能,為中晚期腫瘤的綜合治療提供機會。
本次研究結果顯示觀察組患者在近期療效以及治療過程的不良反應發生情況均優于對照組,表明了化療聯合艾迪注射液治療中晚期非小細胞肺癌中的優越性,主要原因為艾迪注射液既有抑制癌細胞的作用,亦能減輕放、化療的毒副作用,強化療效果,降低化療副作用,提高機體免疫力[7]。綜上所述,應用化療聯合艾迪注射液治療中晚期非小細胞肺癌意義顯著,緩解患者病灶,不良反應發生率低,值得臨床推廣。
[1] 王永順.艾迪注射液聯合化療治療晚期非小細胞肺癌臨床觀察[J].中國腫瘤臨床與康復,2008,15(4):364-365.
[2] 賴林.GP化療聯合艾迪注射液治療晚期老年非小細胞肺癌療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(3):257-258.
[3] Lilewbaum R.Management of advced non-small-cell lung cancer in patients with a performance status of[J].Clin Lung Cancer,2004, 5(4):209-213.
[4] 張秀輝,劉明.艾迪注射液聯合化療治療中晚期非小細胞肺癌的療效觀察[J].中國當代醫藥,2012,19(33):60-61.
[5] 徐世新,姚舒,都日亮.艾迪注射液聯合化療治療中晚期非小細胞肺癌臨床觀察[J].醫護論壇,2010,12(35):141-142.
[6] 孫燕,石遠凱.臨床腫瘤內科手冊[M].北京:人民出版社,2007:142-145,152-153.
[7] Morikawa K,Hosokawa M,Hamadd J,et a1.Possible participation of tumoretdal macrophagl in the theraprutil efect of bieomycin on a transplantable rat fibrosaroma[J].Cancer Res,1986,46(2):684-688.
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