發熱患者及家屬進行規范化健康教育的效果觀察

鄭玉萍（吉林省人民醫院發熱門診，吉林 長春 130021）

發熱是實際臨床中十分常見的一種疾病，對患者的生活造成了極大的影響。發熱的治療很大程度需要家庭的支持和配合，這就對患者家屬提出了理論基礎要求[1]。探討發熱患者及家屬進行規范化健康教育的效果，為發熱患者治療取得良好的效果提供參考，為患者生活質量的保障提供幫助，為更好的家庭護理質量取得提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院自2009年9月～2010年9月收治發熱患者200例，男80例，女120例，年齡18～57歲，平均41.6歲。所有患者均為門診患者，大專及以上學歷患者41例，高中及中專學歷患者74例，初中及以下學歷患者85例。200例患者中，44例技術員，26例經商，74例工人，56例家庭主婦。將200例患者隨機分為治療組和對照組，每組各100例。兩組患者在年齡、性別、癥狀、文化程度、職業等一般資料相比較中，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均給予常規健康教育，即在測體溫、候診、物理降溫過程中，給予隨機指導，或在遇到高熱需及時處理的時候，隨機給予指導。治療組在常規健康教育的基礎上，給予規范化健康教育。向患者及其家屬詳細講解體溫的正常值、高熱概念、中熱概念和低熱概念；發熱時的注意事項以及降溫方法；乙醇擦拭的部位、禁忌證和濃度；藥物降溫的注意事項及常識；家中常備用哪些退熱藥；發熱相關傳染疾病的護理、預防和治療；發熱時的飲食護理。在治療組患者候診、物理降溫、量體溫、診療的時候，對患者及家屬的健康教育需求和發熱相關知識知曉程度進行評估，根據患者及家屬的實際情況，有針對性的制定健康教育內容，同時選擇不同的適合患者及家屬的教育方式，對患者及家屬進行講解和操作演示。在患者復診的時候觀察統計健康教育效果，鼓勵患者及家屬參與到物理降溫的實際操作中，如果操作過程出現了問題，要及時予以糾正。改變刮痧、捂汗等不良降溫方式，教會乙醇擦拭時間、擦拭濃度的配制等相關知識。制定相關問卷調查表，統計兩組患者的不良護理行為轉變率和發熱相關知識知曉率，現場發放統計并回收的形式進行調查。

2 結果

兩組患者及家屬發熱相關知識知曉率相比較，治療組顯著優于對照組，詳見表1。而不良護理行為轉變率相比較，治療組也顯著優于對照組，詳見表2。

表1 兩組患者及家屬發熱相關知識知曉率統計（%）

表2 兩組患者不良護理行為轉變率統計（%）

3 討論

規范化健康教育是根據患者文化水平、個性特點、實際需求等，給予有效的、針對性的交流和指導，其患者及家屬得到規范量化的發熱知識。在規范化健康教育中，利用患者就診和復診的時候，采用互動式示范和提問，對技能性的知識用帶教、親自演練的方法，把患者及家屬不懂的操作和知識及時地教給他們，使患者及家屬掌握正確的降溫措施，從而改變患者及家屬不良的護理行為。與傳統健康教育相比較，規范化健康教育能加具體、規范、量化，消除了影響健康的危險因素，對預防高熱虛脫、驚厥等不良反應的發生，對滿足患者健康需求，對防治發熱相關傳染性疾病等具有重要意義[2-3]。在臨床應用中，為醫護人員提供了與患者溝通、互動、交流的平臺，使患者及家屬全面了解所患疾病，增加了患者的治療依從性，改善了醫患關系，提高了患者滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 賀 倜,楊珠江,馮登殿,等.規范化護理健康教育在發熱門診的研究與應用[J].臨床和實驗醫學雜志,2009,28(1):64.

[2] 孫艷紅,田 瑩,鄭玉萍,等.發熱門診6016例患者調查分析[J].吉林醫學,2010,31(28):4963.

[3] 賀 倜,馮思航,鄧順嬌,等.人性化護理在基層醫院發熱門診的應用與效果[J].醫學信息,2010,29(2):259.