賴氨匹林靜脈注射佐治小兒發熱性疾病85例療效觀察

黃智軍

（陸川縣良田鎮中心衛生院，廣西 玉林 537717）

賴氨匹林靜脈注射佐治小兒發熱性疾病85例療效觀察

黃智軍

（陸川縣良田鎮中心衛生院，廣西 玉林 537717）

目的探討賴氨匹林靜脈注射佐治小兒發熱性疾病的臨床效果。方法選擇我院2007年11月至2012年11月期間收治的發熱患兒共170例，上述患兒隨機分為兩組，觀察組和對照組。觀察組給予賴氨匹林，對照組給予安痛定。觀察兩組患兒給藥30min和給藥后60min體溫改變情況。結果觀察組患兒給藥30min體溫評定的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患兒給藥60min體溫評定的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論賴氨匹林在小兒疾病發熱中祛熱效果好、起效迅速、療效確切，沒有嚴重不良反應發生，值得借鑒。

小兒；發熱；賴氨匹林；安痛定

發熱多種兒科疾病的常見癥狀。小兒神經系統發育不成熟，對體溫調節能力有限。高熱持續存在可導致機體功能發生改變，小兒高熱容易發生驚厥，嚴重影響到患兒生命健康。本文選擇我院發熱患兒，觀察賴氨匹林的治療效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2007年11月至2012年11月期間收治的發熱患兒共170例，上述患兒隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組85例，男44例，女41例，年齡最小為6個月，最大為11歲，所選患兒中最低體溫為38.5℃度，最高溫度為41.0℃；其中上呼吸道感染發熱患兒共45例，下呼吸道感染發熱患兒共35例，感染性腹瀉發熱患兒共5例。對照組85例，男43例，女42例，年齡最小為6.3個月，最大為12歲，所選患兒中最低體溫為38.5℃，最高溫度為41.0℃；其中上呼吸道感染發熱患兒共44例，下呼吸道感染發熱患兒共36例，感染性腹瀉發熱患兒共5例。兩組患兒一般資料方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患兒給予賴氨匹林退熱，每次肌內注射劑量為（15～20）mg/kg。對照組患兒給予安痛定肌內注射，6個月～1歲患兒每次注射劑量為0.50～0.75mL；2～3歲患兒每次注射0.80～1.25mL；4～7歲患兒每次注射1.3～1.5mL；8～12歲患兒每次注射1.50～1.75mL；＞12歲患兒每次注射2mL。兩組患兒均在注射給藥后的30min、給藥后60min測量其體溫。

1.3 療效評定

患兒給藥后體溫小于或等于37度為完全有效；患兒給藥后體溫為37.1～38℃，為有效；給藥后患兒體溫為38.1～38.4℃為輕度有效；給藥后體溫＞或等于38.5℃，為無效。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS14.0進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，均數比較采用t檢驗，P＜0.05，顯示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒給藥后30min體溫改變情況比較

觀察組患兒給藥30min后體溫評定結果：完全有效9例、有效23例、輕度有效42例、無效共11例。對照組患兒給藥30min后體溫評定結果：完全有效0例、有效6例、輕度有效27例、無效共52例。觀察組患兒給藥30min體溫評定的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒在給藥后30min的體溫評定情況比較

2.2 兩組患兒給藥后60min體溫改變情況比較

觀察組患兒給藥60min后體溫評定結果：完全有效52例、有效24例、輕度有效6例、無效共3例。對照組患兒給藥60min后體溫評定結果：完全有效16例、有效35例、輕度有效24例、無效共10例。觀察組患兒給藥60min體溫評定的總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）

表1 兩組患兒在給藥后60min的體溫評定情況比較

3 討 論

發熱在兒科疾病癥狀中最為常見，特別是小兒高熱需要及時給予退熱處理，否則容易出現高熱驚厥，嚴重影響到患兒生命健康。在退熱藥物中，其種類較多，既有單一制劑又有復方制劑。對于退熱藥物來說，主要是影響體溫調節中樞，使體溫調定點下移，產熱減少，散熱增加，患者體溫下降，體溫恢復正常，達到退熱作用[1,2]。

阿司匹林是應用較久的解熱鎮痛抗炎藥，阿司匹林具有較強的解熱鎮痛效果，其起效快，作用迅速，同時有一定的抗炎和抗風濕作用。但阿司匹林不良反應較多，而胃腸道不良反應更常見，可誘發和加重消化性潰瘍，兒童應用時可能會發生瑞夷綜合癥。目前，世界衛生組織不主張應用阿司匹林對小兒實施退熱治療。本文中的賴氨匹林是阿司匹林與賴氨酸結合的產物，毒性低，用藥安全，其對胃腸道的刺激作用較弱，并且不良反應較少，能夠在短時間內解除患兒發熱癥狀，效果顯著。賴氨匹林注射后迅速起效，且作用強大，藥效持續時間長，能夠滿足小兒高熱的退熱治療[3]。所以，賴氨匹林被認為是較為安全可靠的小兒退熱藥物，值得大家推薦和使用。

本文結果顯示，在給藥后的30min，觀察組退熱效果評定中的總有效率顯著高于對照組，在給藥后的60min，觀察組退熱效果評定結果的總有效率高于對照組，說明賴氨匹林在小兒發熱性疾病的退熱治療中具有良好效果，值得借鑒。

[1] 朱春根.賴氨匹林、安乃近與安基比林退熱效果比較[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,31(23):3728-3729.

[2] 陳愛歡,陳慧中,陳志敏,等.兒童呼吸安全用藥專家共識:感冒和退熱用藥[J].中國實用兒科雜志,2009,24(6):442-445.

[3] 吳清泉,劉育林.賴氨匹林靜脈注射佐治小兒發熱性疾病的療效觀察[J].海峽藥學,2011,23(3):163-164.

R725

B

1671-8194（2013）16-0249-02