藥物流產兩種不同服法的比較分析

李艷紅

（河南省盧氏縣計劃生育宣傳技術站 河南 三門峽 472200）

藥物流產是通過藥物而達到患者早孕的一種方法，這種方法痛苦小、且安全簡便。一般在臨床上米非司酮配伍米索前列醇所引發的完全流產率超過90%。目前越來越多的患者選取這種方法進行藥物流產。

1 資料和方法

1．1 一般資料：隨機選取2009年1月至2012年1月在我院自愿藥物終止妊娠患者162例進行了分析研究，其中已婚92例，未婚70例。婦女年齡分布于21～35歲。妊娠天數為36～49天。所有患者均自愿采取藥物流產。隨機選取81例為觀察組，使用頓服法，剩余81例為觀察組，采取分次法。患者的年齡、妊娠天數都和觀察組沒有很大差異，具有可比性。

1．2 方法：頓服法患者在早上空腹或者是進食后的2小時服用米司非酮3片；分次法早上空腹或者是在進食之后的2小時服用米非司酮2片，12小時之后再服用米司非酮1篇。兩組患者在服藥之后均需要禁食2小時，兩種方法均連續服藥2天，第三天患者空腹服米索前列醇3片。兩組患者所使用的藥片大小、規格都完全相同。

1．3 統計學方法：使用SPSS14．0對數據進行統計分析，其中P＜0．05說明具有統計學差異。

2 結果

兩組患者之間比較，完全流產、不完全流產和流產失敗的比例無統計學差異（見表1）。

表1 兩組流產的效果比較

表2 兩組患者陰道出血的情況比較

比較兩組患者中完全流產從孕囊排出到陰道出血干凈的時間，兩組完全流產患者的出血情況比較差異無統計學意義（見表2）。

對兩組患者服藥之后的副作用進行比較，兩組患者在服用藥物之后出現的副作用比較無統計學差異，（見表2）。

表3 藥物副作用比較

3 討論

目前在臨床上使用米索前列醇和米非司酮終止早孕，取得了比較好的效果?？诜幬锊僮骱唵危瑹o需進行宮內操作，并且對患者所造成的創傷也比較小，所以在臨床上的應用呈現出逐年增加的趨勢。雖然藥物流產和別的流產方式比較有比較明顯的優勢，但也存在著不少的問題。如雖然藥物流產對終止妊娠能夠達到90%的成功率，但仍舊有一部分婦女使用藥物流產達不到應有的效果。同時也有一些患者在使用藥物流產之后，流產后出血的時間會比較長，最長的甚至達到1個月至2個月，甚至還有的患者出現不完全流產而需要行清宮手術，這不但會給患者造成一定的痛苦，還會增加感染發生的概率。為了更好的了解藥物流產的效果，患者陰道出血的持續時間以及藥物的副作用等方面的信息，選擇了兩種不同的服藥方法進行比較臨床效果，通過分析比較發現，兩組患者在藥物副作用、患者陰道出血的持續時間和藥物流產的效果方面均無統計學差異（P＞0．05）。但相比較對照組，觀察組患者的服藥方法更加的簡單，也容易時機，所以很容易被患者所采納。但藥物流產總的來講服用藥物之后對婦女的身體都會有一定的影響，所以應當盡量的少用，避免濫用。

［1］ 莊文月．帶器妊娠行藥物流產121例臨床分析［J］ ．臨床合理用藥雜志．2010（03）

［2］ 袁小嵋．加大劑量米索前列醇在早期藥物流產中的應用［J］ ．中國婦幼保健．2006（09）

［3］ 曾淑琴．藥物流產和人工流產終止早孕的臨床觀察比較分析［J］ ．中國實用醫藥．2008（35）

［4］ 袁文梅．甲氨蝶呤輔助藥物流產的臨床療效觀察與分析［J］ ．中國醫療前沿．2008（23）

［5］ 袁文梅．甲氨蝶呤輔助藥物流產的臨床療效觀察［J］ ．現代醫藥衛生．2009（09）